تشخیص

کانال دهلیزی ممکن است برای نوزاد قبل از تولد با استفاده از سونوگرافی و تصویربرداری قلب شناسایی شود.

پس از تولد، علائم و نشانه های کامل کانال دهلیزی معمولاً در چند هفته اول قابل توجه است. زمانی که به صدای قلب کودک خود گوش می دهید، ممکن است پزشک صدای غیرطبیعی (سوفل قلب) بشنود.



تبلیغات

کلینیک مایو شرکت ها یا محصولات را تایید نمی کند. تبلیغات از ماموریت غیرانتفاعی ما پشتیبانی می کند.

تبلیغات و حمایت مالی

اگر کودک علائم و نشانه های کانال دهلیزی را دارد، ممکن است پزشکان موارد زیر را توصیه کنند:


  • الکتروکاردیوگرام (ECG یا EKG). سیگنال های الکتریکی هنگام حرکت در قلب ثبت می شوند. پزشک می تواند به دنبال الگوهایی باشد که عملکرد غیر طبیعی قلب را نشان می دهد.
  • اکوکاردیوگرافی. از امواج صوتی برای ایجاد تصاویر قلب در حال حرکت استفاده می شود. اکوکاردیوگرام می‌تواند سوراخ، دریچه‌های غیرطبیعی و جریان خون غیرطبیعی در قلب را نشان دهد.
  • اشعه ایکس قفسه سینه. رادیوگرافی قفسه سینه می تواند بزرگ شدن قلب را نشان دهد.

  • کاتتریزاسیون قلبی. یک لوله نازک و انعطاف پذیر (کاتتر) در یک رگ خونی در کشاله ران و تا قلب قرار می گیرد. رنگ تزریق شده از طریق کاتتر باعث می شود که ساختارهای قلب در اشعه ایکس واضح تر نشان داده شود. کاتتر همچنین به پزشک اجازه می دهد تا فشار را در حفره های قلب و رگ های خونی اندازه گیری کند.

رفتار

برای ترمیم نقص کامل یا جزئی کانال دهلیزی به جراحی نیاز است و ممکن است به بیش از یک عمل جراحی نیاز باشد. جراحی برای اصلاح نقص کانال دهلیزی شامل استفاده از یک یا دو وصله برای بستن سوراخ در دیواره قلب است. وصله ها به طور دائم در قلب باقی می مانند و با رشد دیواره قلب بر روی آنها به بخشی از دیواره قلب تبدیل می شوند.

سایر جراحی ها به این بستگی دارد که نقص جزئی یا کامل دارید و چه مشکلات قلبی دیگری ممکن است داشته باشید. برای نقص جزئی کانال دهلیزی، جراحی برای ترمیم دریچه میترال مورد نیاز است تا دریچه محکم بسته شود. اگر ترمیم امکان پذیر نباشد، ممکن است نیاز به تعویض دریچه باشد.

برای یک نقص کامل کانال دهلیزی بطنی، جراحان دریچه منفرد بزرگ غیرطبیعی را بین حفره قلب فوقانی و تحتانی به دو دریچه جدا می کنند. اگر جداسازی دریچه منفرد ممکن نیست، ممکن است نیاز به تعویض دریچه قلب برای دریچه سه لتی و دریچه میترال باشد.




بعد از جراحی

اگر نقص قلبی با موفقیت ترمیم شود، احتمالاً بیمار هیچ محدودیتی برای فعالیت نخواهد داشت.

اما به مراقبت های مادام العمر با یک متخصص قلب آموزش دیده در زمینه بیماری های قلبی مادرزادی نیاز دارد. اگر مشکلاتی مانند نشتی دریچه قلب باقی بماند، احتمالاً متخصص قلب یک بار در سال یا بیشتر معاینه را توصیه می کند.

بزرگسالانی که نقایص مادرزادی قلب آنها در دوران کودکی درمان می شود در طول زندگی ممکن است به مراقبت توسط یک متخصص قلب مادرزادی بزرگسالان نیاز داشته باشند. توجه و مراقبت ویژه ممکن است در زمان هر عمل جراحی در آینده، حتی آنهایی که قلب را درگیر نمی کنند، مورد نیاز باشد.



بیمار ممکن است نیاز به مصرف آنتی‌بیوتیک‌های پیشگیرانه قبل از برخی روش‌های دندانپزشکی و سایر روش‌های جراحی داشته باشد، اگر دارای یکی از موارد زیر باشد:


  • نقایص قلبی باقی مانده پس از جراحی
  • دریافت دریچه قلب مصنوعی
  • دریافت پروتز مصنوعی  در حین ترمیم قلب
  •  دریافت پروتز دریچه قلب در شش ماه آینده  

آنتی بیوتیک ها برای جلوگیری از التهاب و عفونت دیواره داخلی قلب (اندوکاردیت) استفاده می شود.

بسیاری از افرادی که جراحی اصلاحی برای نقص کانال دهلیزی انجام می دهند، نیازی به جراحی اضافی ندارند. با این حال، برخی از عوارض، مانند نشت دریچه قلب، ممکن است نیاز به درمان داشته باشد.




مقابله و حمایت

داشتن یک نقص مادرزادی قلب یا مراقبت از کودکی با نقص مادرزادی قلب می تواند چالش برانگیز باشد.


 برای کمک به آسان تر شدن:


به دنبال حمایت باشید. از اعضای خانواده و دوستان کمک بخواهید. با متخصص قلب خود یا فرزندتان در مورد گروه های حمایتی و سایر کمک هایی که در نزدیکی شما در دسترس هستند صحبت کنید.


  • سابقه سلامتی خود یا فرزندتان را یادداشت کنید. داروها، جراحی و سایر روش ها و تاریخ انجام آنها را یادداشت کنید. گزارش پزشکی جراح، و هر گونه اطلاعات مهم دیگر در مورد مراقبت از خود یا فرزندتان را درج کنید. این اطلاعات برای پزشکانی که با شما یا فرزندتان ناآشنا هستند مفید خواهد بود. 
  • در مورد نگرانی های خود برای فرزندتان صحبت کنید. بسیاری از کودکان مبتلا به نقص کانال دهلیزی هیچ محدودیتی نخواهند داشت. اما در مورد فعالیت هایی که برای فرزندتان بی خطر هستند با متخصص قلب صحبت کنید. اگر برخی از آنها ممنوع است، به جای تمرکز بر کارهایی که نمی تواند انجام دهد، فرزندتان را در کارهای دیگر تشویق کنید.

هر شرایطی متفاوت است، اما به یاد داشته باشید که بسیاری از کودکان مبتلا به نارسایی مادرزادی قلب برای داشتن زندگی سالم بزرگ می شوند.




جلوگیری

به طور کلی نمی توان از کانال دهلیزی جلوگیری کرد.


برخی از نقایص قلبی در خانواده ها منتقل می شوند (ارثی). اگر یک بیماری مشترک دارید یا اگر قبلاً فرزندی با نارسایی مادرزادی داشتید، برای بارداری مجدد با یک مشاور ژنتیک و یک متخصص قلب صحبت کنید.




آماده شدن برای قرار ملاقات 

ممکن است شما یا فرزندتان به یک پزشک آموزش دیده در زمینه بیماری های قلبی (متخصص قلب) ارجاع داده شوید.



آنچه شما می توانید انجام دهید

  • علائمی را که  دارید، از جمله علائمی که ممکن است به دلیل تعیین وقت نامرتبط به نظر برسد، یادداشت کنید.
  • فهرستی از تمام داروها، ویتامین ها و مکمل های خود تهیه کنید.
  • اطلاعات پزشکی مهم، از جمله سایر شرایط سلامتی که ممکن است داشته باشید را یادداشت کنید.
  • اطلاعات شخصی کلیدی، ازجمله مشکلات دیگر یا استرس در زندگی خود را یادداشت کنید.
  • سوالاتی را بنویسید تا از پزشک خود بپرسید.
  • بررسی کنید که آیا خانواده شما سابقه بیماری دارند یا خیر.

از پزشک خود چه انتظاری دارید

پزشک احتمالاً سؤالاتی می پرسد. برای پاسخ به آن ها آماده باشید. سوالاتی مانند:


  • اولین بار چه زمانی متوجه علائم شدید ؟ آیا آنها دائمی هستند یا گاه به گاه؟
  • به نظر می رسد چیزی این علائم را بهبود می بخشد یا بدتر می کند؟
  • آیا بیماری خانوادگی مادرزادی دارید؟
  • آیا در دوران بارداری خود ویروسی مانند سرخک داشته اید؟
  • آیا در دوران بارداری دارویی مصرف کردید؟
  • آیا در بارداری از تنباکو استفاده می کنید یا سیگار می کشید؟

سوالاتی که باید از پزشک خود بپرسید

تهیه لیستی از سوالات می تواند کمک کند از زمان خود با پزشک نهایت استفاده را ببرید. برای کانال دهلیزی، برخی از سوالات اساسی که باید از پزشک بپرسید عبارتند از:


  • محتمل ترین علائم  چیست؟
  • چه آزمایشاتی لازم است؟ 
  • چه نوع درمانی را توصیه می کنید؟
  • چگونه می توانید سایر مشکلات سلامتی همراه با کانال دهلیزی را مدیریت کنید؟

علاوه بر سؤالاتی که برای پزشک خود آماده کرده اید، سؤالات دیگری که در حین ملاقات پیش می آید بپرسید.