بررسی اجمالی

ویروس سنسیشیال تنفسی (RSV) باعث آسیب ریه ها و مجاری تنفسی می شود. آنقدر شایع است که بیشتر کودکان تا سن 2 سالگی به این ویروس مبتلا می شوند. ویروس سنسیشیال تنفسی (sin-SISH-ul) می تواند بزرگسالان را نیز مبتلا کند.

در بزرگسالان و کودکان بزرگتر و سالم، علائم RSV خفیف است و معمولا شبیه سرماخوردگی است. خودمراقبتی معمولاً تنها چیزی است که برای تسکین هر ناراحتی لازم است.

تبلیغات


کلینیک مایو شرکت ها یا محصولات را تایید نمی کند. تبلیغات از ماموریت غیرانتفاعی ما پشتیبانی می کند.

تبلیغات و حمایت مالی

RSV می تواند باعث آسیب شدید در برخی افراد شود، از جمله نوزادان 12 ماهه و کوچکتر (شیرخواران)، به ویژه نوزادان نارس، افراد مسن، افراد مبتلا به بیماری های قلبی و ریوی، یا هر فرد با سیستم ایمنی ضعیف (ضعف ایمنی).



علائم

علائم و نشانه‌های ابتلا به ویروس سنسیشیال تنفسی  معمولاً حدود چهار تا شش روز پس از قرار گرفتن در معرض ویروس ظاهر می‌شوند. در بزرگسالان و کودکان بزرگتر، RSV معمولاً علائم و نشانه های خفیف شبیه سرماخوردگی ایجاد می کند. اینها ممکن است شامل موارد زیر باشد:


  • گرفتگی یا آبریزش بینی
  • سرفه خشک
  • تب با درجه پایین
  • گلو درد
  • عطسه کردن
  • سردرد

موارد شدید

تغییرRSV می‌تواند به دستگاهی که تحت فشار قرار می گیرد، گسترش یابد و باعث ذات الریه یا برونشیولیت شود - محیط هوایی مجاری که وارد ریه ها می شوند.


علائم و نشانه ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • تب
  • سرفه های شدید
  • خس خس - صدای بلندی که معمولاً هنگام بازدم شنیده می شود.

  • تنفس سریع یا مشکل در تنفس - ممکن است فرد ترجیح دهد به جای دراز کشیدن، بنشیند

  • رنگ کبود پوست به دلیل کمبود اکسیژن (سیانوز)


نوزادان به شدت تحت تأثیر RSV قرار می گیرند. علائم  عفونت شدید RSV در نوزادان عبارتند از:


  • تنفس کوتاه، کم عمق و سریع
  • تقلا برای نفس کشیدن - ماهیچه های قفسه سینه و پوست با هر نفس به سمت داخل کشیده می شوند
  • سرفه کردن
  • تغذیه ضعیف
  • خستگی غیرمعمول (بی حالی)
  • تحریک پذیری

اکثر کودکان و بزرگسالان در عرض یک تا دو هفته بهبود می یابند، اگرچه برخی ممکن است خس خس سینه مکرر داشته باشند. عفونت شدید یا تهدید کننده زندگی که نیاز به بستری شدن در بیمارستان دارد ممکن است در نوزادان نارس یا در هر فردی که مشکلات مزمن قلبی یا ریوی دارد رخ دهد.



RSV و COVID-19

از آنجایی که RSV و بیماری کروناویروس 2019 (COVID-19) هر دو نوع ویروس تنفسی هستند، برخی از علائم RSV و COVID-19 می توانند مشابه باشند. در کودکان، COVID-19 اغلب منجر به علائم خفیف مانند تب، آبریزش بینی و سرفه می شود. برای بزرگسالان مبتلا به COVID-19 ، علائم ممکن است شدیدتر باشد و ممکن است شامل مشکلات تنفسی باشد.

داشتن RSV ممکن است ایمنی را کاهش داده و خطر ابتلا به COVID-19 را برای کودکان و بزرگسالان افزایش دهد. این عفونت ها ممکن است با هم رخ دهند، که می‌تواند شدت بیماری COVID-19 را بدتر کند .

اگر علائم بیماری تنفسی دارید، پزشک ممکن است آزمایش کووید-19 را توصیه کند.



چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

اگر کودک - یا هر کسی که در معرض خطر عفونت شدید  RSV است - دچار مشکل تنفسی، تب بالا یا رنگ کبود پوست، به ویژه روی لب ها و بستر ناخن ها شد، باید فوراً به دنبال مراقبت های پزشکی باشد .



علل

ویروس سنسیشیال تنفسی از طریق چشم، بینی یا دهان وارد بدن می شود. به راحتی از طریق هوا روی قطرات تنفسی آلوده پخش می شود. اگر فرد مبتلا به RSV  در نزدیکی‌تان سرفه یا عطسه کند، ممکن است شما یا فرزندتان مبتلا شوید. این ویروس همچنین از طریق تماس مستقیم مانند دست دادن به دیگران منتقل می شود.

این ویروس می‌تواند ساعت‌ها روی اجسام سخت مانند میز، نرده‌های تخت و اسباب‌بازی‌ها زنده بماند.اگر دهان، بینی یا چشمان خود را پس از دست زدن به یک جسم آلوده لمس کنید، احتمال دارد ویروس را بگیرید.

یک فرد آلوده در طول هفته اول پس از عفونت، بیشتر مسری است. اما در نوزادان و کسانی که ایمنی ضعیفی دارند، ویروس ممکن است حتی پس از از بین رفتن علائم تا چهار هفته به گسترش خود ادامه دهد.



عوامل خطر

در سن 2 سالگی، اکثر کودکان به ویروس سنسیشیال تنفسی مبتلا می شوند، اما می توانند بیش از یک بار به این ویروس مبتلا شوند . کودکانی که در مراکز مهد کودک حضور دارند یا خواهر و برادرهایی دارند که به مدرسه می‌روند، در معرض خطر بیشتری برای قرار گرفتن در معرض بیماری و عفونت مجدد هستند. فصل  RSV - زمانی که شیوع بیشتر می شود - پاییز تا پایان بهار است.




افرادی که در معرض خطر ابتلا به عفونت های شدید یا گاهی اوقات تهدید کننده زندگی RSV هستند عبارتند از:


  • نوزادان، به ویژه نوزادان نارس یا نوزادان کوچکتر از 6 ماه
  • کودکانی که بیماری قلبی دارند که از بدو تولد وجود دارد (بیماری مادرزادی قلبی) یا بیماری مزمن ریوی
  • کودکان یا بزرگسالان با سیستم ایمنی ضعیف ناشی از بیماری هایی مانند سرطان یا درمان هایی مانند شیمی درمانی
  • کودکانی که دارای اختلالات عصبی عضلانی مانند دیستروفی عضلانی هستند
  • بزرگسالان مبتلا به بیماری قلبی یا ریوی
  • افراد مسن تر، به ویژه آنهایی که 65 سال و بالاتر دارند

عوارض

عوارض ویروس سنسیشیال تنفسی عبارتند از:

  • بستری شدن در بیمارستان. عفونت شدید RSV ممکن است نیاز به بستری شدن در بیمارستان داشته باشد تا پزشکان بتوانند مشکلات تنفسی را کنترل و درمان کنند و داروهای داخل وریدی (IV) بدهند.
  • ذات الریه. RSV شایع ترین علت التهاب ریه ها (پنومونی) یا راه های هوایی ریه (برونشیولیت) در نوزادان است. این عوارض زمانی رخ می دهد که ویروس به دستگاه تنفسی تحتانی سرایت کند. التهاب ریه می تواند در نوزادان، کودکان خردسال، بزرگسالان مسن تر، افراد دارای نقص ایمنی، یا افراد مبتلا به بیماری مزمن قلبی یا ریوی کاملا جدی باشد.
  • عفونت گوش میانی. اگر میکروب ها وارد فضای پشت پرده گوش شوند، می توانید به عفونت گوش میانی (اوتیت میانی) مبتلا شوید. این بیشتر در نوزادان و کودکان خردسال اتفاق می افتد.
  • آسم. ممکن است بین RSV شدید در کودکان و احتمال ابتلا به آسم در مراحل بعدی زندگی ارتباط وجود داشته باشد.
  • عفونت های مکرر پس از ابتلا به RSV ، ممکن است دوباره آلوده شوید. حتی ممکن است در همان فصل RSV  اتفاق بیفتد. با این حال، علائم معمولاً آنقدر شدید نیستند - معمولاً به شکل سرماخوردگی معمولی است. اما آنها می توانند در افراد مسن یا در افراد مبتلا به بیماری مزمن قلبی یا ریوی جدی باشند.

جلوگیری

هیچ واکسنی برای ویروس سنسیشیال تنفسی وجود ندارد. اما این عادات سبک زندگی می تواند به جلوگیری از گسترش عفونت کمک کند:


  • دست های خود را مرتب بشویید. اهمیت شستن دست ها را به فرزندان خود بیاموزید.
  • در معرض ویروس قرار نگیرید. هنگام سرفه یا عطسه دهان و بینی خود را بپوشانید. ارتباط کودک خود را با افرادی که تب یا سرماخوردگی دارند محدود کنید.
  • همه چیز را تمیز نگه دارید. از تمیز بودن میزهای آشپزخانه و حمام و دستگیره ها اطمینان حاصل کنید. دستمال های استفاده شده را فورا دور بریزید.
  • لیوان های نوشیدن را با دیگران به اشتراک نگذارید. زمانی که مریض هستید از لیوان خود یا لیوان های یکبار مصرف استفاده کنید. لیوان هر فرد را برچسب بزنید.
  • سیگار نکشید نوزادانی که در معرض دود تنباکو قرار می گیرند در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به RSV و علائم شدیدتر هستند. اگر سیگار می کشید، هرگز این کار را در داخل خانه یا ماشین انجام ندهید.
  • به طور مرتب اسباب بازی ها را بشویید. این کار را به خصوص زمانی که کودک یا همبازی او بیمار است انجام دهید.

داروی محافظ

داروی palivizumab (Synagis) که به صورت تزریقی تجویز می شود، می تواند به محافظت از نوزادان و کودکان 2 ساله و کوچکتر که در معرض خطر بالای عوارض جدی ناشی از RSV هستند، کمک کند. کودکان پرخطر در این گروه سنی شامل کسانی هستند که:


  • نارس به دنیا آمدند
  • بیماری مزمن ریوی داشته باشد
  • نقایص قلبی خاصی دارند
  • سیستم ایمنی ضعیفی داشته باشید

اولین تزریق در شروع فصل RSV انجام می شود و در طول فصل تزریق ماهانه انجام می شود. این دارو فقط به جلوگیری از عفونت RSV کمک می کند و پس از بروز علائم کمکی به درمان آن نمی کند.

با پزشک کودک خود صحبت کنید تا بدانید که آیا کودک شما از این دارو سود می برد یا خیر و در مورد آن بیشتر بدانید. این دارو برای کودکان سالم و بزرگسالان توصیه نمی شود.


دانشمندان به کار برای تولید واکسنی برای محافظت در برابر RSV ادامه می دهند .