اوفورکتومی (oh-of-uh-REK-tuh-me) یک روش جراحی برای برداشتن یک یا هر دو تخمدان است. تخمدان ها اندام های بادامی شکلی هستند که در هر طرف رحم در لگن قرار دارند. تخمدان ها حاوی تخمک هستند و موادی تولید می کنند که چرخه قاعدگی را کنترل می کند.

زمانی که اوفورکتومی شامل برداشتن هر دو تخمدان باشد، اوفورکتومی دوطرفه نامیده می شود. زمانی که جراحی فقط شامل برداشتن یک تخمدان باشد، به آن افورکتومی یک طرفه می گویند.

اوفورکتومی همچنین می تواند به عنوان بخشی از عمل برداشتن رحم (هیسترکتومی) انجام شود.

 

چرا این کار انجام می شود

اوفورکتومی ممکن است برای موارد زیر انجام شود:

 

• آبسه لوله تخمدان - یک پاکت پر از چرک شامل یک لوله فالوپ و یک تخمدان
• سرطان تخمدان
• اندومتریوز
• تومورها یا کیست های غیر سرطانی (خوش خیم) تخمدان
• خطر سرطان تخمدان یا سرطان سینه در افراد در معرض خطر
• پیچ خوردگی تخمدان
•  
• خطرات

اوفورکتومی یک روش نسبتاً ایمن است. با این حال، با هر روش جراحی، خطراتی وجود دارد.

خطرات اوفورکتومی شامل موارد زیر است:

 

• خون ریزی
• عفونت
• آسیب به اندام های مجاور
• پارگی تومور، گسترش سلول های سرطانی بالقوه
• حفظ سلول های تخمدان که همچنان باعث ایجاد علائم و نشانه هایی مانند درد لگن در زنان یائسه می شوند (سندرم باقیمانده تخمدان)
• ناتوانی در باردار شدن به تنهایی، اگر هر دو تخمدان برداشته شود
•  

یائسگی پس از اوفورکتومی

اگر یائسه نشده اید، اگر هر دو تخمدان برداشته شوند، یائسگی را تجربه خواهید کرد. این امر بدن را از هورمون هایی مانند استروژن و پروژسترون که در تخمدان ها تولید می شود محروم می کند و منجر به عوارضی می شود، مانند:

علائم و نشانه های یائسگی، مانند گرگرفتگی و خشکی واژن

 

افسردگی یا اضطراب

 

بیماری قلبی

 

مشکلات حافظه

 

کاهش میل جنسی

 

پوکی استخوان

 

 

انجام اوفورکتومی در سنین پایین تر، مانند قبل از 45 سالگی، ممکن است خطرات مربوط به یائسگی زودرس را افزایش دهد. با پزشک خود در مورد خطرات آن صحبت کنید زیرا به طور خاص به وضعیت شما مربوط می شود.

 

مصرف دوزهای پایین داروهای جایگزین هورمونی پس از جراحی و تا حدود 50 سالگی ممکن است خطر این عوارض را کاهش دهد. اما هورمون درمانی جایگزین خطرات خاص خود را دارد. گزینه ها را با پزشک خود در میان بگذارید.

 

 

روش انجام

برای آماده شدن برای اوفورکتومی، پزشک ممکن است از شما بخواهد:

 

• ساعت معینی قبل از عمل از خوردن خودداری کنید و مایعات را محدود کنید.
• مصرف برخی داروها را متوقف کنید.
• برای کمک به جراحان برای برنامه ریزی برای این روش، آزمایش های تصویربرداری مانند سونوگرافی و آزمایش خون را انجام دهید
•  

برای باروری برنامه ریزی کنید

اگر می خواهید بچه دار شوید، در مورد گزینه های خود با پزشک خود صحبت کنید. بسته به شرایط خاص شما ممکن است راه هایی برای حفظ توانایی باردار شدن وجود داشته باشد. از پزشک خود بخواهید که شما را به یک متخصص باروری معرفی کند تا بتواند گزینه ها را بررسی کند.

 

آنچه می توانید انتظار داشته باشید

در حین اوفورکتومی

در طول عمل جراحی اوفورکتومی، داروهای بیهوشی دریافت خواهید کرد تا شما را در حالت خواب قرار دهند و در طول عمل متوجه چیزی نشوید.

 

اوفورکتومی را می توان به دو روش انجام داد:

• لاپاراتومی. در این روش جراحی، جراح یک برش بلند در زیر شکم ایجاد می کند تا به تخمدان دسترسی پیدا کند. هر تخمدان را از خون و بافتی که آن را احاطه کرده است جدا می کند و خارج می کند.

• جراحی لاپاراسکوپی کم تهاجمی. در این روش جراحی، جراح چند برش بسیار کوچک در شکم ایجاد می کند.

  جراح یک لوله با یک دوربین کوچک را از طریق یک برش و ابزار جراحی مخصوص را از طریق برش های دیگر وارد می کند. دوربین فیلم را به مانیتوری در اتاق عمل می فرستد که جراح از آن برای هدایت ابزارهای جراحی استفاده می کند.

  هر تخمدان از خون و بافت اطراف جدا شده و در یک کیسه قرار می گیرد. کیسه از طریق یکی از برش های کوچک از شکم بیرون کشیده می شود.

  اووفورکتومی لاپاراسکوپی را می توان با کمک یک ربات جراحی نیز انجام داد. در طول جراحی رباتیک، جراح یک مانیتور سه بعدی را تماشا می کند و از کنترل های دستی استفاده می کند که امکان حرکت ابزارهای جراحی را فراهم می کند.

اینکه اوفورکتومی یک روش باز، لاپاراسکوپی یا روباتیک باشد به وضعیت بیمار بستگی دارد. لاپاراسکوپی یا اوفورکتومی رباتیک معمولاً بهبودی سریع‌تر، درد کمتر و بستری کوتاه‌تر در بیمارستان را ارائه می‌دهد. اما این روش‌ها برای همه مناسب نیستند و در برخی موارد، جراحی که به صورت لاپاراسکوپی شروع می‌شود ممکن است نیاز به تبدیل به یک روش باز در طول عمل داشته باشد.

 

بعد از اوفورکتومی

پس از اوفورکتومی، می توانید انتظار داشته باشید که:

• زمانی که بیهوشی از بین می رود، زمانی را در اتاق ریکاوری بگذرانید.
• به یک اتاق بیمارستان بروید که بسته به روش شما ممکن است از چند ساعت تا چند روز را در آنجا سپری کنید.
• برای کمک به بهبودی خود، به محض اینکه توانستید برخیزید و حرکت کنید.
• اکثر افراد پس از جراحی اوفورکتومی می توانند به خانه بروند و نیازی به سپری کردن شب در بیمارستان ندارند.
•  

نتایج

به سرعت می توانید به فعالیت های عادی خود بپردازید البته این مورد به  دلیل جراحی و نحوه انجام آن انجام بستگی دارد.

اکثر افراد دو تا چهار هفته پس از عمل جراحی کامل بهبود می یابند.

ورزش، رانندگی، ارتباط جنسی و سطح فعالیت را با جراح خود در میان بگذارید.