دیسکوگرام، یک تست تصویربرداری است که برای ارزیابی کمردرد استفاده می شود. دیسکوگرام ممکن است به پزشک کمک کند تا تشخیص دهد که آیا یک دیسک غیرطبیعی خاص در ستون فقرات باعث کمردرد شده است یا خیر. 

 

دیسک های ستون فقرات بالشتک های اسفنجی بین استخوان های ستون فقرات هستند. در طول دیسکوگرام، رنگ به مرکز نرم یک یا چند دیسک تزریق می شود. تزریق گاهی اوقات درد کمر را بازتولید می‌کند.

 

رنگ همچنین به داخل هر شکافی در قسمت بیرونی دیسک حرکت می‌کند، که سپس با اشعه ایکس یا سی تی اسکن قابل مشاهده است. با این حال، دیسک هایی که علائم ساییدگی و پارگی را نشان می‌دهند، همیشه علائمی ایجاد نمی کنند، بنابراین مفید بودن دیسکوگرام بحث برانگیز است.

چرا این کار انجام می شود

دیسکوگرام یک تست تهاجمی است که معمولا برای ارزیابی اولیه کمردرد استفاده نمی شود. اگر با وجود درمان‌های محافظه‌کارانه مانند دارو و فیزیوتراپی، کمردرد همچنان ادامه داشت، پزشک ممکن است دیسکوگرام را پیشنهاد کند.

 

برخی از پزشکان قبل از جراحی فیوژن ستون فقرات از دیسکوگرام استفاده می کنند تا تشخیص دهند کدام دیسک باید برداشته شود. با این حال، دیسکوگرام‌ها همیشه در تعیین دقیق دیسک‌ها، در صورت وجود، کمک نمی کنند. در عوض بسیاری از پزشکان برای تشخیص مشکلات دیسک و راهنمایی درمان به آزمایش‌های دیگری مانند MRI و CT اسکن تکیه می‌کنند.

 

 

خطرات

دیسکوگرام به طور کلی بی خطر است. اما مانند هر روش پزشکی، دیسکوگرام خطر عوارضی دارد، از جمله:

 

عفونت

 

بدتر شدن کمردرد مزمن

 

سردرد

 

آسیب به اعصاب یا عروق خونی در داخل و اطراف ستون فقرات

 

واکنش آلرژیک به رنگ

 

 

روش انجام

ممکن است لازم باشد برای مدتی قبل از عمل از مصرف داروهای رقیق کننده خون خودداری کنید. پزشک به شما خواهد گفت که چه داروهایی را می توانید مصرف کنید. باید صبح قبل از آزمایش از خوردن یا نوشیدن خودداری کنید.

 

 

آنچه را می توان انتظار داشت

دیسکوگرام در کلینیک یا اتاق بیمارستان که دارای تجهیزات تصویربرداری است انجام می شود. احتمالاً تا سه ساعت در آنجا خواهید بود، اگرچه خود آزمایش 30 تا 60 دقیقه طول می کشد، بسته به تعداد دیسک های آزمایش شده.

 

 

قبل از عمل

اگرچه در حین عمل بیدار هستید، اما ممکن است پزشک از طریق رگ به شما یک آرام بخش بدهد تا آرامش داشته باشید. همچنین ممکن است برای جلوگیری از عفونت آنتی بیوتیک داده شود.

 

 

در طول انجام

 

روی یک تخت روی شکم یا پهلو دراز خواهید کشید. پس از تمیز کردن پوست، پزشک ممکن است برای کاهش درد ناشی از وارد کردن سوزن دیسکوگرام، داروی بی‌حس‌کننده تزریق کند.

 

پزشک از یک تکنیک تصویربرداری (فلوروسکوپی) برای مشاهده ورود سوزن دیسکوگرام به بدن استفاده می کند. فلوروسکوپی امکان قرار دادن دقیق تر و ایمن تر سوزن را در مرکز دیسک برای بررسی فراهم می کند. سپس یک رنگ کنتراست به دیسک تزریق می شود و یک عکس اشعه ایکس یا سی تی اسکن گرفته می شود تا ببیند آیا رنگ پخش می شود یا خیر.

 

اگر رنگ در مرکز دیسک بماند، دیسک طبیعی است. اگر رنگ در خارج از مرکز دیسک پخش شود، دیسک دچار تغییرات سایشی و پارگی شده است. این تغییرات ممکن است علت درد باشد یا نباشد.

 

به طور معمول، اگر دیسک باعث کمردرد شده باشد، در حین تزریق دردی را احساس خواهید کرد که مشابه کمردردی است که روزانه دارید. اگر دیسک طبیعی باشد، درد کمی در طول تزریق وجود دارد. در طول دیسکوگرام، از شما خواسته می شود که درد خود را توصیف و ارزیابی کنید.

 

 

بعد از عمل

 

تقریباً 30 تا 60 دقیقه برای مشاهده در اتاق عمل می‌مانید. پس از آن، می توانید به خانه بروید، اما به کسی نیاز دارید که رانندگی کند.

 

طبیعی است که تا چند ساعت بعد از عمل کمی درد در محل تزریق یا در ناحیه کمر داشته باشید. قرار دادن کیسه یخ به مدت 20 دقیقه در یک زمان ممکن است کمک کند. باید پشت خود را به مدت 24 ساعت خشک نگه دارید.

 

اگر یک تا دو هفته بعد از عمل دچار کمردرد شدید یا تب شدید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.

 

 

نتایج

 

پزشک تصاویر و اطلاعاتی را که در مورد دردی که در طول عمل ارائه کرده‌اید بررسی می‌کند تا کمک کند منشأ کمردرد را مشخص کند. پزشک از این اطلاعات برای راهنمایی درمان یا آماده شدن برای جراحی استفاده خواهد کرد.

 

پزشکان معمولاً تنها به نتایج دیسکوگرام تکیه نمی کنند زیرا دیسک با تغییرات فرسوده ممکن است باعث درد نشود. همچنین، پاسخ های درد در طول دیسکوگرام می تواند بسیار متفاوت باشد.

 

به طور معمول، هنگام تعیین برنامه درمانی برای کمردرد، نتایج دیسکوگرام با نتایج سایر آزمایش‌ها - مانند MRI یا سی تی اسکن و معاینه فیزیکی - ترکیب می‌شود.