بررسی اجمالی 

ضربان قلب برادی کاردی کندتر از حد طبیعی است. قلب بزرگسالان در حالت عادی بین 60 تا 100 بار در دقیقه می تپد. اگر برادی کاردی (brad-e-KAHR-dee-uh) دارید، قلب شما کمتر از 60 بار در دقیقه می‌زند.

اگر قلب خون غنی از اکسیژن را به بدن پمپاژ نکند، برادی کاردی می تواند یک مشکل جدی باشد. با این حال، برای برخی افراد، علائم یا عوارضی ایجاد نمی کند.

ضربان ساز کاشته شده می تواند برادی کاردی را یاری و به قلب کمک کند ضربان مناسب را حفظ کند.

 

 

علائم

اگر برادی کاردی دارید، ممکن است مغز و سایر اندام‌ها اکسیژن کافی دریافت نکنند که احتمالاً باعث ایجاد این علائم می‌شود:

 

نزدیک به غش یا غش (سنکوپ)

 

• سرگیجه یا سبکی سر
• خستگی
• نفس تنگی
• درد قفسه سینه
• گیجی یا مشکلات حافظه
• خستگی فوری در حین فعالیت بدنی 
•  

زمانی که ضربان قلب آهسته طبیعی است

ضربان قلب کمتر از 60 ضربه در دقیقه در حالت استراحت، برای برخی افراد، به ویژه جوانان سالم و ورزشکاران آموزش دیده، طبیعی است. برای آنها، برادی کاردی یک مشکل سلامتی در نظر گرفته نمی شود.

 

 

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

تعدادی از شرایط می توانند علائم و نشانه های برادی کاردی را ایجاد کنند. دریافت یک تشخیص سریع، دقیق و مراقبت مناسب بسیار مهم است. اگر علائم برادی کاردی را دارید به پزشک مراجعه کنید.

اگر غش می کنید، مشکل در تنفس دارید یا درد قفسه سینه بیش از چند دقیقه طول می کشد، مراقبت های اورژانسی دریافت کنید. برای هر کسی که این علائم را دارد به دنبال مراقبت های اورژانسی باشید.

 

 

علل

برادی کاردی می تواند ناشی از موارد زیر باشد:

 

• آسیب بافت قلب مرتبط با افزایش سن
• آسیب به بافت های قلب در اثر بیماری قلبی یا حمله قلبی
• اختلال قلبی در بدو تولد (نقص مادرزادی قلب)
• عفونت بافت قلب (میوکاردیت)
• عارضه جراحی قلب
• کم کاری غده تیروئید
• عدم تعادل مواد شیمیایی در خون، مانند پتاسیم یا کلسیم
• اختلال مکرر تنفس در طول خواب (آپنه انسدادی خواب)
• بیماری های التهابی مانند تب روماتیسمی یا لوپوس
• داروها، از جمله برخی داروها برای سایر اختلالات ریتم قلب، فشار خون بالا و روان پریشی
•  

 

مدار الکتریکی قلب

قلب از چهار حفره تشکیل شده است - دو حفره بالایی (دهلیز) و دو حفره پایینی (بطن). یک ضربان ساز طبیعی (گره سینوسی) که در دهلیز راست قرار دارد، به طور معمول با تولید تکانه های الکتریکی که هر ضربان قلب را آغاز می کند، ریتم قلب را کنترل می کند.

این تکانه های الکتریکی در سراسر دهلیزها حرکت می کنند و باعث انقباض آن ها و پمپاژ خون به داخل بطن ها می شوند. سپس این تکانه ها به دسته ای از سلول ها به نام گره دهلیزی بطنی (AV) می رسند.

گره AV سیگنال را به مجموعه ای از سلول ها به نام باندل His ارسال می کند. این سلول ها سیگنال را به سمت شاخه چپ در بطن چپ و شاخه راست در بطن راست منتقل می کنند، که باعث می شود بطن ها منقبض شده و خون را پمپاژ کنند - بطن راست خون ضعیف از اکسیژن را به ریه ها می فرستد و بطن چپ خون غنی از اکسیژن را ارسال می کند. 

برادی کاردی زمانی رخ می دهد که سیگنال های الکتریکی کند یا مسدود می شوند.

 

 

مشکلات گره سینوسی

برادی کاردی اغلب در گره سینوسی شروع می شود. ضربان قلب آهسته ممکن است رخ دهد زیرا گره سینوسی:

 

• تکانه های الکتریکی را کندتر از حد معمول تخلیه می کند
• مکث می کند یا با سرعت منظم تخلیه نمی شود
• یک تکانه الکتریکی را تخلیه می کند که قبل از ایجاد انقباض دهلیزها مسدود شده است

در برخی افراد، مشکلات گره سینوسی منجر به ضربان قلب متناوب آهسته و سریع می شود (سندرم برادی کاردی - تاکی کاردی).

 

 

بلوک قلبی (بلوک دهلیزی)

برادی کاردی همچنین می تواند رخ دهد زیرا سیگنال های الکتریکی منتقل شده از طریق دهلیزها به بطن ها (بلوک قلب یا بلوک دهلیزی) منتقل نمی شوند.

 

بلوک های قلبی بر اساس درجه ای که سیگنال های دهلیزها به حفره های پمپاژ اصلی قلب (بطن ها) می رسند، طبقه بندی می شوند.

 

• بلوک قلبی درجه یک در خفیف ترین شکل، تمام سیگنال های الکتریکی دهلیزها به بطن ها می رسد، اما سیگنال کند می شود. بلوک قلبی درجه یک به ندرت باعث ایجاد علائم می شود و معمولاً در صورت عدم وجود ناهنجاری دیگر در هدایت سیگنال الکتریکی، نیازی به درمان نیست.
• بلوک قلبی درجه دو همه سیگنال های الکتریکی به بطن ها نمی رسند. برخی از ضربات "افتاده" می شوند و در نتیجه ریتم آهسته تر و گاهی نامنظم ایجاد می شود.
• بلوک قلبی درجه سه (کامل). هیچ یک از تکانه های الکتریکی دهلیزها به بطن نمی رسد. هنگامی که این اتفاق می‌افتد، یک ضربان‌ساز طبیعی کار را به دست می‌گیرد، اما این امر منجر به ایجاد تکانه‌های الکتریکی آهسته و گاهی غیرقابل اعتماد برای کنترل ضربان بطن‌ها می‌شود.

 

عوامل خطر

سن

یک عامل خطر کلیدی برای برادی کاردی سن است. مشکلات قلبی، که اغلب با برادی کاردی همراه است، در بزرگسالان مسن‌تر شایع‌تر است.

 

عوامل خطر مرتبط با بیماری قلبی

برادی کاردی اغلب با آسیب به بافت قلب در اثر برخی از انواع بیماری قلبی همراه است.

 

بنابراین، عواملی که خطر ابتلا به بیماری قلبی را افزایش می دهند، می توانند خطر برادی کاردی را نیز افزایش دهند.

 

تغییرات سبک زندگی یا درمان پزشکی ممکن است خطر بیماری قلبی مرتبط با عوامل زیر را کاهش دهد:

 

• فشار خون بالا
• سیگار کشیدن
• مصرف الکل
• مصرف مواد مخدر
• استرس یا اضطراب روانی
•  

عوارض

اگر برادی کاردی علائم ایجاد کند، عوارض احتمالی می تواند شامل موارد زیر باشد:

 

• غش های مکرر
• ناتوانی قلب در پمپاژ خون کافی (نارسایی قلبی)
• ایست قلبی یا مرگ ناگهانی
•  

جلوگیری

موثرترین راه برای جلوگیری از برادی کاردی کاهش خطر ابتلا به بیماری قلبی است. اگر قبلاً بیماری قلبی دارید، آن را تحت نظر بگیرید و برنامه درمانی خود را برای کاهش خطر برادی کاردی دنبال کنید.

 

 

از بیماری قلبی جلوگیری کنید

عوامل خطری که ممکن است منجر به بیماری قلبی شوند را درمان یا حذف کنید. مراحل زیر را انجام دهید:

 

• ورزش کنید و رژیم غذایی سالم داشته باشید. با ورزش منظم و خوردن یک رژیم غذایی سالم، کم چرب، کم نمک و کم قند که سرشار از میوه ها، سبزیجات و غلات کامل است، یک سبک زندگی سالم برای قلب داشته باشید.
• وزن سالم را حفظ کنید. اضافه وزن خطر ابتلا به بیماری قلبی را افزایش می دهد.
• فشار خون و کلسترول را تحت کنترل داشته باشید. تغییراتی در سبک زندگی ایجاد کنید و داروهای تجویز شده را برای اصلاح فشار خون یا کلسترول بالا مصرف کنید.
• سیگار نکشید. اگر سیگار می‌کشید و نمی‌توانید به تنهایی آن را ترک کنید، با پزشک خود در مورد استراتژی‌ها یا برنامه‌هایی صحبت کنید که به شما در ترک عادت سیگار کمک می‌کند.

• از خوردن مشروبات الکلی خودداری کنید.

   

• از داروهای تفریحی استفاده نکنید. اگر برای پایان دادن به مصرف تفریحی مواد مخدر به کمک نیاز دارید، با پزشک خود در مورد یک برنامه مناسب برای خود صحبت کنید.
• استرس را مدیریت کنید. از استرس های غیرضروری اجتناب کنید و تکنیک های مقابله ای را یاد بگیرید تا استرس عادی را به روشی سالم مدیریت کنید.
• به معاینات برنامه ریزی شده مراجعه کنید. معاینات منظم داشته باشید وعلائم را به پزشک خود بگویید.
•  

نظارت و درمان بیماری سرطان خون

اگر قبلاً بیماری قلبی داشتید، اقداماتی وجود دارد که می توانید برای کاهش خطر ابتلا به برادی کاردی یا اختلال ریتم قلب انجام دهید:

 

برنامه درمانی خود را دنبال کنید. مطمئن باشید که برنامه درمانی خود را در نظر بگیرید و تمام داروها را طبق دستور مصرف کنید.

 

• تغییرات را فورا گزارش دهید اگر علائم شما تغییر کرد یا بدتر شد یا علائم ایجاد شد، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
•