بیماری قلبی

بررسی اجمالی

بیماری قلبی طیفی از شرایطی را توصیف می کند که بر قلب تأثیر می گذارد.

بیماری های قلبی عبارتند از:

بیماری عروق خونی، مانند بیماری عروق کرونر
مشکلات ریتم قلب (آریتمی)
نقایص قلبی که با آنها متولد شده اید (نقص مادرزادی قلب)
بیماری دریچه قلب
بیماری عضله قلب
عفونت قلبی

تبلیغات

Mayo Clinic does not endorse companies or products. Advertising revenue supports our not-for-profit mission.

Advertising & Sponsorship

بسیاری از اشکال بیماری قلبی را می توان با انتخاب سبک زندگی سالم پیشگیری یا درمان کرد.

علائم

علائم بیماری قلبی به نوع بیماری بستگی دارد.

علائم بیماری قلبی در رگ های خونی

تجمع پلاک های چربی در شریان ها یا تصلب شرایین (ath-ur-o-skluh-ROE-sis) می تواند به عروق خونی و قلب آسیب برساند. تجمع پلاک باعث تنگ یا مسدود شدن رگ های خونی می شود که می تواند منجر به حمله قلبی، درد قفسه سینه (آنژین صدری) یا سکته شود.

علائم بیماری عروق کرونر ممکن است برای مردان و زنان متفاوت باشد. به عنوان مثال، مردان بیشتر در معرض درد قفسه سینه هستند. زنان علائم و نشانه های دیگری همراه با ناراحتی قفسه سینه مانند تنگی نفس، حالت تهوع و خستگی مفرط دارند.

علائم و نشانه ها می تواند شامل موارد زیر باشد:

درد، سفتی، فشار و ناراحتی قفسه سینه (آنژین صدری)
تنگی نفس
درد، بی‌حسی، ضعف یا سردی در پاها یا بازوها اگر در آن قسمت‌های بدن رگ‌های خونی تنگ شده باشد.
درد در گردن، فک، گلو، بالای شکم یا پشت

ممکن است تا زمانی که دچار حمله قلبی، آنژین صدری، سکته مغزی یا نارسایی قلبی نشده اید، بیماری عروق کرونر تشخیص داده نشود. مهم است که مراقب علائم قلبی عروقی باشید و نگرانی های خود را با پزشک در میان بگذارید. گاهی اوقات بیماری قلبی عروقی را می توان با ارزیابی های منظم در مراحل اولیه تشخیص داد.

علائم بیماری قلبی ناشی از ضربان قلب غیر طبیعی (آریتمی قلب)

ضربان قلب شما ممکن است خیلی سریع، خیلی آهسته یا نامنظم باشد. علائم و نشانه های آریتمی قلبی می تواند شامل موارد زیر باشد:

احساس بال زدن در سینه
ضربان قلب سریع (تاکی کاردی)
ضربان قلب آهسته (برادی کاردی)
درد یا ناراحتی قفسه سینه
تنگی نفس
سبکی سر
سرگیجه
غش (سنکوپ) یا نزدیک به غش

علائم بیماری قلبی ناشی از نقص قلبی

نقص مادرزادی قلب معمولاً بلافاصله پس از تولد مشاهده می شوند. علائم و نشانه های نقص قلبی در کودکان می تواند شامل موارد زیر باشد:

رنگ پوست کبود (سیانوز)
تورم در پاها، شکم یا نواحی اطراف چشم
افزایش وزن ضعیف به دلیل تنگی نفس در طول شیردهی نوزاد

نقایص مادرزادی قلبی خفیف اغلب تا اواخر دوران کودکی یا در بزرگسالی تشخیص داده نمی شود.

علائم و نشانه های نقایص مادرزادی قلب که فوراً تهدید کننده زندگی نیستند عبارتند از:

تنگی نفس در حین ورزش یا فعالیت
خستگی سریع در حین ورزش یا فعالیت
تورم در دست و پا

علائم بیماری قلبی ناشی از عضله قلب بیمار (کاردیومیوپاتی)

در مراحل اولیه کاردیومیوپاتی، ممکن است هیچ علامتی نداشته باشد. با بدتر شدن وضعیت، علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

تنگی نفس با فعالیت یا استراحت
تورم پاها
خستگی
ضربان قلب نامنظم که احساس تپش یا بال زدن دارد
سرگیجه، سبکی سر و غش

علائم بیماری قلبی ناشی از عفونت قلبی

اندوکاردیت عفونتی است که پوشش داخلی حفره های قلب و دریچه های قلب (اندوکارد) را تحت تاثیر قرار می دهد. علائم و نشانه های عفونت قلبی می تواند شامل موارد زیر باشد:

تب
تنگی نفس
ضعف یا خستگی
تورم در پاها یا شکم
تغییرات در ریتم قلب
سرفه خشک یا مداوم
بثورات پوستی یا لکه های غیر معمول

علائم بیماری قلبی ناشی از مشکلات دریچه قلب

قلب چهار دریچه دارد - دریچه‌های آئورت، میترال، ریوی و سه لتی - که باز و بسته می‌شوند تا جریان خون مستقیم در قلب جریان یابد. بسیاری از چیزها می توانند به دریچه های قلب آسیب برسانند و منجر به باریک شدن (تنگی)، نشت (نفوذ یا نارسایی) یا بسته شدن نامناسب (پرولاپس) شوند.

بسته به اینکه کدام دریچه به درستی کار نمی کند، علائم و نشانه های بیماری دریچه ای قلب عبارتند از:

خستگی
تنگی نفس
ضربان قلب نامنظم
ورم پا یا مچ پا
درد قفسه سینه
غش (سنکوپ)

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

اگر این علائم و نشانه های بیماری قلبی را دارید، به دنبال مراقبت های پزشکی اورژانسی باشید:

درد قفسه سینه
تنگی نفس
غش کردن

اگر فکر می کنید ممکن است دچار حمله قلبی شده باشید، با اورژانس تماس بگیرید.

درمان بیماری قلبی در صورت تشخیص زودهنگام آسان تر است، بنابراین اگر در مورد ابتلا به بیماری قلبی نگران هستید، با پزشک خود در مورد اقداماتی که می توانید برای کاهش خطر ابتلا انجام دهید، صحبت کنید. این امر به ویژه در صورتی که سابقه خانوادگی بیماری قلبی داشته باشید بسیار مهم است.

اگر بر اساس علائم و نشانه‌های جدیدی که دارید فکر می‌کنید ممکن است بیماری قلبی داشته باشید، از پزشک خود وقت ملاقات بگیرید.

علل

علل بیماری قلبی به نوع خاص بیماری بستگی دارد. انواع مختلفی از بیماری قلبی وجود دارد. درک علل آن، به درک نحوه عملکرد قلب کمک می کند.

قلب چگونه کار می کند

قلب یک پمپ است. یک اندام عضلانی به اندازه مشت دست که کمی سمت چپ مرکز سینه قرار دارد. قلب به دو طرف راست و چپ تقسیم می شود.

سمت راست قلب شامل دهلیز و بطن راست است. خون را از طریق شریان های ریوی جمع آوری کرده و به ریه ها پمپاژ می کند.
ریه ها به خون اکسیژن می دهند و دی اکسید کربن را که یک محصول زائد است، خارج می کنند.
سپس خون غنی از اکسیژن وارد سمت چپ قلب، از جمله دهلیز و بطن چپ می شود.
سمت چپ قلب خون را از طریق بزرگترین شریان بدن (آئورت) پمپ می کند تا اکسیژن و مواد مغذی را به بافت های سراسر بدن برساند.

دریچه های قلب

چهار دریچه قلب با باز کردن تنها یک راه و تنها در مواقعی که لازم باشد خون شما را به درستی حرکت می دهند. برای درست کار کردن، دریچه ها باید به درستی شکل بگیرند، باید تا انتها باز شوند و باید محکم بسته شوند تا نشتی نداشته باشند. چهار دریچه عبارتند از:

سه لتی
میترال
ریوی
آئورت

ضربان قلب

قلب تپنده در یک چرخه مداوم منقبض و آرام می شود.

در طول انقباض (سیستول)، بطن‌ها محکم فشرده می‌شوند و خون را به رگ‌های ریه و بدن وارد می‌کنند.
در طی ریلکسیشن (دیاستول)، بطن ها با خونی که از حفره های فوقانی (دهلیز چپ و راست) می آید پر می شود.

سیستم الکتریکی

سیستم الکتریکی قلب باعث تپش آن می شود. ضربان قلب تبادل مداوم خون غنی از اکسیژن با خون فقیر از اکسیژن را کنترل می کند. این مبادله فرد را زنده نگه می دارد.

سیگنال‌های الکتریکی از محفظه بالایی سمت راست (دهلیز راست) شروع می‌شوند و از طریق مسیرهای تخصصی به بطن‌ها می‌رسند و سیگنال را برای پمپ کردن قلب ارسال می‌کنند.
این سیستم ضربان قلب را در یک ریتم هماهنگ و طبیعی نگه می دارد که جریان خون را حفظ می کند.

علل بیماری عروق کرونر

تجمع پلاک های چربی در شریان ها (آترواسکلروز) شایع ترین علت بیماری عروق کرونر است. عادات سبک زندگی ناسالم، مانند رژیم غذایی نامناسب، ورزش نکردن، اضافه وزن و سیگار کشیدن می تواند منجر به تصلب شرایین شود.

علل آریتمی قلب

علل شایع آریتمی یا شرایطی که می تواند منجر به آریتمی شود عبارتند از:

بیماری عروق کرونر

دیابت

سوء مصرف مواد مخدر
استفاده از الکل یا کافئین
نقایص مادرزادی قلب
فشار خون بالا
سیگار کشیدن
برخی از داروهای بدون نسخه، داروهای تجویزی، مکمل های غذایی و داروهای گیاهی
استرس
بیماری دریچه ای قلب

در یک فرد سالم با قلب طبیعی و سالم، بعید است که آریتمی کشنده بدون محرک بیرونی مانند شوک الکتریکی یا استفاده از داروهای غیرقانونی ایجاد شود. با این حال، در قلبی که بیمار یا تغییر شکل داده است، سیگنال های الکتریکی قلب ممکن است به درستی شروع نشود یا از طریق قلب حرکت نکند و احتمال ایجاد آریتمی را افزایش دهد.

علل نقص مادرزادی قلب

نقایص مادرزادی قلب معمولاً در زمانی که نوزاد در رحم است ایجاد می شود. نقایص قلبی می تواند با رشد قلب، حدود یک ماه پس از لقاح، ایجاد شود و جریان خون در قلب را تغییر دهد. برخی از شرایط پزشکی، داروها و ژن ها ممکن است در ایجاد نقص قلبی نقش داشته باشند.

نقایص قلبی می تواند در بزرگسالی نیز ایجاد شود. با افزایش سن، ساختار قلب می تواند تغییر کند و باعث نقص قلبی شود.

علل کاردیومیوپاتی

علل کاردیومیوپاتی، ضخیم شدن یا بزرگ شدن عضله قلب، ممکن است به انواع زیر بستگی داشته باشد:

کاردیومیوپاتی متسع. علت این شایع ترین نوع کاردیومیوپاتی اغلب ناشناخته است. این بیماری معمولاً باعث گشاد شدن بطن چپ می شود. کاردیومیوپاتی متسع ممکن است به دلیل کاهش جریان خون به قلب (بیماری ایسکمیک قلبی) ناشی از آسیب پس از حمله قلبی، عفونت ها، سموم و داروهای خاص، از جمله داروهای مورد استفاده برای درمان سرطان، ایجاد شود. همچنین ممکن است از والدین به ارث برسد.
کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک. این نوع معمولاً از طریق خانواده (ارثی) منتقل می شود. همچنین ممکن است در طول زمان به دلیل فشار خون بالا یا افزایش سن ایجاد شود.
کاردیومیوپاتی محدود کننده این نادرترین نوع کاردیومیوپاتی، که باعث سفت شدن عضله قلب و کشش کمتر می شود، می تواند بدون هیچ دلیل شناخته شده ای رخ دهد. یا ممکن است در اثر بیماری هایی مانند اختلالات بافت همبند یا تجمع پروتئین های غیر طبیعی (آمیلوئیدوز) ایجاد شود.

علل عفونت قلب

عفونت قلبی، مانند اندوکاردیت، زمانی ایجاد می شود که میکروب ها به عضله قلب شما می رسند. شایع ترین علل عفونت قلبی عبارتند از:

باکتری ها
ویروس ها
انگل ها

علل بیماری دریچه ای قلب

خیلی چیزها می توانند باعث بیماری دریچه های قلب شوند. ممکن است با بیماری دریچه ای متولد شده باشید یا دریچه ها در اثر شرایطی مانند موارد زیر دچار بیماری شده باشند:

تب روماتیسمی
عفونت ها (اندوکاردیت عفونی)
اختلالات بافت همبند

عوامل خطر

عوامل خطر برای ایجاد بیماری قلبی عبارتند از:

سن. افزایش سن خطر ابتلا به شریان های آسیب دیده و باریک و ضعیف یا ضخیم شدن عضله قلب را افزایش می دهد.
جنسیت. مردان عموما در معرض خطر بیشتری برای بیماری قلبی هستند. این خطر برای زنان پس از یائسگی افزایش می یابد.
سابقه خانوادگی. سابقه خانوادگی بیماری قلبی خطر ابتلا به بیماری عروق کرونر را افزایش می دهد، به خصوص اگر والدین در سنین پایین به آن مبتلا شده باشند (قبل از 55 سالگی برای یکی از اقوام مرد، مانند برادر یا پدر، و 65 سالگی برای یکی از بستگان زن، مانند مادر یا خواهر).
سیگار کشیدن. نیکوتین رگ‌های خونی را سفت می‌کند و مونوکسید کربن می‌تواند به پوشش داخلی آن‌ها آسیب برساند و آن‌ها را بیشتر در معرض تصلب شرایین قرار دهد. حملات قلبی در افراد سیگاری بیشتر از افراد غیرسیگاری است.
رژیم غذایی نامناسب رژیم غذایی سرشار از چربی، نمک، قند و کلسترول می تواند در ایجاد بیماری قلبی نقش داشته باشد.
فشار خون بالا. فشار خون بالا کنترل نشده می تواند منجر به سفت و ضخیم شدن شریان ها شود و رگ هایی را که از طریق آنها خون جریان دارد باریک کند.
سطح کلسترول خون بالا. سطوح بالای کلسترول در خون می تواند خطر تشکیل پلاک و تصلب شرایین را افزایش دهد.
دیابت. دیابت خطر ابتلا به بیماری های قلبی را افزایش می دهد. هر دو بیماری عوامل خطر مشابهی مانند چاقی و فشار خون بالا دارند.
چاقی. وزن اضافی به طور معمول سایر عوامل خطر بیماری قلبی را بدتر می کند.
عدم تحرک بدنی فقدان ورزش با بسیاری از اشکال بیماری قلبی مرتبط است.
استرس. استرس تسکین ناپذیر ممکن است به شریان ها آسیب برساند و سایر عوامل خطر بیماری قلبی را بدتر کند.
سلامت دندان ضعیف. مسواک زدن و نخ دندان کشیدن مکرر دندان ها و لثه ها و معاینه منظم دندان ها بسیار مهم است. اگر دندان ها و لثه ها سالم نباشند، میکروب ها می توانند وارد جریان خون شده و به قلب برسند و باعث اندوکاردیت شوند.

عوارض

عوارض بیماری قلبی عبارتند از:

نارسایی قلبی. یکی از شایع ترین عوارض بیماری قلبی، نارسایی قلبی است و زمانی رخ می دهد که قلب نتواند خون کافی برای رفع نیازهای بدن پمپاژ کند. نارسایی قلبی می تواند ناشی از بسیاری از اشکال بیماری قلبی، از جمله نقص قلبی، بیماری قلبی عروقی، بیماری دریچه ای قلب، عفونت قلبی یا کاردیومیوپاتی باشد.
حمله قلبی. لخته خونی که جریان خون را از طریق رگی که قلب را تغذیه می‌کند، مسدود کند، باعث حمله قلبی می‌شود که احتمالاً بخشی از عضله قلب را آسیب می‌زند یا از بین می‌برد. آترواسکلروز می تواند باعث حمله قلبی شود.
سکته. عوامل خطری که منجر به بیماری های قلبی عروقی می شوند نیز می توانند منجر به سکته مغزی ایسکمیک شوند، که زمانی اتفاق می افتد که شریان های مغز باریک یا مسدود می شوند به طوری که خون بسیار کمی به مغز می رسد. سکته مغزی یک اورژانس پزشکی است - بافت مغز تنها در عرض چند دقیقه پس از سکته شروع به مردن می کند.
آنوریسم یک عارضه جدی که می تواند در هر جایی از بدن رخ دهد، آنوریسم یک برآمدگی در دیواره شریان است. اگر آنوریسم بترکد، ممکن است با خونریزی داخلی تهدید کننده زندگی مواجه شوید.
بیماری شریان محیطی. هنگامی که به بیماری شریان محیطی مبتلا می شوید، اندام ها- معمولاً پاها - جریان خون کافی دریافت نمی کنند. این باعث ایجاد علائم می شود، به ویژه درد پا هنگام راه رفتن (لنگش). آترواسکلروز همچنین می تواند منجر به بیماری شریان محیطی شود.
ایست قلبی ناگهانی. ایست قلبی ناگهانی، از دست دادن ناگهانی و غیرمنتظره عملکرد قلب، تنفس و هوشیاری است که اغلب به دلیل آریتمی ایجاد می شود. ایست قلبی ناگهانی یک اورژانس پزشکی است. اگر بلافاصله درمان نشود، منجر به مرگ ناگهانی قلبی می شود.

جلوگیری

انواع خاصی از بیماری های قلبی، مانند نقص قلبی، قابل پیشگیری نیستند. با این حال، همان تغییرات سبک زندگی که می تواند بیماری قلبی شما را بهبود بخشد می تواند به شما در پیشگیری از آن کمک کند، از جمله: