سرطان مری سرطانی است که در مری رخ می دهد - یک لوله توخالی که از گلو به معده می رود که به انتقال غذایی که می بلعید از پشت گلو به معده کمک می کند تا هضم شود.

این بیماری معمولاً در سلول‌هایی که در داخل مری قرار دارند شروع می‌شوند که می تواند در هر نقطه از آن رخ دهد و مردان بیشتر از زنان مبتلا می شوند.

سرطان مری شش علت شایع مرگ و میر ناشی از سرطان در سراسر جهان است. نرخ بروز در مکان های جغرافیایی مختلف متفاوت است. در برخی مناطق، میزان سرطان مری بیشتر ممکن است به مصرف تنباکو و الکل یا عادات غذایی خاص و چاقی نسبت داده شود.

 

علائم

علائم و نشانه های سرطان مری عبارتند از:

 

• مشکل در بلع (دیسفاژی)
• کاهش وزن بدون تلاش
• درد قفسه سینه، فشار یا سوزش
• بدتر شدن سوء هاضمه یا سوزش سر دل
• سرفه یا گرفتگی صدا

سرطان مری معمولاً هیچ علامت یا علائمی ایجاد نمی کند.

 

 

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

اگر علائم و نشانه های دائمی دارید که شما را نگران می کند، با پزشک خود قرار ملاقات بگذارید.

اگر مری بارت، یک بیماری پیش سرطانی ناشی از ریفلاکس مزمن اسید معده تشخیص داده شده باشد، خطر ابتلا به سرطان مری بیشتر است. از پزشک خود بپرسید که چه علائم و نشانه هایی را باید رعایت کرد که ممکن است نشان دهد که وضعیت بهتر نیست.

غربالگری سرطان مری ممکن است یک گزینه برای افراد مبتلا به مری بارت باشد. اگر مری بارت دارید، مزایا و معایب غربالگری را با پزشک خود در میان بگذارید.

 

 

علل

دقیقاً مشخص نیست که چه چیزی باعث سرطان مری می شود.

سرطان مری زمانی رخ می دهد که سلول های مری تغییراتی (جهش) در DNA خود ایجاد می کنند. این باعث رشد و تقسیم سلولی خارج از کنترل می شود. سلول های غیرطبیعی تجمع یافته، توموری را در مری تشکیل می دهد که می تواند رشد کند تا به ساختارهای مجاور حمله کند و به سایر قسمت های بدن گسترش یابد.

 

 

انواع سرطان مری

سرطان مری بر اساس نوع سلول های درگیر طبقه بندی می شود. نوع سرطان به انتخاب گزینه های درمانی کمک می کند. انواع سرطان مری عبارتند از:

 

• آدنوکارسینوم. آدنوکارسینوم در سلول های غدد مخاط کننده در مری شروع می شود. آدنوکارسینوما قسمت پایینی مری رخ می دهد. شایع ترین شکل سرطان مری است و بیشتر افراد سفید پوست را تحت تأثیر قرار می دهد.
• سلول سرطان سنگفرشی. سلول های سنگفرشی سلول های صاف و نازکی هستند که سطح مری را می پوشانند. کارسینوم سلول سنگفرشی در قسمت های فوقانی و میانی مری رخ می دهد. کارسینوم سلول سنگفرشی شایع ترین سرطان مری در سراسر جهان است.
• انواع کمیاب دیگر از اشکال نادر سرطان مری عبارتند از: سلول کارسینوم کوچک، سارکوم، لنفوم، ملانوم و کوریوکارسینوم.
•  

عوامل خطر

تصور می شود که تحریک مزمن مری ممکن است به تغییراتی که باعث سرطان مری می شود کمک کند.

 

عواملی که باعث تحریک سلول های مری می شوند و خطر ابتلا به سرطان مری را افزایش می دهند عبارتند از:

 

• درمان  بیماری ریفلاکس معده (GERD)
• سیگار کشیدن
• ایجاد تغییرات پیش سرطانی در سلول های مری (مری بارت)
• چاق بودن
• نوشیدن الکل
• داشتن رفلاکس صفرا
• مشکل در بلع به دلیل اسفنکتر مری که شل نمی شود (آکالازی)
• عادت به نوشیدن نوشیدنی بسیار داغ
• به اندازه کافی میوه و سبزیجات نخوردن
• قرار گرفتن تحت پرتودرمانی در قفسه سینه یا بالای شکم 
•  

عوارض

با پیشرفت سرطان مری، می تواند عوارضی ایجاد کند، مانند:

 

• انسداد مری. سرطان ممکن است عبور غذا و مایعات از مری را از بین ببرد.
• درد. سرطان مری پیشرفته می تواند باعث درد شود.
• خونریزی در مری. سرطان مری می تواند باعث خونریزی شود. اگرچه خونریزی معمولاً تدریجی است، اما گاهی اوقات می تواند ناگهانی و شدید باشد.

   

جلوگیری 

می توانید اقداماتی را برای جلوگیری از خطر ابتلا به سرطان مری انجام دهید. برای مثال:

 

• ترک سیگار. اگر سیگار می کشید، با پزشک خود در مورد راهکارهای ترک سیگار صحبت کنید. داروها و مشاوره برای کمک به ترک سیگار در دسترس هستند. اگر از تنباکو استفاده نمی کنید، شروع نکنید.
• الکل ننوشید. 
• میوه و سبزیجات بیشتری بخورید. انواع میوه ها و سبزیجات رنگارنگ را به رژیم غذایی خود اضافه کنید.
• وزن سالم را حفظ کنید. اگر اضافه وزن دارید یا چاق هستید، با پزشک خود در مورد استراتژی هایی که به کاهش وزن کمک می کند صحبت کنید. کاهش وزن آهسته و ثابت به میزان نیم تا یک کیلوگرم در هفته را هدف قرار دهید.