سندرم زولینگر-الیسون یک بیماری نادر است که در آن یک یا چند تومور در لوزالمعده یا قسمت فوقانی روده کوچک (اثنی عشر) ایجاد می شود. این تومورها که گاسترینوما نامیده می شوند، مقادیر زیادی هورمون گاسترین ترشح می کنند که باعث می شود معده بیش از حد اسید تولید کند. اسید اضافی سپس منجر به زخم معده و همچنین اسهال و سایر علائم می شود.

 

سندرم زولینگر-الیسون ممکن است در هر زمانی از زندگی رخ دهد، اما افراد معمولاً در سنین 20 تا 60 سالگی متوجه می شوند که تحت تأثیر قرار گرفته اند. داروهای کاهش اسید معده و التیام زخم ها، درمان معمول سندرم زولینگر-الیسون است.

 

علائم

علائم و نشانه های سندرم زولینگر-الیسون ممکن است شامل موارد زیر باشد:

 

درد شکم

 

اسهال

 

سوزش، درد یا ناراحتی در قسمت بالای شکم

 

رفلاکس اسید و سوزش سر دل

 

آروغ زدن

 

تهوع و استفراغ

 

خونریزی در دستگاه گوارش 

 

کاهش وزن ناخواسته

 

کاهش اشتها

 

 

 

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

 

اگر درد مداوم، سوزش، درد یا ناراحتی در قسمت بالای شکم خود دارید، به خصوص اگر حالت تهوع، استفراغ و اسهال نیز داشته اید، به پزشک مراجعه کنید.

 

اگر از داروهای کاهنده اسید بدون نسخه مانند امپرازول (Prilosec، Zegerid)، سایمتیدین (Tagamet HB) یا فاموتیدین (Pepcid AC) برای مدت طولانی استفاده کرده اید، به پزشک خود اطلاع دهید. این داروها ممکن است علائم را پنهان کنند، که می تواند تشخیص را به تاخیر بیندازد.

 

 

علل

 

علت دقیق سندرم زولینگر-الیسون ناشناخته باقی مانده است. اما توالی وقایعی که در سندرم زولینگر-الیسون رخ می دهد مشخص است. این سندرم زمانی شروع می‌شود که یک یا چند تومور (گاسترینوم) در لوزالمعده یا اثنی عشر یا در مکان‌های دیگر مانند غدد لنفاوی مجاور پانکراس تشکیل شود.

 

لوزالمعده پشت و زیر شکم قرار دارد. آنزیم هایی تولید می کند که برای هضم غذا ضروری هستند. لوزالمعده همچنین چندین هورمون از جمله انسولین تولید می کند، هورمونی که به کنترل گلوکز خون کمک می کند.

 

شیره های گوارشی از لوزالمعده، کبد و کیسه صفرا در  اثنی عشر، بخشی از روده کوچک در کنار معده، مخلوط می شوند. اینجاست که هضم غذا به اوج خود می رسد.

 

تومورهایی که با سندرم زولینگر-الیسون ایجاد می شوند از سلول هایی تشکیل شده اند که مقادیر زیادی هورمون گاسترین ترشح می کنند. افزایش گاسترین باعث می شود معده بیش از حد اسید تولید کند. اسید اضافی سپس منجر به زخم معده و گاهی اسهال می شود.

 

علاوه بر ایجاد اسید بیش از حد، تومورها اغلب سرطانی (بدخیم) هستند. اگرچه تومورها به کندی رشد می کنند، سرطان می تواند در جاهای دیگر گسترش یابد - معمولاً به غدد لنفاوی مجاور یا کبد.

 

 

ارتباط با  MEN 1

سندرم زولینگر-الیسون ممکن است ناشی از یک بیماری ارثی به نام نئوپلازی غدد درون ریز متعدد، نوع 1 (MEN 1) باشد. افراد مبتلا به MEN 1 نیز تومورهایی در غدد پاراتیروئید دارند و ممکن است تومورهایی در غده هیپوفیز خود داشته باشند.

 

حدود 25 درصد از افرادی که گاسترینوم دارند، آن را به عنوان بخشی از MEN 1 دارند. همچنین ممکن است تومورهایی در پانکراس و سایر اندام ها داشته باشند.

 

 

عوامل خطر

 

 

اگر یکی از خویشاوندان خونی مانند خواهر یا برادر یا والدینی با MEN 1 دارید، به احتمال زیاد به سندرم زولینگر-الیسون مبتلا خواهید شد.

 

 

مطالب مرتبط