بلفاروپلاستی (BLEF-uh-roe-plas-tee) نوعی جراحی است که افتادگی پلک را ترمیم می کند و ممکن است شامل برداشتن پوست، ماهیچه و چربی اضافی باشد. با افزایش سن، پلک‌ها کشیده می‌شوند و ماهیچه‌هایی که از آن‌ها حمایت می‌کنند ضعیف می‌شوند. در نتیجه، چربی اضافی ممکن است در بالا و زیر پلک جمع شود و باعث افتادگی ابروها، افتادگی پلک های فوقانی و کیسه های زیر چشم شود.

 

 

علاوه بر این که شما را مسن‌تر نشان می‌دهد، افتادگی شدید پوست اطراف چشم‌ها می‌تواند دید جانبی (دید محیطی) به‌ویژه قسمت‌های فوقانی و بیرونی میدان دید را کاهش دهد. بلفاروپلاستی می تواند این مشکلات بینایی را کاهش داده یا از بین ببرد و چشم ها را جوان تر و هوشیارتر نشان دهد.

 

برای کمک به تصمیم گیری در مورد اینکه آیا بلفاروپلاستی برای شما مناسب است یا خیر، دریابید که به طور واقع بینانه چه انتظاراتی می توانید داشته باشید و مزایا و خطرات بلفاروپلاستی را بررسی کنید.

 

چرا این کار انجام شده است

اگر  افتادگی پلک مانع از باز شدن کامل چشم ها یا پایین کشیدن پلک های پایین می شود، می توانید بلفاروپلاستی را در نظر بگیرید. برداشتن بافت اضافه از پلک بالاتر می تواند بینایی را بهبود بخشد. بلفاروپلاستی پلک بالا و پایین می تواند چشم ها را جوان تر و هوشیارتر نشان دهد.

 

بلفاروپلاستی ممکن است یکی از گزینه های زیر باشد:

• گشاد شدن یا افتادگی پلک بالا
• پوست اضافی پلک های فوقانی که در دید محیطی مشکل ایجاد می کند
• پوست اضافی در پلک پایین
• کیسه های زیر چشم 

ممکن است همزمان با عمل دیگری مانند لیفت ابرو، لیفت صورت یا لایه برداری پوست، بلفاروپلاستی انجام دهید.

 

 

پوشش بیمه ممکن است به این بستگی داشته باشد که آیا جراحی شرایطی را که بینایی را مختل می کند ترمیم می کند یا خیر. اگر جراحی را فقط برای بهبود ظاهر خود انجام دهید، احتمالاً هزینه آن توسط بیمه پوشش داده نمی شود. بلفاروپلاستی پلک پایین تقریباً همیشه فقط به دلایل زیبایی انجام می شود.

 

خطرات

خطرات احتمالی جراحی پلک عبارتند از:

 

• عفونت و خونریزی

   

  چشم های خشک و تحریک شده

   

  مشکل در بستن چشم یا سایر مشکلات پلک

   

  جای زخم قابل توجه

   

  آسیب به عضلات چشم

   

  تغییر رنگ پوست

   

  نیاز به یک جراحی بعدی

   

  تاری دید موقت یا به ندرت از دست دادن بینایی

   

  خطرات مرتبط با جراحی به طور کلی، از جمله واکنش به بیهوشی و لخته شدن خون

   

با پزشک خود در مورد چگونگی اعمال خطرات جراحی صحبت کنید. درک آنچه در بلفاروپلاستی دخیل است و ارزیابی مزایا و خطرات می تواند کمک کند تصمیم بگیرید که آیا این روش گزینه خوبی است یا خیر.

 

 

روش انجام 

قبل از برنامه ریزی برای بلفاروپلاستی، با یک جراح پلاستیک و یک چشم پزشک یا یک جراح پلاستیک متخصص در جراحی های چشم (جراح چشمی) ملاقات خواهید کرد تا صحبت کنید، در مورد:

• سابقه پزشکی. جراح سوالاتی در مورد جراحی های قبلی و شرایط گذشته یا فعلی مانند خشکی چشم، گلوکوم، آلرژی، مشکلات گردش خون، مشکلات تیروئید و دیابت می پرسد. پزشک همچنین در مورد استفاده از داروها، ویتامین ها، مکمل های گیاهی، تنباکو و مواد مخدر می پرسد.
• انتظارات. بحث صادقانه در مورد امیدها و انگیزه برای جراحی به ایجاد زمینه برای یک نتیجه رضایت بخش کمک می کند. جراح با شما صحبت خواهد کرد که آیا این روش احتمالاً برایتان خوب کار می کند یا خیر.
•  
• قبل از جراحی پلک، باید تحت معایناتی  قرار بگیرید:
• یک معاینه فیزیکی جراح یک معاینه فیزیکی انجام می دهد که ممکن است شامل آزمایش تولید اشک و اندازه گیری قسمت هایی از پلک باشد.
• یک معاینه بینایی چشم. پزشک چشم هایتان را معاینه می کند و بینایی شما از جمله دید محیطی را آزمایش می کند. این برای درخواست حمایت از بیمه مورد نیاز است.
• عکاسی از پلک. از چشم هایتان از زوایای مختلف عکس گرفته می شود. این عکس ها به برنامه ریزی جراحی، ارزیابی اثرات فوری و بلندمدت آن و درخواست حمایت از بیمه کمک می کند.

و از شما خواسته می شود که: مصرف وارفارین (Coumadin، Jantoven)، آسپرین، ایبوپروفن (Advil، Motrin IB )، ناپروکسن سدیم (Aleve)، ناپروکسن (Naprosyn) و هر دارو یا مکمل گیاهی دیگر مرتبط با افزایش خونریزی را متوقف کنید. از پزشک خود بپرسید که چه مدت قبل از جراحی باید مصرف این داروها را قطع کنید. فقط داروهای مورد تایید جراح خود را مصرف کنید.

 

 

چند هفته قبل از جراحی، سیگار را ترک کنید. سیگار کشیدن می تواند توانایی را برای بهبودی پس از جراحی کاهش دهد.

 

اگر در حال انجام عمل جراحی سرپایی هستید، ترتیبی دهید که شخصی شما را پس از جراحی برگرداند. برنامه ریزی کنید که کسی برای اولین شب پس از بازگشت به خانه پس از عمل جراحی کنارتان بماند.

 

آنچه را می توان انتظار داشت

قبل از عمل

بلفاروپلاستی معمولاً در یک محیط سرپایی انجام می شود. جراح داروهای بی حس کننده را تزریق می کند و داروهای داخل وریدی را برای کمک به آرامش شما تجویز می کند.

 

 

در طول انجام

اگر پلک بالایی و پایینی خود را جراحی می کنید، جراح معمولاً ابتدا روی پلک بالایی کار می کند. او در امتداد چین پلک برش می دهد، مقداری پوست، ماهیچه و احتمالاً چربی اضافی را برمی دارد و برش را می بندد.

در پلک پایینی، جراح برشی را درست زیر مژه ها در چین طبیعی چشم یا داخل پلک پایین ایجاد می کند. او اضافه، ماهیچه ها و پوست افتاده را برداشته یا دوباره توزیع می کند و برش را می بندد.

اگر پلک نزدیک به مردمک باشد، جراح ممکن است بلفاروپلاستی را با روشی به نام پتوز (TOE-sis) انجام دهد که حمایت از عضله ابرو می کند.

 

 

بعد از عمل

پس از جراحی، مدتی را در اتاق ریکاوری می گذرانید، جایی که از نظر عوارض تحت نظر قرار می گیرید. می‌توانید بعد از آن روز برای بهبودی در منزل استراحت کنید.

 

 

پس از جراحی ممکن است به طور موقت تجربه کنید:

 

تاری دید ناشی از پماد روان کننده ای که روی چشم ها زده می شود

 

اشک چشم

 

حساسیت به نور

 

دوبینی

 

پلک های پف کرده و بی حس

 

تورم و کبودی شبیه به سیاهی چشم

 

درد یا ناراحتی

 

 

پزشک احتمالاً  اقدامات زیر را پس از جراحی پیشنهاد خواهد کرد:

 

• شب بعد از جراحی هر ساعت به مدت 10 دقیقه از کمپرس یخ روی چشم خود استفاده کنید. روز بعد، چهار تا پنج بار در طول روز از کمپرس یخ روی چشم خود استفاده کنید.
• پلک های خود را به آرامی تمیز کنید و از قطره ها یا پمادهای تجویز شده استفاده کنید.
• به مدت یک هفته از ورزش کردن، بلند کردن اجسام سنگین و فعالیت زیاد خودداری کنید.
• به مدت یک هفته از انجام فعالیت های سنگین مانند ایروبیک و دویدن خودداری کنید.
• از سیگار کشیدن خودداری کنید.
• از مالیدن چشم ها خودداری کنید.
• اگر از لنزهای تماسی استفاده کنید، تا حدود دو هفته پس از جراحی آن را در چشم قرار ندهید.
• برای محافظت از پوست پلک در برابر آفتاب و باد از عینک آفتابی تیره استفاده کنید.
• چند روز در حالی که سر خود را بالاتر از سینه خود قرار داده اید، بخوابید.
• برای کاهش تورم از کمپرس خنک استفاده کنید.
• پس از چند روز، در صورت نیاز، برای کشیدن بخیه به مطب پزشک مراجعه کنید.
• برای حدود یک هفته از آسپرین، ایبوپروفن (Advil، Motrin IB)، ناپروکسن سدیم (Aleve)، ناپروکسن (Naprosyn) و سایر داروها یا گیاهان دارویی که ممکن است باعث افزایش خونریزی شوند، خودداری شوند. در صورت نیاز، از استامینوفن (تیلنول و...) برای کنترل درد استفاده کنید.
•  

در صورت مشاهده هر یک از موارد زیر فوراً به پزشک مراجعه کنید:

 

• نفس تنگی
• درد قفسه سینه
• ضربان قلب غیر معمول
• چشم درد شدید 
• خون ریزی
• مشکلات بینایی
•  

نتایج

بسیاری از افراد از نتایج بلفاروپلاستی مانند ظاهری آرام و جوان تر و اعتماد به نفس بیشتر ابراز رضایت می کنند. برای برخی افراد، نتایج جراحی ممکن است تا آخر عمر باقی بماند. برای برخی دیگر، افتادگی پلک ممکن است عود کند.

 

کبودی و تورم به طور کلی در عرض 10 تا 14 روز کاهش می یابد، که ممکن است زمانی باشد که احساس راحتی کنید که دوباره در مکان های عمومی بیرون بروید. اسکارهای ناشی از بریدگی های جراحی ممکن است ماه ها طول بکشد تا محو شوند. مراقب باشید که از پوست ظریف پلک خود در برابر قرار گرفتن زیاد در معرض نور خورشید محافظت کنید.