بررسی اجمالی

افسردگی نوجوانان یک مشکل جدی سلامت روان است که باعث احساس غم و اندوه مداوم و از دست دادن علاقه به فعالیت ها می شود. این بر نحوه تفکر، احساس و رفتار نوجوان تأثیر می گذارد و می تواند باعث مشکلات عاطفی، عملکردی و فیزیکی شود. اگرچه افسردگی ممکن است در هر زمانی از زندگی رخ دهد، علائم ممکن است بین نوجوانان و بزرگسالان متفاوت باشد.

مسائلی مانند فشار همسالان، انتظارات تحصیلی و تغییر بدن می تواند فراز و نشیب های زیادی را برای نوجوانان به همراه داشته باشد. اما برای برخی از نوجوانان، چیزی بیش از احساسات موقتی است - آنها نشانه افسردگی هستند.

افسردگی نوجوانان یک ضعف یا چیزی نیست که بتوان با اراده بر آن غلبه کرد - می تواند عواقب جدی داشته باشد و نیاز به درمان طولانی مدت دارد. برای اکثر نوجوانان، علائم افسردگی با درمان هایی مانند دارو و مشاوره روانشناختی کاهش می یابد.

علائم

علائم و نشانه های افسردگی نوجوان شامل تغییری نسبت به نگرش و رفتار قبلی نوجوان است که می تواند باعث ناراحتی و مشکلات قابل توجهی در مدرسه یا خانه، در فعالیت های اجتماعی یا در سایر زمینه های زندگی شود.

 

علائم افسردگی می تواند از نظر شدت متفاوت باشد، اما تغییرات در احساسات و رفتار نوجوان ممکن است شامل مثال های زیر باشد.

 

تغییرات عاطفی

نسبت به تغییرات احساسی هوشیار باشید، مانند:

 

• احساس غم و اندوه، که می تواند شامل طلسم گریه بدون دلیل آشکار باشد
• پرخاشگری یا احساس خشم، حتی در مورد مسائل کوچک
• احساس ناامیدی یا پوچی
• خلق و خوی تحریک پذیر یا آزاردهنده
• از دست دادن علاقه یا لذت در فعالیت های معمولی
• از دست دادن علاقه یا درگیری با خانواده و دوستان
• عزت نفس پایین
• احساس بی ارزشی یا گناه
• تثبیت شکست های گذشته یا سرزنش اغراق آمیز خود یا انتقاد از خود
• حساسیت شدید نسبت به رد یا شکست و نیاز به اطمینان بیش از حد
• مشکل در فکر کردن، تمرکز کردن، تصمیم گیری و به خاطر سپردن چیزها 
• احساس مداوم این که زندگی و آینده تیره و تار است
• افکار مکرر مرگ یا خودکشی
•  

تغییرات رفتاری

مراقب تغییرات در رفتار باشید، مانند:

 

• خستگی و از دست دادن انرژی
• بی خوابی یا خواب زیاد
• تغییر در اشتها - کاهش اشتها و کاهش وزن، یا افزایش میل به غذا و افزایش وزن
• استفاده از الکل یا مواد مخدر
• بی قراری  - به عنوان مثال، قدم زدن، فشار دادن دست یا ناتوانی در نشستن
• کند شدن تفکر، صحبت کردن یا حرکات بدن
• شکایات مکرر از دردهای بدن و سردردهای غیر قابل توضیح.
• انزوای اجتماعی
• عملکرد ضعیف مدرسه یا غیبت مکرر 
• توجه کمتر به بهداشت شخصی یا ظاهر
• طغیان خشم، رفتار مخاطره آمیز یا سایر رفتارهای کنشگرانه
• آسیب رساندن به خود - به عنوان مثال، بریدن، سوزاندن یا سوراخ کردن بیش از حد یا خالکوبی
• برنامه ریزی برای خودکشی یا اقدام به خودکشی
•  

چه چیزی طبیعی است و چه چیزی طبیعی نیست

تشخیص تفاوت بین فراز و نشیب هایی که فقط بخشی از افسردگی نوجوانی و نوجوانی هستند، می‌تواند دشوار باشد. با نوجوان خود صحبت کنید سعی کنید تعیین کنید که آیا به نظر می رسد او قادر به مدیریت احساسات چالش برانگیز است یا اینکه زندگی به نظر طاقت فرسا می رسد.

 

 

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

اگر علائم و نشانه های افسردگی ادامه پیدا کرد، شروع به دخالت در زندگی او کرد، یا باعث نگرانی در مورد خودکشی یا امنیت نوجوانتان شد، با یک پزشک یا یک متخصص بهداشت روان که برای کار با نوجوانان آموزش دیده است صحبت کنید. پزشک خانواده یا متخصص اطفال محل خوبی برای شروع است. یا ممکن است مدرسه نوجوانتان کسی را توصیه کند.

علائم افسردگی احتمالاً به خودی خود بهتر نمی شوند - و در صورت عدم درمان ممکن است بدتر شوند یا منجر به مشکلات دیگری شوند. نوجوانان افسرده ممکن است در معرض خطر خودکشی باشند، حتی اگر علائم و نشانه‌ها شدید به نظر نرسند.

اگر نوجوان هستید و فکر می کنید ممکن است افسرده باشید - یا دوستی دارید که ممکن است افسرده باشد - منتظر دریافت کمک نباشید. با یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی مانند پزشک یا پرستار مدرسه خود صحبت کنید. نگرانی های خود را با والدین، یک دوست نزدیک، یک فرد روحانی، یک معلم یا شخص دیگری که به آن اعتماد دارید در میان بگذارید.

 

 

چه زمانی باید کمک اضطراری دریافت کرد

خودکشی اغلب با افسردگی همراه است. اگر فکر می کنید ممکن است به خود آسیب برسانید یا اقدام به خودکشی کنید، فوراً با  اورژانس تماس بگیرید.

 

همچنین اگر افکار خودکشی دارید این گزینه ها را در نظر بگیرید:

 

• با متخصص سلامت روان خود تماس بگیرید.
• از پزشک مراقبت های اولیه یا سایر ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی کمک بگیرید.
• با یک دوست صمیمی یا عزیز ارتباط برقرار کنید.
• با یک شخص روحانی تماس بگیرید.

اگر یکی از عزیزان یا دوستانتان در خطر اقدام به خودکشی است یا اقدام به خودکشی کرده است:

 

• مطمئن شوید که یک نفر با آن شخص می ماند.
• فوراً با  اورژانس تماس بگیرید.
• یا اگر می توانید با خیال راحت این کار را انجام دهید، فرد را به نزدیکترین اورژانس بیمارستان ببرید.

هرگز نظرات یا نگرانی های مربوط به خودکشی را نادیده نگیرید. همیشه برای دریافت کمک اقدام کنید.

 

 

علل

دقیقاً مشخص نیست که چه چیزی باعث افسردگی می شود، اما ممکن است مسائل مختلفی دخیل باشند. این شامل:

• شیمی مغز. انتقال دهنده های عصبی مواد شیمیایی مغزی هستند که به طور طبیعی وجود دارند که سیگنال ها را به سایر قسمت های مغز و بدن منتقل می کنند. هنگامی که این مواد شیمیایی غیرطبیعی یا مختل شوند، عملکرد گیرنده های عصبی و سیستم های عصبی تغییر می کند و منجر به افسردگی می شود.
• هورمون ها تغییرات در تعادل هورمونی بدن ممکن است در ایجاد یا تحریک افسردگی نقش داشته باشد.
• صفات ارثی افسردگی در افرادی که خویشاوندان خونی آنها - مانند والدین یا پدربزرگ و مادربزرگ - نیز به این بیماری مبتلا هستند، شایع تر است.
• ترومای اوایل دوران کودکی. حوادث آسیب زا در دوران کودکی، مانند آزار جسمی یا عاطفی، یا از دست دادن والدین، ممکن است باعث تغییراتی در مغز شود که فرد را مستعد افسردگی می کند.
• الگوهای یادگیری منفی تفکر. افسردگی نوجوانان ممکن است با احساس درماندگی مرتبط باشد -  یادگیری اینکه احساس کنند قادر به یافتن راه حل برای چالش های زندگی هستند.
•  

عوامل خطر

عوامل زیادی خطر ابتلا به افسردگی نوجوانان را افزایش می دهند، از جمله:

 

• داشتن مسائلی که بر عزت نفس تأثیر منفی می گذارد، مانند چاقی، مشکلات همسالان، قلدری طولانی مدت یا مشکلات تحصیلی
• قربانی یا شاهد خشونت، مانند آزار جسمی یا جنسی
• داشتن سایر شرایط سلامت روان، مانند اختلال دوقطبی، اختلال اضطراب، اختلال شخصیت، بی اشتهایی یا پرخوری عصبی
• داشتن ناتوانی یادگیری یا اختلال نقص توجه/بیش فعالی (ADHD)
• داشتن درد مداوم یا یک بیماری فیزیکی مزمن مانند سرطان، دیابت یا آسم
• داشتن ویژگی های شخصیتی خاص، مانند عزت نفس پایین یا بیش از حد وابسته بودن، انتقاد از خود یا بدبین بودن
• سوء مصرف الکل، نیکوتین یا سایر مواد مخدر

سابقه خانوادگی و مسائل مربوط به خانواده یا دیگران نیز ممکن است خطر افسردگی نوجوان را افزایش دهد، مانند:

 

• داشتن والدین، پدربزرگ و مادربزرگ یا سایر خویشاوندان خونی مبتلا به افسردگی، اختلال دوقطبی 
• داشتن یکی از اعضای خانواده که بر اثر خودکشی فوت کرده است
• داشتن یک خانواده ناکارآمد و تعارض خانوادگی
• تجربه رویدادهای استرس زا اخیر زندگی، مانند طلاق والدین، یا مرگ یکی از عزیزان
•  

عوارض

افسردگی درمان نشده می تواند منجر به مشکلات عاطفی، رفتاری و سلامتی شود که بر هر بخش از زندگی نوجوان تأثیر می گذارد. عوارض مربوط به افسردگی نوجوانان ممکن است شامل موارد زیر باشد:

 

• سوء مصرف الکل و مواد مخدر
• مشکلات تحصیلی
• درگیری های خانوادگی و مشکلات روابط
• مشارکت در سیستم قضایی اطفال
• اقدام به خودکشی یا خودکشی
•  

جلوگیری

هیچ راه مطمئنی برای پیشگیری از افسردگی وجود ندارد. با این حال، این استراتژی ها ممکن است کمک کند. نوجوان خود را تشویق کنید:

• برای کنترل استرس، افزایش انعطاف‌پذیری و افزایش عزت نفس اقدامات لازم را انجام دهید تا در هنگام بروز مشکلات به مدیریت آنها کمک کنید.
• برای دوستی و حمایت اجتماعی، به خصوص در مواقع بحرانی تلاش کنید
• برای کمک به جلوگیری از بدتر شدن افسردگی ، در اولین نشانه مشکل، درمان را دریافت کنید
• برای کمک به پیشگیری از عود علائم افسردگی ، در صورت توصیه، درمان مداوم را حتی پس از، از بین رفتن علائم ادامه دهید.
•