بررسی اجمالی

سوفل های قلبی صداهایی هستند - مانند هق هق کردن - که توسط خون متلاطم در داخل یا نزدیک قلب شما ایجاد می شود. پزشک می تواند این صداها را با گوشی پزشکی بشنود. زمانی که دریچه های قلب شما در حال بسته شدن است، ضربان قلب طبیعی دو صدای شبیه به "lubb-dupp" (که گاهی اوقات به عنوان "lub-DUP" توصیف می شود) تولید می کند.

سوفل قلب می تواند در بدو تولد (مادرزادی) وجود داشته باشد یا در مراحل بعدی زندگی ایجاد شود.

سوفل قلب می تواند بی ضرر یا غیر طبیعی باشد. سوفل قلب بی ضرر  بیماری قلبی نیست و نیازی به درمان ندارد. سوفل غیرطبیعی قلب برای تعیین علت، نیاز به آزمایشات بعدی دارد. 

علائم

اگر سوفل قلبی بی ضرر دارید، احتمالاً هیچ  علامت دیگری ندارید.

سوفل غیرطبیعی قلب بسته به علت سوفل ممکن است علائم و نشانه های زیر را ایجاد کند:

• پوستی که کبود به نظر می رسد، به ویژه در نوک انگشتان و لب های شما
• تورم یا افزایش وزنی
• نفس تنگی
• سرفه مزمن
• بزرگ شدن رگ های گردن
  
• کم اشتهایی و عدم رشد طبیعی در نوزادان
• تعريق با فعاليت كم يا بدون فعاليت
• درد قفسه سینه
• سرگیجه
• غش کردن

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

بیشتر سوفل‌های قلبی مهمند و اگر فکر می‌کنید که شما یا فرزندتان سوفل دارید، با پزشکتان ملاقات کنید. پزشک شما می توانید به شما بگوید که سوفل قلب بی ضرر است و نیازی به درمان ندارد یا به دلیل بیماری، نیاز به بررسی بیشتر دارد.

علل

سوفل ممکن است رخ دهد:

• وقتی قلب پر از خون است (سوفل دیاستولیک)
• وقتی قلب در حال خالی شدن است (سوفل سیستولیک)
• در تمام طول ضربان قلب (سوفل مداوم)

سوفل ممکن است بی ضرر یا غیر طبیعی باشد.

سوفل‌های  قلب بی ضرر

فردی که سوفل بی ضرر دارد قلب طبیعی دارد. این نوع سوفل در نوزادان و کودکان شایع است.

زمانی که خون با سرعت بیشتری نسبت به حالت عادی در قلب جریان دارد، سوفل بی ضرر ممکن است رخ دهد. شرایطی که ممکن است باعث جریان خون سریع در قلب شما شود و در نتیجه سوفل قلبی بی ضرر شود، عبارتند از:

• فعالیت بدنی یا ورزش
• بارداری
• تب
• نداشتن گلبول های قرمز سالم کافی برای حمل کافی اکسیژن به بافت های بدن (کم خونی)
• هورمون تیروئید بیش از حد در بدن شما (پرکاری تیروئید)

سوفل های بی ضرر ممکن است با گذشت زمان ناپدید شوند، یا ممکن است تمام عمر شما بدون ایجاد مشکلات خاص برای سلامتی وجود داشته باشند.

سوفل غیر طبیعی قلب

در بزرگسالان، سوفل غیرطبیعی اغلب به دلیل مشکلات اکتسابی دریچه قلب است. در کودکان، سوفل غیرطبیعی معمولاً به دلیل مشکلات ساختاری قلب (نقص مادرزادی قلب) ایجاد می شود.

نقایص مادرزادی شایعی که باعث سوفل قلبی می شوند عبارتند از:

• سوراخ هایی در قلب سوراخ‌های قلب که به عنوان نقص سپتوم شناخته می‌شوند، بسته به اندازه سوراخ و محل آن ممکن است جدی باشند یا نباشند.
• شانت های قلبی شانت قلبی زمانی اتفاق می‌افتد که جریان خون غیرطبیعی بین حفره‌های قلب یا رگ‌های خونی وجود داشته باشد که ممکن است منجر به سوفل قلبی شود.
• مشکلات دریچه قلب از بدو تولد. به عنوان مثال می توان به دریچه هایی اشاره کرد که خون کافی از آنها عبور نمی کند (تنگی) یا دریچه هایی که به درستی بسته نمی شوند و نشت می کنند (بازگشت).

در کودکان بزرگتر و بزرگسالان، علل سوفل غیرطبیعی قلب شامل عفونت ها و شرایطی است که به ساختارهای قلب آسیب می رساند. مثلا:

• کلسیفیکاسیون دریچه این سخت شدن یا ضخیم شدن دریچه ها، مانند تنگی میترال یا تنگی دریچه آئورت، می تواند با افزایش سن رخ دهد. دریچه‌ها ممکن است باریک شوند (تنوتیک)، جریان خون در قلب را سخت‌تر کنند و در نتیجه سوفل ایجاد شود.

• اندوکاردیت. این عفونت پوشش داخلی قلب و دریچه‌ها معمولاً زمانی اتفاق می‌افتد که باکتری‌ها یا سایر میکروب‌ها از قسمت دیگری از بدن، مانند دهان، از طریق جریان خون پخش می‌شوند و در قلب گیر می‌کنند.

  در صورت عدم درمان، اندوکاردیت می تواند به دریچه های قلب آسیب برساند یا از بین ببرد. این وضعیت معمولاً در افرادی رخ می دهد که قبلاً مشکلات دریچه قلب دارند.

• تب روماتیسمی. اگرچه در حال حاضر کاهش یافته است، اما تب روماتیسمی یک بیماری جدی است که می تواند زمانی رخ دهد که درمان سریع یا کامل عفونت گلودرد استرپتوکوکی دریافت نشود. این می تواند به طور دائمی دریچه های قلب را تحت تاثیر قرار دهد و در جریان خون طبیعی قلب اختلال ایجاد کند.

عوامل خطر

اگر فردی در خانواده شما نقص قلبی مرتبط با صداهای غیرمعمول داشته باشد، خطر سوفل قلبی افزایش می یابد.

بسیاری از شرایط پزشکی مختلف می توانند خطر سوفل قلبی را افزایش دهند، از جمله:

• ضعیف شدن ماهیچه قلب (کاردیومیوپاتی)
• عفونت دیواره داخلی قلب (اندوکاردیت)
• اختلالات خونی که با تعداد زیادی از گلبول های سفید مشخص می شوند، به نام ائوزینوفیل (سندرم هیپرئوزینوفیلیک)
• برخی از اختلالات خود ایمنی، از جمله لوپوس و آرتریت روماتوئید
• مواد شیمیایی ناشی از یک تومور نادر در ریه ها یا سیستم گوارشی که وارد جریان خون می شود (سندرم کارسینوئید)
• بیماری دریچه قلب
• فشار خون بالا (فشار خون بالا)
• فشار خون بالا در ریه ها (فشار خون ریوی)
• سابقه تب روماتیسمی
• پرکاری تیروئید (پرکاری تیروئید)

ابتلا به دیابت کنترل نشده یا عفونت سرخجه در دوران بارداری، خطر ابتلا به نقایص قلبی و سوفل قلبی را در کودک افزایش می دهد. استفاده از برخی داروها، الکل یا داروها در دوران بارداری می تواند منجر به نقص قلبی در نوزاد در حال رشد شود که ممکن است باعث سوفل قلبی شود.

پیشگیری

در حالی که برای جلوگیری از سوفل قلبی کار زیادی نمی توان انجام داد، دانستن اینکه سوفل قلبی یک بیماری نیست و اغلب بی ضرر است، اطمینان بخش است. برای کودکان، بسیاری از زمزمه ها با رشد کودکان خود به خود از بین می روند. برای بزرگسالان، سوفل ممکن است با بهبود شرایط زمینه ای که باعث ایجاد آن می شود ناپدید شود.

مطالب مرتبط