پیشگیری از بارداری استفاده از هورمون ها، دستگاه ها یا جراحی برای جلوگیری از باردار شدن یک زن است. این به زوج ها این امکان را می دهد که انتخاب کنند که چه زمانی می خواهند بچه دار شوند.

بسیاری از انواع پیشگیری از بارداری در برابر عفونت های مقاربتی (STIs) محافظت نمی کنند. کاندوم های مردانه و زنانه تنها نوع پیشگیری از بارداری هستند که به محافظت در برابر بیماری های مقاربتی و همچنین جلوگیری از بارداری کمک می کند. بنابراین، اگر از نوع دیگری از پیشگیری از بارداری مانند قرص های ضد بارداری استفاده می کنید، باید از کاندوم نیز برای محافظت از خود در برابر ابتلا به STI استفاده کنید.

انواع روش های پیشگیری از بارداری

کاندوم (مردانه و زنانه)

کاندوم نوعی مانع از بارداری است. آنها با جلوگیری از رسیدن اسپرم به تخمک و بارور کردن آن از بارداری جلوگیری می کنند. کاندوم همچنین به محافظت در برابر بیماری های مقاربتی از جمله HIV کمک می کند و از انتقال آن به شریک جنسی جلوگیری می کند. کاندوم در هنگام رابطه جنسی نفوذی (واژینال) برای محافظت در برابر بیماری های مقاربتی استفاده می شود.

کاندوم های مردانه در صورت استفاده صحیح 98 درصد در پیشگیری از بارداری مؤثر هستند، اما به دلیل استفاده نادرست یا پاره شدن می توانند تأثیر کمتری داشته باشند (88 درصد).

به طور مشابه، کاندوم زنانه در صورت استفاده صحیح می تواند 95٪ در جلوگیری از بارداری موثر باشد، اما به دلیل استفاده نادرست یا پاره شدن، اثربخشی می تواند حدود 79٪ باشد.

قرص ضد بارداری ترکیبی

قرص ضد بارداری ترکیبی، حاوی نسخه‌های مصنوعی (ساخت بشر) هورمون‌های زنانه استروژن و پروژسترون است که زنان به‌طور طبیعی در تخمدان‌های خود تولید می‌کنند. اگر طبق دستورالعمل مصرف شود، 99.5٪ موثر است. با استفاده درست93٪ موثر است.

این قرص معمولاً برای جلوگیری از بارداری مصرف می شود اما می توان از آن برای درمان موارد زیر نیز استفاده کرد:

دوره های دردناک

دوره های سنگین

سندرم پیش از قاعدگی

اندومتریوز

اگر لخته خون داشته اید یا شرایط سلامتی، از جمله مشکلات شدید کبدی دارید یا از داروهای خاصی استفاده می کنید، نباید از قرص های ضد بارداری خوراکی ترکیبی استفاده کنید. اگر سیگار می کشید، خطر عوارض جانبی جدی افزایش می یابد. اگر بالای 35 سال دارید و سیگار می کشید، نباید قرص را مصرف کنید. همیشه از پزشک خود بپرسید که آیا این مطمئن‌ترین روش پیشگیری از بارداری برای شماست یا خیر.

قرص ضد بارداری فقط پروژسترون

قرص پروژسترون، که گاهی اوقات قرص مینی نامیده می شود، حاوی استروژن نیست. با استفاده درست، به اندازه قرص ترکیبی موثر نیست، زیرا باید دقیقاً در زمان مشخصی هر روز مصرف شود. این یک گزینه برای زنانی است که هنگام مصرف استروژن عوارض جانبی دارند یا به دلایل سلامتی نمی‌توانند قرص ترکیبی را مصرف کنند. این ضدبارداری معمولاً درست بعد از زایمان استفاده می شود، مخصوصاً زمانی که مادر در حال شیردهی است.

ایمپلنت ها و تزریق های ضد بارداری

ایمپلنت ها و تزریق های ضد بارداری روش های طولانی اثر، موثر، برگشت پذیر و فقط پروژسترونی پیشگیری از بارداری هستند. ایمپلنت بیش از 99 درصد در پیشگیری از بارداری و تزریق 94 تا 99.8 درصد موثر است. هیچ یک از این روش ها در برابر بیماری های مقاربتی محافظت نمی کند. تزریق هر 12 تا 14 هفته انجام می شود و ایمپلنت به مدت 3 سال دوام می آورد.

دیافراگم ها

دیافراگم یک روش مانعی برای پیشگیری از بارداری است که توسط زنان استفاده می شود. آنها در داخل واژن قرار می گیرند و از عبور اسپرم از ورودی رحم جلوگیری می کنند. باز هم این اشکال پیشگیری از بارداری از بیماری های مقاربتی جلوگیری نمی کنند.

پیشگیری از بارداری اورژانسی

یک زن می تواند پس از داشتن رابطه جنسی محافظت نشده یا اگر یک روش پیشگیری از بارداری ناموفق بوده است، برای جلوگیری از بارداری از پیشگیری اضطراری استفاده کند. 2 نوع پیشگیری از بارداری اضطراری وجود دارد:

قرص ضد بارداری اورژانسی (قرص صبح روز بعد)، که حاوی پروژسترون است و با توقف یا تأخیر آزاد شدن تخمک از تخمدان ها (تخمک گذاری) عمل می کند. می توانید آن را بدون نسخه از پزشک یا از اکثر داروخانه ها تهیه کنید. شما باید آن را در اسرع وقت مصرف کنید، ترجیحاً در عرض 24 ساعت پس از رابطه جنسی، اما همچنان تا 5 روز کار می کند. تا 85 درصد از بارداری ها جلوگیری می کند

دستگاه های داخل رحمی (IUD)

دستگاه داخل رحمی (IUD) یک وسیله کوچک ضد بارداری T شکل است که از پلاستیک و مس ساخته شده و در داخل رحم قرار می گیرد. IUD قبلا "کویل" یا "حلقه" نامیده می شد. این یک روش طولانی اثر و برگشت پذیر برای جلوگیری از بارداری است که بسته به نوع آن می تواند بین 5 تا 10 سال در رحم باقی بماند. همچنین اگر توسط یک متخصص مراقبت های بهداشتی در عرض 5 روز (120 ساعت) پس از داشتن رابطه جنسی محافظت نشده تجویز شود، می تواند یک پیشگیری اضطراری موثر باشد. برخی از آی یو دی ها حاوی هورمون هایی هستند که به تدریج برای جلوگیری از بارداری ترشح می‌شوند. از این آی یو دی ها می توان برای مدیریت دوره های سنگین نیز استفاده کرد. آی یو دی 99 درصد موثر است.

وازکتومی

وازکتومی یا «عقیم‌سازی مردانه» یک روش ساده و قابل اعتماد برای پیشگیری از بارداری است. معمولاً دائمی در نظر گرفته می شود و بنابراین یک تصمیم بزرگ است که باید قبل از آن به طور کامل با پزشک خود در میان گذاشته شود. وازکتومی یک روش جراحی سریع و نسبتاً بدون درد است که لوله‌های حامل اسپرم را مسدود می‌کند. معمولاً تحت بی حسی موضعی انجام می شود.

عقیم سازی زنان

عقیم‌سازی زنان یک روش مؤثر پیشگیری از بارداری است که به‌طور دائم مانع از بارداری زن می‌شود. مانند وازکتومی، عقیم سازی زنان تصمیم بزرگی است که باید به طور کامل با پزشک خود در میان گذاشته شود.

این عمل معمولاً شامل بریدن یا انسداد لوله های فالوپ است که تخمک ها را از تخمدان ها به رحم حمل می کنند. این کار از رسیدن تخمک ها به اسپرم و لقاح جلوگیری می کند. این یک عمل جراحی نسبتاً جزئی است و بسیاری از زنان می توانند در همان روز به خانه برگردند.

حلقه واژن

حلقه واژن یک حلقه پلاستیکی کوچک و نرم است که در داخل واژن قرار می گیرد. بعد از 21 روز حذف می شوند. هفت روز بعد از یک حلقه جدید استفاده شد. یک حلقه واژینال حدود 4 میلی متر ضخامت و 5.5 سانتی متر قطر دارد. این حاوی استروژن و پروژسترون است، بنابراین برای زنانی که نمی توانند از پیشگیری از بارداری حاوی استروژن استفاده کنند، مناسب نیست. پزشک یا پرستار تنظیم خانواده بهترین زمان برای گذاشتن اولین حلقه در واژن را به شما خواهد گفت. اگر به درستی استفاده شود، حلقه واژینال 99.5٪ موثر است.

چه زمانی می توانم بعد از بچه دار شدن دوباره از پیشگیری از بارداری استفاده کنم؟

ممکن است خیلی زود پس از تولد نوزاد دوباره باردار شوید، حتی اگر در حال شیردهی هستید و عادت ماهانه شما برنگشته است. شما حدود 2 هفته قبل از رسیدن به قاعدگی تخمک گذاری می کنید (تخمک آزاد می کنید)، بنابراین ممکن است قبل از اینکه متوجه شوید باروری تان بازگشته باشد.

مهم است که پیشگیری از بارداری را از ابتدا مرتب کنید. اگر نوزاد خود را در بیمارستان بستری کرده اید، باید قبل از رفتن به خانه با پزشک یا ماما خود در مورد پیشگیری از بارداری صحبت کنید. همچنین در معاینه 6 هفته ای پس از زایمان از شما در مورد پیشگیری از بارداری سؤال می شود، اما می توانید در هر زمان با ماما، پزشک یا کلینیک تنظیم خانواده/سلامت جنسی محلی خود در مورد آن صحبت کنید.

اگر شیر نمی دهید، می توانید هر نوع پیشگیری از بارداری را انتخاب کنید. می توانید از 6 هفته پس از زایمان از قرص یا حلقه واژینال استفاده کنید. تزریق ضد بارداری را می توان بلافاصله پس از تولد نوزاد شروع کرد.

اگر در حال شیردهی هستید، می توانید بلافاصله از کاندوم یا ایمپلنت ضد بارداری استفاده کنید. بعد از 4 هفته می توانید از IUD، تزریق ضد بارداری، مینی قرص، دیافراگم یا حلقه واژینال بعد از 6 هفته شروع کنید.

پیشگیری از بارداری چقدر موثر است؟

اثربخشی پیشگیری از بارداری به عوامل زیر بستگی دارد:

سن

چند وقت یکبار رابطه جنسی دارید.

آیا از قرص ضد بارداری به درستی استفاده می کنید.

بیشتر انواع پیشگیری از بارداری در صورت استفاده صحیح بیش از 99 درصد موثر هستند. این بدان معناست که کمتر از 1 از هر 100 زنی که از روش های پیشگیری از بارداری استفاده می کنند، هر سال باردار می شوند. کاندوم مردانه در صورت استفاده صحیح و مداوم 98 درصد موثر است. این تنها نوع پیشگیری از بارداری است که در برابر بیماری های مقاربتی و همچنین بارداری محافظت می کند.

از کجا می توانم پیشگیری از بارداری تهیه کنم؟

مکان هایی که می توانید از بارداری جلوگیری کنید عبارتند از:

مطب دکتر 

کلینیک سلامت جنسی یا تنظیم خانواده

داروخانه

توقف پیشگیری از بارداری

ممکن است لازم باشد با افزایش سن، پس از بچه دار شدن، یا اگر زندگی جنسی به هر طریقی تغییر کرد، نوع پیشگیری از بارداری را تغییر دهید.

باروری معمولاً از حدود 37 سالگی شروع به کاهش می‌کند، اگرچه پس از این مدت برای جلوگیری از بارداری ناخواسته همچنان باید از روش‌های پیشگیری از بارداری استفاده کنید. اکثر زنان در سن 55 سالگی به یائسگی می رسند و معمولاً می توان به آنها توصیه کرد که در این زمان استفاده از روش های پیشگیری از بارداری را متوقف کنند.

منبع:

Family Planning NSW (Combined oral contraceptive pill)

 Family Planning NSW (Contraception choices)

 Family Planning NSW (Copper IUD)

 Family Planning NSW (Progestogen-only pill)

 Family Planning NSW (Emergency Contraception)

Family Planning NSW (Vaginal Ring (NuvaRing))

 Family Planning Victoria (Postnatal contraception)