بریس های دندانی وسایلی سیمی هستند که ارتودنتیست ها برای اصلاح دندان ها یا فک های شلوغ و نامرتب استفاده می کنند. بسیاری از افرادی که به بریس های دندانی نیاز دارند، آن ها را در سال های اولیه نوجوانی دریافت می کنند، اما بزرگسالان نیز می توانند از استفاده از بریس بهره ببرند. هدف از بریس های دندانی این است که دندان ها و فک ها را به درستی تراز کنند تا لبخندی یکنواخت و دلپذیر ایجاد کنند.

 

برای اصلاحات جزئی، یک گزینه مجموعه‌ای از لوازم شخصی‌سازی‌شده و قابل جابجایی است که ترازهای شفاف یا «بریس‌های نامرئی» نامیده می‌شوند. اینها ممکن است برای برخی از بزرگسالان ظاهر قابل قبول‌تری داشته باشند. اگر ترازهای شفاف را در مقابل بریس های ثابت در نظر می گیرید، در مورد هزینه و مزایا و معایب نیازهای خاص خود بپرسید. بسیاری از افراد برای اصلاح صحیح مشکلات دندانی خود به بریس های ثابت نیاز دارند.

 

مواد و فناوری های مدرن تجربه داشتن بریس های دندانی را بسیار راحت تر از گذشته می کند.

 

چرا این کار انجام می شود

بریس های دندانی درمان اصلاحی را برای موارد زیر ارائه می کنند:

 

دندان های بیش از حد شلوغ یا کج

 

فاصله زیاد بین دندان ها

 

دندان های جلویی بالایی که بیش از حد روی دندان های پایینی همپوشانی دارند - به صورت عمودی (اوربایت) یا افقی (اورجت)

 

دندان های جلوی بالایی که از پشت دندان های پایین گاز می گیرند (آندربایت)

 

سایر مشکلات ناهماهنگی فک که باعث نیش ناهموار می شود

 

چیدمان مناسب دندان‌ها و فک‌ها نه تنها ظاهر دندان‌ها را بهبود می‌بخشد، بلکه سلامت دهان و نحوه گاز گرفتن، جویدن و صحبت کردن را نیز بهبود می‌بخشد.

 

 

بزرگسالان و بریس ها

 

اگر بزرگسالی هستید که بریس‌ دارید، ممکن است لازم باشد آن‌ها را طولانی‌تر از یک فرد جوان‌تر داشته باشید، اما همچنان می‌توانند نتایج مشابهی داشته باشند - به عنوان مثال، اصلاح دندان‌های کج یا نامرتب فک. از آنجایی که استخوان‌های صورت دیگر رشد نمی‌کنند، ممکن است مشکلاتی وجود داشته باشد که تنها با بریس‌ها قابل اصلاح نباشند.

 

 

خطرات

استفاده از بریس های دندانی به طور کلی یک روش بسیار ایمن است. با این حال، برخی از خطرات وجود دارد.

 

ریسک های کوتاه مدت

بریس‌ها فضاهای کوچکی را در اطراف دندان‌ها ایجاد می‌کنند که می‌توانند ذرات غذا را به دام بیندازند و رسوبات پلاک پر از باکتری را افزایش دهند. عدم حذف رسوبات غذا و پلاک می تواند منجر به موارد زیر شود:

• از دست دادن مواد معدنی در سطح خارجی مینای دندان، که می‌تواند لکه‌های سفید دائمی روی دندان‌ها باقی بگذارد.
• پوسیدگی دندان (حفره) و بیماری لثه
•  

ریسک های بلند مدت

خطرات بلند مدت ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• طول ریشه کوتاهتر. در حین حرکت دندان، مقداری از استخوان موجود در مسیر دندان متحرک حل می شود، در حالی که استخوان جدید پشت آن قرار می گیرد. از دست دادن دائمی طول ریشه دندان ممکن است در طول این فرآیند رخ دهد که می تواند منجر به ثبات کمتر دندان ها شود. با این حال، در بیشتر موارد، این هیچ مشکلی ایجاد نمی کند.
• از دست دادن اصلاح. اگر پس از برداشتن بریس‌هایتان، دستورالعمل‌های ارتودنتیست خود را به‌دقت دنبال نکنید، به‌ویژه وقتی صحبت از پوشیدن وسیله‌ای به نام نگهدارنده می‌شود، ممکن است بخشی از اصلاحی را که هنگام بستن بریس‌های خود به دست آورده‌اید، از دست بدهید.
•  

خطر آسیب خود را کاهش دهید

برای کاهش خطر آسیب به دندان ها و بریس های خود:

• مصرف غذاها و نوشیدنی های شیرین و نشاسته ای را کاهش دهید، که به طور قابل توجهی به تشکیل پلاک و پوسیدگی دندان کمک می کند.
• با دقت، ترجیحاً بعد از هر وعده غذایی، با خمیر دندان حاوی فلوراید و یک برس نرم مسواک بزنید. اگر بعد از غذا نمی توانید دندان های خود را مسواک بزنید، دهان خود را با آب بشویید.
• کاملاً بشویید تا تمام ذرات از بریس ها خارج شوند. در آینه چک کنید تا از تمیز بودن دندان هایتان مطمئن شوید.
• در صورت توصیه دندانپزشک یا ارتودنتیست از شستشوی فلوراید استفاده کنید .
• با کمک نخ نخ دندان بین بریس ها و زیر سیم ها نخ دندان بکشید. ارتودنتیست همچنین ممکن است یک مسواک کوچک انعطاف پذیر را برای تمیز کردن بین بریس ها و سیم ها توصیه کند.
• از غذاهای چسبنده مانند آدامس، آب نبات های جویدنی، کارامل و تافی خودداری کنید. آنها می‌توانند براکت ها، باندها و سیم ها را جدا کنند.
• از غذاهای سفت یا ترد – مانند یخ، هویج خام، آب نبات های سفت، ذرت بو داده و آجیل خودداری کنید. آنها می توانند قسمت هایی از بریس ها را بشکنند.
• هر چند وقت یکبار که دندانپزشک توصیه کرده است، برای معاینه و تمیز کردن دندان‌ها برای حفظ سلامت دندان‌ها و لثه‌ها به دندانپزشک خود مراجعه کنید.
• دستورالعمل ها را دنبال کنید - عدم رعایت می تواند زمان لازم برای تکمیل و احتمال عوارض را افزایش دهد.
•  

روش انجام

اگر دندانپزشک معمولی متوجه مشکلاتی در دندان ها یا فک ها شود که ممکن است نیاز به درمان داشته باشند، احتمالاً شما را به یک متخصص ارتودنسی ارجاع می دهد - دندانپزشکی که در تشخیص، پیشگیری و درمان بی نظمی های دندانی و صورت تخصص دارد.

برخی از مشکلات هم ترازی دندان ها زمانی اتفاق می افتد که کودکان رشد می کنند و می توان آنها را قبل از بلوغ هدایت کرد، اما زمانی که دندان های دائمی شروع به بیرون آمدن از لثه می کنند، آشکارتر می‌شوند. با این حال، ارتودنتیست ممکن است توصیه کند قبل از اعمال بریس صبر کنید تا دندان های کافی بیرون بیایند. اکثر کودکان در سنین 8 تا 14 سالگی بریس می گیرند، در حالی که استخوان های صورت آنها هنوز در حال رشد است و دندان هایشان راحت تر حرکت می کند.

آماده سازی برای بریس ها به طور کلی شامل موارد زیر است:

 

• آزمون شفاهی. ارتودنتیست معاینه کامل دندان ها، فک ها و دهان را انجام می دهد.
• اشعه ایکس. برای تعیین موقعیت دندان ها یک سری عکس اشعه ایکس دریافت خواهید کرد. متداول ترین اشعه ایکس پانورامیک است که تمام دندان های بالا و پایین را در موقعیت گاز گرفتن و دندان هایی که هنوز در فک در حال رشد هستند را نشان می دهد. اشعه ایکس مخصوص سر نیز ممکن است به تعیین اندازه، موقعیت و رابطه فک با دندان کمک کند. این اشعه ایکس سه بعدی ایده بهتری از موقعیت واقعی دندان ها به یکدیگر می دهد.
• مدل های گچ. مواد نرمی را گاز می گیرید که برای چند دقیقه روی دندان باقی می ماند. از این برداشت، یک مدل گچی از دندان ها (گچ دندانی) ایجاد می شود و متخصص ارتودنسی بایت را ارزیابی می کند. در برخی موارد، این گچ دندان ممکن است برای ارزیابی بیشتر یا تصمیمات درمانی در قالب دیجیتال اسکن شود.
• کشیدن دندان بالقوه. اگر دهان شما خیلی شلوغ است، ممکن است فضایی در فک برای تمام دندان‌های موجود وجود نداشته باشد یا محدود باشد. ارتودنتیست ممکن است برداشتن یک یا چند دندان دائمی را توصیه کند تا فضای مناسبی برای دندان های باقی مانده فراهم شود. این باعث می شود که دندان ها بهتر به هم بچسبند و همچنین فضای کافی برای تمیز کردن را فراهم می کند.
• سایر روش ها. در موارد شدید، جایی که حرکت دندان به تنهایی نمی تواند بایتی را که به طور قابل توجهی از تراز نیست اصلاح کند، جراحی تغییر موقعیت فک در ترکیب با ارتودنسی مورد نیاز است.

پس از اینکه متخصص ارتودنسی دندان ها و فک ها را ارزیابی کرد، یک برنامه درمانی تنظیم می کند. این اغلب شامل استفاده از بریس های ثابت است که به طور موقت به دندا متصل می شوند.

 

آنچه می توانید انتظار داشته باشید

درمان در سه مرحله انجام می شود: قرار دادن اولیه بریس ها (یا ترازهای شفاف)، تنظیمات دوره ای و استفاده از نگهدارنده پس از برداشتن بریس ها.

 

قرار دادن بریس ها

بریس های دندانی ثابت معمولاً از این اجزا تشکیل شده اند:

• براکت هایی که به سطوح خارجی دندان ها متصل می‎‌‌‌شوند. یا می توان آنها را به پشت دندان ها متصل کرد و آنها را از دید پنهان کرد، اما این امر دسترسی به آنها را کمی سخت تر می کند. براکت ها می توانند از فولاد ضد زنگ، سرامیک (شفاف یا همرنگ دندان) یا مواد دیگر ساخته شوند. براکت های فلزی مدرن نسبت به گذشته کوچکترند و کمتر به چشم می آیند.
• نوارهای حلقه مانندی که دندان های مولر را احاطه کرده اند. قبل از اعمال باندها، با قرار دادن نوارهای لاستیکی بسیار کوچک (اسپیسر) بین دندان های مولر فضا ایجاد می شود. این نوارها از فولاد ضد زنگ یا تیتانیوم ساخته شده اند. یک لوله باکال متصل به نوار دندان مولر آخر، انتهای سیم اتصال را در جای خود نگه می دارد.
• یک سیم انعطاف پذیر (سیم آرچ) که همه براکت ها و باندها را به هم متصل می کند. آرچ وایر حرکت دندان ها را کنترل می کند.
• نوارهای لاستیکی کوچک (بسته‌های الاستیک) یا بست‌های فلزی برای محکم کردن سیم روی براکت‌ها (اگرچه برخی از مهاربندها به جای بند برای محکم کردن سیم دارای مکانیزم کشویی هستند). از نوارهای لاستیکی بزرگتر نیز ممکن است برای کمک به حرکت دندان استفاده شود. کش بین فک بالا و پایین گزینه ای برای ایجاد فشار اصلاحی بیشتر است.
• هدگیر متصل به بریس ها. هدگیر معمولاً فقط در شب استفاده می شود و ممکن است در موارد پیچیده تر مفید باشد. هدگیر به لوله های هدگیر در دهان متصل می شود تا فشار بیشتری ایجاد کند و به نگه داشتن یا حرکت دندان ها در موقعیت صحیح کمک کند.
• دستگاه های لنگرگاه موقت (TADs). به جای نوارهای لاستیکی، TADs ممکن است گزینه ای برای برخی از بیماران باشد. پیچ‌های ریز از طریق لثه در استخوان فک قرار می‌گیرند و سپس می‌توانند به عنوان لنگر برای اعمال فشار مداوم برای حرکت دندان‌ها استفاده شوند.
•  

ترازهای شفاف قابل جابجایی

به جای استفاده از بریس های ثابت، افراد خاصی که فقط به اصلاحات جزئی نیاز دارند، ممکن است از یک سری لوازم سفارشی و قابل جابجایی به نام تراز کننده های شفاف بهره مند شوند. به طور معمول، هر مجموعه ای از الاینرها به مدت یک تا سه هفته، تا حد امکان نزدیک به 24 ساعت در روز استفاده می شود - به جز هنگام خوردن، مسواک زدن یا نخ دندان کشیدن - تا زمانی که با مجموعه بعدی جایگزین شود. کل سری الاینرها ممکن است تا نه ماه یا بیشتر طول بکشد، که امکان تراز بهتر را فراهم می کند.

هنگام استفاده از تراز کننده ها فقط آب ساده برای نوشیدن مناسب است. پس از بیرون آوردن الاینرها برای خوردن یا نوشیدن هر غذا یا نوشیدنی دیگری، حتماً دندان های خود را قبل از قرار دادن مجدد آن ها مسواک بزنید.

 

 

تنظیمات دوره ای

پس از قرار دادن بریس های ثابت روی دندان ها، ارتودنتیست به صورت دوره ای آنها را با سفت کردن یا خم کردن سیم های متصل به هم تنظیم می کند. این کار به دندان ها فشار خفیفی وارد می کند و به تدریج آنها را به موقعیت های جدید تغییر می دهد. فک با حل کردن استخوان در مسیر حرکت دندان و قرار دادن استخوان جدید در پشت آن به فشار پاسخ می دهد.

گاهی اوقات، متخصص ارتودنسی ممکن است از کشش بین فک بالا و پایین برای کمک به اصلاح تراز استفاده کند. این کار اغلب با نوارهای الاستیک کشیده شده بین دندان های مقابل انجام می شود.

دندان‌ها و فک‌ها ممکن است در چند روز اول پس از تنظیم کمی احساس درد کنند. این ناراحتی معمولاً با مسکن های بدون نسخه قابل کاهش است. اگر ناراحتی شدید یا بدتر شد به ارتودنتیست خود بگویید.

 

نگهدارنده ها

پس از برداشتن بریس‌های دندانی، دندان‌هایی که به تازگی صاف شده‌اند باید برای مدتی (دوره ماندگاری) ثابت شوند تا از برگشت آن‌ها به موقعیت اصلی خود جلوگیری شود. این کار با استفاده از یک دستگاه سفارشی ساخته شده معمولاً از پلاستیک یا سیم های پلاستیکی و فلزی که به دندان ها در جای خود کمک می کند (نگهدارنده) ساخته می شود.

نگهدارنده ها معمولاً قابل جابجایی هستند، اما ممکن است ثابت شوند. یا ترکیبی از ثابت و متحرک ممکن است استفاده شود.

 

نتایج

بریس ها به طور کلی در تنظیم مجدد دندان های کج و کمک به اصلاح فک های نامناسب برای ایجاد لبخندی زیبا و دهانی سالم بسیار موثر هستند.

به طور متوسط، اکثر افراد برای یک تا سه سال از بریس های کامل استفاده می کنند. نگهدارنده ها ممکن است به طور نامحدود پوشیده شوند تا اطمینان حاصل شود که نتایج نهایی پایدار می مانند.

فردی که از بریس استفاده می کند نقش مهمی در موفقیت درمان دارد. دستورالعمل های متخصص ارتودنسی را به خصوص در دوره ماندگاری دقیقاً دنبال کنید. وقتی نوبت به مرحله نهایی می رسد، مهم است که نگهدارنده را طبق دستورالعمل بپوشید یا خطر از دست دادن مزایای به دست آمده در هنگام پوشیدن بریس ها را داشته باشید.