بستن لوله ها - همچنین به عنوان بستن لوله ها یا عقیم سازی لوله ها شناخته می شود - یک نوع پیشگیری دائمی از بارداری است. در طول بستن لوله ها، لوله های فالوپ بریده، بسته یا مسدود می شوند تا به طور دائم از بارداری جلوگیری شود.

 

بستن لوله ها از حرکت تخمک از تخمدان ها از طریق لوله های فالوپ جلوگیری می کند و مانع از حرکت اسپرم از لوله های فالوپ به سمت تخمک می شود. این روش بر چرخه قاعدگی تأثیر نمی گذارد.

 

بستن لوله ها را می توان در هر زمانی انجام داد، از جمله بعد از زایمان یا در ترکیب با جراحی دیگر شکم، مانند سزارین. اکثر روش های بستن لوله ها را نمی توان معکوس کرد. اگر تلاش شود معکوس شود، نیاز به جراحی بزرگ دارد و همیشه موثر نیست.

 

چرا این کار انجام می شود

بستن لوله یکی از رایج ترین روشهای استریلیزاسیون جراحی برای زنان است. بستن لوله به طور دائم از بارداری جلوگیری می کند ، بنابراین دیگر نیازی به هیچ نوعی کنترل بارداری ندارید. با این حال، در برابر عفونت های مقاربتی محافظت نمی کند.

 

بستن لوله نیز ممکن است خطر ابتلا به سرطان تخمدان را کاهش دهد ، به خصوص اگر لوله های فالوپ برداشته شوند.

 

با این حال، بستن لوله برای همه مناسب نیست. با پزشک خود صحبت کنید تا مطمئن شوید که خطرات و مزایای این روش را کاملاً درک کرده اید.

 

پزشک همچنین ممکن است در مورد گزینه های دیگر، از جمله داروهای ضد بارداری برگشت پذیر طولانی اثر مانند دستگاه داخل رحمی (IUD) یا دستگاه کنترل بارداری که در بازو کاشته می شود، با شما صحبت کند.

 

 

خطرات

 

بستن لوله عملیاتی است که شامل ایجاد برش در شکم است. نیاز به بیهوشی دارد. خطرات مرتبط با بستن لوله ها عبارتند از:

 

آسیب به روده ، مثانه یا رگ های خونی عمده

 

واکنش به بیهوشی

 

بهبود نامناسب زخم یا عفونت

 

ادامه درد لگن یا شکم

 

عدم موفقیت این روش ، در نتیجه بارداری ناخواسته آینده

 

 

مواردی که باعث می شود بیشتر از این عوارض داشته باشید عبارتند از:

 

سابقه جراحی لگن یا شکم

 

چاقی

 

دیابت

 

روش انجام

قبل از بستن لوله های رحمی، پزشک با شما در مورد دلایلتان برای عقیم سازی صحبت می کند. با هم، عواملی را که ممکن است شما را از تصمیم پشیمان کنند، مانند سن کم یاموارد دیگر را مورد بحث قرار خواهید داد.

 

 

همچنین موارد زیر را نیز با شما بررسی می کند:

 

خطرات و مزایای روش های برگشت پذیر و دائمی پیشگیری از بارداری

 

جزئیات روش

 

علل و احتمال شکست استریلیزاسیون

 

 

راه های پیشگیری از عفونت های مقاربتی

 

بهترین زمان برای انجام این روش – به عنوان مثال، مدت کوتاهی پس از زایمان یا همراه با یک جراحی دیگر شکم، مانند سزارین.

 

اگر مدت کوتاهی پس از زایمان یا در حین سزارین، بستن لوله‌ها انجام نمی‌شود، حداقل یک ماه قبل از عمل، از روش‌های پیشگیری از بارداری استفاده کنید و تا زمانی که عمل بستن لوله‌های رحمی انجام شود، به استفاده از روش‌های قابل اطمینان پیشگیری از بارداری ادامه دهید.

 

 

آنچه می توانید انتظار داشته باشید

 

بستن لوله ها را می توان انجام داد:

 

پس از زایمان واژینال با استفاده از یک برش کوچک زیر ناف (مینی لاپاراتومی)

 

در حین سزارین

 

در هر زمان به عنوان یک روش سرپایی با استفاده از لاپاراسکوپ و بیهوشی عمومی کوتاه اثر 

 

 

قبل از عمل

 

ممکن است از شما خواسته شود برای اطمینان از اینکه باردار نیستید آزمایش بارداری بدهید.

 

 

در طول عمل

 

اگر به‌عنوان یک روش سرپایی، بستن لوله‌ها را به صورت دوره‌ای انجام می‌دهید، یا یک سوزن وارد می‌کنند یا یک برش از ناف ایجاد می‌کنند تا شکم با گاز (دی اکسید کربن یا اکسید نیتروژن) باد شود. سپس یک لاپاراسکوپ به شکم وارد می شود.

 

در بیشتر موارد، پزشک دومین برش کوچک را برای وارد کردن ابزارهای ویژه از طریق دیواره شکم ایجاد می کند. پزشک از این ابزار برای مهر و موم کردن لوله های فالوپ با تخریب قسمت هایی از لوله ها یا مسدود کردن آنها با حلقه ها یا گیره های پلاستیکی استفاده می کند.

 

اگر بعد از زایمان واژینال، لوله‌های رحمی بسته می‌شود، پزشک احتمالاً یک برش کوچک در زیر ناف ایجاد می‌کند و دسترسی آسان به رحم و لوله‌های فالوپ را فراهم می‌کند. اگر در حین سزارین لوله های رحمی بسته شود، پزشک از برشی که برای زایمان ایجاد شده است استفاده می کند.

 

 

بعد از عمل

 

اگر در حین بستن لوله از گاز استفاده شده باشد، پس از انجام عمل برداشته خواهد شد. ممکن است چند ساعت پس از بستن لوله‌ها به شما اجازه داده شود که به خانه بروید. بستن لوله بلافاصله پس از زایمان معمولاً مستلزم اقامت طولانی‌تر در بیمارستان نیست.

 

 

در محل برش کمی ناراحتی خواهید داشت. همچنین ممکن است داشته باشید:

 

درد یا گرفتگی شکم

 

خستگی

 

سرگیجه

 

گاز یا نفخ

 

درد شانه

 

 

پزشک  قبل از اینکه از بیمارستان به خانه بروید، مدیریت هر گونه درد پس از عمل را با شما در میان می‌گذارد.

 

می توانید 48 ساعت بعد از عمل استحمام کنید، اما از فشار دادن یا مالش برش خودداری کنید. بعد از استحمام محل برش را با دقت خشک کنید.

 

از بلند کردن اجسام سنگین و رابطه جنسی تا زمانی که پزشک اطلاع دهد که انجام این کار بی خطر است، خودداری کنید. با شروع احساس بهتر، به تدریج فعالیت های عادی خود را از سر بگیرید. بخیه‌ها حل می شوند و نیازی به برداشتن ندارند.

 

 

اگر نگرانی دارید که به درستی بهبود نمی‌یابد، با پزشک خود تماس بگیرید. اگر موارد زیر را دارید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:

 

تب با دمای 100.4 فارنهایت (38 درجه سانتیگراد) یا بیشتر

 

غش کردن

 

درد شدید شکمی که بعد از 12 ساعت ادامه می یابد یا بدتر می شود

 

خونریزی از زخم از طریق باند 

 

ترشحات از زخم که بوی بدی دارد.

 

 

نتایج

 

بستن لوله ها یک روش ایمن و موثر برای کنترل بارداری دائمی است. اما برای همه کار نمی کند. کمتر از 1 از 100 زن در سال اول پس از عمل باردار می شوند. هر چه در زمان انجام آن جوان تر باشید، احتمال شکست آن بیشتر است.

 

اگر بعد از بستن لوله ها باردار شوید، خطر حاملگی خارج از رحم وجود دارد. این بدان معنی است که تخمک بارور شده در خارج از رحم، معمولاً در لوله فالوپ کاشته می شود. بارداری خارج از رحم نیاز به درمان فوری پزشکی دارد. بارداری نمی تواند به تولد منجر شود. اگر فکر می کنید در هر زمانی پس از بستن لوله ها باردار هستید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.

 

به خاطر داشته باشید که اگرچه برگشت بستن لوله ها امکان پذیر است، اما روش برگشت پیچیده است و ممکن است کارساز نباشد.