ایمپلنت های ضد بارداری یک گزینه طولانی مدت برای جلوگیری از بارداری برای زنان است. ایمپلنت ضد بارداری یک میله پلاستیکی انعطاف پذیر به اندازه یک چوب کبریت است که زیر پوست بازو قرار می گیرد.

 

دوز کم و ثابتی از هورمون پروژسترون را برای ضخیم شدن مخاط دهانه رحم و نازک شدن پوشش داخلی رحم (اندومتر) آزاد می کند. ایمپلنت های ضد بارداری معمولاً تخمک گذاری را نیز سرکوب می کنند.

 

ایمپلنت‌های ضد بارداری رادیویی مات هستند و می‌توانند در اشعه ایکس دیده شوند - برای شناسایی محل ایمپلنت مفید است.

چرا این کار انجام می شود

ایمپلنت های ضد بارداری، پیشگیری موثر و طولانی مدت از بارداری را ارائه می دهند. در میان مزایای مختلف، ایمپلنت ضد بارداری:

 

در هر زمان می توان آن را برداشت و به دنبال آن بازگشت سریع به باروری

 

نیاز به قطع رابطه جنسی برای پیشگیری از بارداری را از بین می برد.

 

فاقد استروژن است.

 

 

با این حال، ایمپلنت های ضد بارداری برای همه مناسب نیستند. پزشک ممکن است استفاده از ایمپلنت ضد بارداری را در موارد زیر منع کند:

 

به هر یک از اجزای ایمپلنت حساسیت دارید.

 

لخته های خونی جدی، حمله قلبی یا سکته داشته اید.

 

تومورهای کبدی یا بیماری کبدی دارید.

 

مشکوک به سرطان سینه هستید یا سابقه سرطان سینه دارید.

 

خونریزی غیر طبیعی دستگاه تناسلی تشخیص داده نشده داشته باشید.

 

 

اگرچه برچسب اتونوژسترل (Nexplanon) می گوید که نباید توسط زنان با سابقه لخته شدن خون استفاده شود، اما مشخص نیست که آیا ایمپلنت ضد بارداری بر خطر لخته شدن خون تأثیر می گذارد یا خیر. این هشدار از مطالعات مربوط به قرص های ضد بارداری ترکیبی ناشی می شود که حاوی همان پروژستین مورد استفاده در ایمپلنت ضد بارداری هستند.

 

در صورت داشتن هر گونه عامل خطر برای لخته شدن خون، از جمله سابقه لخته شدن خون در پاها یا تشخیص قبلی لخته خون در ریه ها (آمبولی ریوی) با پزشک خود صحبت کنید.

 

 

علاوه بر این، اگر سابقه موارد زیر را دارید، به پزشک خود بگویید:

 

واکنش آلرژیک به داروهای بیهوشی یا ضد عفونی کننده

 

افسردگی

 

دیابت

 

بیماری کیسه صفرا

 

فشار خون بالا

 

کلسترول بالا یا تری گلیسیرید بالا

 

تشنج یا صرع

 

ایمپلنت ضد بارداری برای استفاده در زنان دارای اضافه وزن منع مصرف ندارد. با این حال، ممکن است این دستگاه در زنان با شاخص توده بدنی (BMI) بالاتر از 30 موثر نباشد.

 

برخی داروها و محصولات گیاهی ممکن است سطح پروژسترون را در خون کاهش دهند که می تواند اثربخشی ایمپلنت ضد بارداری را کاهش دهد. داروهای شناخته شده برای تداخل با ایمپلنت ضد بارداری شامل برخی از داروهای تشنج، برخی آرام بخش ها، برخی از داروهای HIV و برخی داروهای گیاهی. در صورت مصرف هر یک از این داروها با پزشک خود در مورد گزینه های پیشگیری از بارداری خود صحبت کنید.

 

 

خطرات

 

ایمپلنت ضد بارداری از عفونت های مقاربتی محافظت نمی کند.

 

از هر 100 زنی که به مدت یک سال از ایمپلنت ضد بارداری استفاده می کنند کمتر از 1 نفر باردار می شوند. اگر در حین استفاده از ایمپلنت ضد بارداری باردار شوید، احتمال بیشتری وجود دارد که حاملگی خارج از رحم باشد - زمانی که تخمک بارور شده در خارج از رحم، معمولاً در لوله فالوپ، کاشته شود. با این حال، از آنجایی که ایمپلنت ضد بارداری از اکثر بارداری‌ها جلوگیری می‌کند، زنانی که از آن استفاده می‌کنند نسبت به سایر زنان فعال جنسی که از روش‌های پیشگیری از بارداری استفاده نمی‌کنند، در معرض خطر کمتری برای داشتن حاملگی خارج رحمی قرار دارند.

 

 

عوارض جانبی مرتبط با ایمپلنت های ضد بارداری عبارتند از:

 

درد شکم یا کمر

 

افزایش خطر ابتلا به کیست های غیر سرطانی تخمدان

 

تغییرات در الگوهای خونریزی واژینال، از جمله عدم قاعدگی (آمنوره)

 

کاهش میل جنسی

 

سرگیجه

 

سردرد

 

مقاومت خفیف به انسولین

 

نوسانات خلقی و افسردگی

 

حالت تهوع یا ناراحتی معده

 

تداخل بالقوه با سایر داروها

 

سینه های دردناک

 

التهاب یا خشکی واژن

 

افزایش وزن

 

 

روش تهیه

 

پزشک سلامت کلی شما را قبل از قرار دادن ایمپلنت ضد بارداری ارزیابی می کند. او زمان مناسب برای قرار دادن ایمپلنت را بر اساس چرخه قاعدگی و روش قبلی پیشگیری از بارداری تعیین می کند. ممکن است لازم باشد تست بارداری انجام دهید و از یک روش غیر هورمونی پشتیبان پیشگیری از بارداری به مدت یک هفته استفاده کنید.

 

 

یک روش پشتیبان پیشگیری از بارداری ممکن است لازم نباشد اگر قبلا:

 

از پیشگیری از بارداری استفاده نکرده اید و در پنج روز اول چرخه قاعدگی خود، حتی اگر هنوز خونریزی دارید، ایمپلنت ضد بارداری را قرار دهید.

 

از قرص‌های ضدبارداری ترکیبی، یک حلقه واژینال یا یک پچ برای کنترل بارداری استفاده کنید و ظرف هفت روز پس از شروع دوره بدون هورمون، ایمپلنت ضد بارداری را قرار دهید.

 

از مینی قرص استفاده کرد و در حین مصرف قرص های فعال، ایمپلنت ضد بارداری را خواهید گذاشت.

 

از یک تزریق ضد بارداری استفاده کرده اید و روزی که قرار است تزریق بعدی را داشته باشید، ایمپلنت ضد بارداری قرار داده می شود.

 

 

از ایمپلنت ضد بارداری دیگر یا یک دستگاه داخل رحمی (IUD) استفاده کرده اید و روزی که دستگاه قبلی خود را برداشته اید، ایمپلنت اتونوژسترل (Nexplanon) را قرار داده اید.

 

آنچه را می توان انتظار داشت

می توانید در طول ویزیت خود، ایمپلنت ضد بارداری قرار دهید. روش واقعی فقط یک دقیقه یا بیشتر طول می کشد، اگرچه آماده سازی کمی بیشتر طول می کشد.

 

 

در طول عمل

 

به پشت دراز می کشید و ایمپلنت را در بازو با  آرنج خم کرده که در نزدیکی سر قرار دارد، دریافت می کند. پزشک یک شیار بین عضلات دوسر و سه سر را در قسمت داخلی بازوی ایجاد می کند. او یک بی حس کننده موضعی تزریق می کند و سپس از یک اپلیکاتور برای قرار دادن دستگاه درست زیر پوست استفاده می کند. قرار دادن دستگاه بیش از حد عمیق، حذف را دشوار می کند.

 

 

بعد از عمل

 

پزشک بازوی شما را برای تایید وجود ایمپلنت احساس می کند و از شما می خواهد که همین کار را انجام دهید. در صورت لزوم، او همچنین ممکن است از سونوگرافی یا اشعه ایکس برای تأیید اینکه دستگاه وارد شده است استفاده کند.

 

همچنین محل تزریق را با یک بانداژ کوچک می‌پوشاند. او همچنین ممکن است یک بانداژ فشاری برای به حداقل رساندن کبودی اعمال کند. می توانید باند فشاری را ظرف 24 ساعت بردارید، اما باند کوچک را به مدت سه تا پنج روز تمیز و در جای خود نگه دارید.

 

معمولاً درجاتی از کبودی، درد، جای زخم یا خونریزی در محل قرار داده شده است.

 

 

در صورت بروز موارد زیر با پزشک خود تماس بگیرید:

 

توده های سینه

 

خونریزی شدید و طولانی واژینال

 

علائم لخته خون در ساق پا، مانند درد و تورم مداوم در ساق پا

 

علائم یا نشانه های زردی، مانند زرد شدن پوست یا سفیدی چشم

 

علائم یا نشانه‌های عفونت در محل تزریق، مانند حساسیت، قرمزی، تورم یا ترشح

 

علائم بارداری در هر زمان پس از قرار دادن ایمپلنت ضد بارداری

 

 

حذف

 

ایمپلنت ضد بارداری می تواند تا سه سال از بارداری جلوگیری کند. برای ادامه محافظت در برابر حاملگی ناخواسته، باید در مرحله سه ساله برداشته و جایگزین شود.

 

 

پزشک ممکن است در صورت بروز موارد زیر برداشتن ایمپلنت ضد بارداری را زودتر توصیه کند :

میگرن همراه با هاله

 

بیماری قلبی یا سکته مغزی

 

فشار خون بالا کنترل نشده

 

زردی

 

افسردگی قابل توجه

 

 

برداشتن دستگاه

برای برداشتن دستگاه، پزشک یک بی حس کننده موضعی را در بازو در زیر ایمپلنت تزریق می کند. او یک برش کوچک در پوست ایجاد می کند و ایمپلنت را به سمت برش فشار می دهد تا زمانی که نوک آن قابل مشاهده باشد و بتوان آن را با فورسپس گرفت.

 

سپس پزشک ایمپلنت را بیرون می کشد، برش را می بندد و یک بانداژ فشاری اعمال می کند. برداشتن ایمپلنت ضد بارداری معمولا کمتر از پنج دقیقه طول می کشد.

 

 

در صورت انتخاب، به محض برداشتن دستگاه اصلی، می توان یک دستگاه جدید کاشت کرد. اگر دستگاه جدیدی وارد نکرده اید، فوراً آماده استفاده از نوع دیگری از پیشگیری از بارداری باشید.

 

 

نتایج

 

ایمپلنت ضد بارداری می تواند تا سه سال از بارداری جلوگیری کند. برای جلوگیری از بارداری باید هر سه سال یک بار برداشته و جایگزین شود.