استئوتومی زانو کادر گفتگوی پاپ آپ را باز کنید

استئوتومی زانو یک روش جراحی است که در صورت آسیب آرتروز فقط در یک ناحیه از زانو، پزشک ممکن است توصیه کند. استئوتومی همچنین همراه با سایر انواع جراحی زانو، مانند جراحی غضروف، در صورتی که پا خمیده یا زانو زده باشد، انجام می شود.

 

این روش شامل برداشتن یا اضافه کردن یک تکه از استخوان به ساق پا (درشت نی) یا استخوان ران (فمور) است تا به کاهش وزن بدن از قسمت آسیب دیده مفصل زانو کمک کند.

 

استئوتومی زانو بیشتر در افراد جوان‌تر از 60 سال و فعال انجام می‌شود. بسیاری از افرادی که برای آرتریت تحت این روش قرار می‌گیرند، ممکن است به تعویض کامل زانو نیاز داشته باشند - معمولاً حدود 10 تا 15 سال پس از استئوتومی زانو.


چرا این کار انجام می شود

غضروف صاف انتهای استخوان‌ها را در یک زانوی سالم می‌پوشاند و این باعث می‌شود که استخوان‌ها به آرامی در مقابل یکدیگر حرکت کنند. استئوآرتریت به غضروف آسیب می زند و از بین می برد و سطحی ناهموار ایجاد می کند.

 

هنگامی که غضروف به طور ناهموار ساییده می شود، فضای بین استخوان ران و استخوان درشت نی را باریک می کند و باعث می شود زانو به سمت داخل یا خارج خم شود، بسته به اینکه کدام سمت زانو تحت تاثیر قرار گرفته است. برداشتن یا افزودن تکه‌ای از استخوان در استخوان ساق پا یا پایین ران می‌تواند به صاف کردن کمان کمک کند، وزن را به قسمت آسیب‌دیده مفصل زانو منتقل کند و طول عمر مفصل زانو را افزایش دهد.



خطرات

خطرات استئوتومی زانو ممکن است شامل موارد زیر باشد:

عفونت در استخوان یا در بافت نرم اطراف

عدم جوش خوردن تکه های استخوان به هم

آسیب به اعصاب یا عروق خونی اطراف زانو

تسکین ناقص درد

 

 

روش انجام

جراح عکس‌برداری با اشعه ایکس از زانو را مطالعه می‌کند تا تعیین کند که آیا استئوتومی مناسب است یا خیر و تا چه حد نیاز به اصلاح تغییر شکل است.

 

از آنجایی که بیهوشی دریافت خواهید کرد، نمی توانید قبل از عمل چیزی بخورید یا بنوشید. اگر داروهای روزانه مصرف می کنید، دستورات جراح خود را در مورد مصرف آنها در صبح روز جراحی دنبال کنید.

 

 

آنچه می توانید انتظار داشته باشید

در طول عمل

یا می خوابید (بیهوشی عمومی) یا از کمر به پایین بی حس می شوید (بی حسی نخاعی). جراح برشی روی ناحیه استخوانی که قرار است بازسازی شود ایجاد می کند.

 

بسته به محل آسیب، جراحی ممکن است استخوان ساق پا یا استخوان ران را درگیر کند. شایع ترین شکل استئوتومی زانو استخوان ساق پا را درگیر می کند.

 

در ساده‌ترین روش استئوتومی زانو، جراح تقریباً استخوان را برش می‌دهد، شکافی را باز می‌کند، آن را با پیوند استخوان پر می‌کند و با یک صفحه و پیچ، استخوان را در جای خود ثابت می‌کند. 

 

گزینه دیگر این است که استخوان ساق پا یا ران را برش دهید، سپس قسمتی از استخوان را بردارید. لبه‌های بریده شده استخوان به هم نزدیک شده و با سخت افزار فلزی در جای خود ثابت می شوند. 


عمل جراحی معمولا یک تا دو ساعت طول می کشد.

 

 

بعد از عمل

بسته به پیچیدگی جراحی و میزان بهبودی، همان روز به خانه می‌روید یا یک شب در بیمارستان می‌مانید. باید تقریباً دو ماه از عصا استفاده کنید تا استخوان به درستی بهبود یابد.

 

توانبخشی می تواند تا شش ماه طول بکشد. این شامل تمریناتی خواهد بود که برای:

تقویت عضلات ران (چهارسر ران)

دامنه حرکتی زانوی خود را افزایش دهید.

تعادل خود را بهبود بخشید.


گاهی اوقات از بریس برای حمایت از استخوان در هنگام بهبودی استفاده می شود.

 

 

نتایج

در بیشتر موارد، استئوتومی زانو درد آرتریت را تسکین می دهد و نیاز به تعویض کامل زانو را 10 تا 15 سال به تعویق می اندازد.