نورالژی پس از تبخال (post-hur-PET-ik noo-RAL-juh) شایع ترین عارضه زونا است. این عارضه بر رشته‌های عصبی و پوست تأثیر می‌گذارد و باعث درد سوزشی می‌شود که مدت‌ها پس از ناپدید شدن بثورات و تاول‌های زونا ادامه می‌یابد.

 

ویروس آبله مرغان (هرپس زوستر) باعث ایجاد زونا می شود. خطر نورالژی پس از تبخال با افزایش سن افزایش می‌یابد و عمدتاً افراد بالای 60 سال را تحت تأثیر قرار می‌دهد. هیچ درمانی وجود ندارد، اما درمان‌ها می‌توانند علائم را کاهش دهند. برای اکثر افراد، نورالژی پس از تبخال با گذشت زمان بهبود می‌یابد.


علائم

علائم و نشانه‌های نورالژی پس از تبخال عموماً به ناحیه‌ای از پوست محدود می‌شود که زونا برای اولین بار در آن شیوع پیدا کرده است - معمولاً در یک نوار در اطراف تنه، معمولاً در یک طرف بدن.

 

علائم و نشانه ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

دردی که پس از بهبود راش زونا سه ماه یا بیشتر طول می کشد. درد همراه به صورت سوزش، تیز و ضربه زدن، یا عمیق و دردناک توصیف شده است.

حساسیت به لمس نور. افراد مبتلا به این بیماری اغلب نمی توانند حتی لمس لباس روی پوست آسیب دیده را تحمل کنند.

خارش و بی حسی. به ندرت، نورالژی پس از تبخال می تواند احساس خارش یا بی حسی ایجاد کند.

 

 

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

با مشاهده اولین علائم زونا به پزشک مراجعه کنید. اغلب درد قبل از اینکه متوجه بثورات پوستی شوید شروع می شود. خطر ابتلا به نورالژی پس از تبخال در صورت شروع مصرف داروهای ضد ویروسی در عرض 72 ساعت پس از ایجاد بثورات زونا کاهش می یابد.



علل


زونا روی اعصاب تاثیر می گذارد کادر گفتگوی پاپ آپ را باز کنید

پس از ابتلا به آبله مرغان، ویروس تا پایان عمر در بدن باقی می ماند. اگر سن بالا می رود یا سیستم ایمنی سرکوب می شود، مانند داروها یا شیمی درمانی، ویروس می تواند دوباره فعال شود و باعث زونا شود.

 

نورالژی پس از تبخال، اگر فیبرهای عصبی در طول شیوع زونا آسیب ببینند رخ می دهد. فیبرهای آسیب دیده نمی توانند پیام‌هایی را از پوست به مغز ارسال کنند. در عوض، پیام‌ها گیج و اغراق‌آمیز می‌شوند و باعث درد مزمن و اغلب طاقت‌فرسا می‌شوند که می‌تواند ماه‌ها یا حتی سال‌ها طول بکشد.

 

 

عوامل خطر

هنگامی که زونا دارید، ممکن است در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به نورالژی پس از تبخال قرار داشته باشید که در نتیجه موارد زیر است:

سن. اگر بزرگتر از 50 سال هستید.

شدت زونا. جوش شدید و درد شدید داشتید.

بیماری دیگر. یک بیماری مزمن مانند دیابت دارید.

محل زونا. زونا روی صورت یا تنه خود داشتید.

درمان ضد ویروسی زونا. بیش از 72 ساعت پس از ظاهر شدن بثورات به تعویق افتاد.

 

 

عوارض

بسته به اینکه نورالژی پس از تبخال چقدر طول بکشد و چقدر دردناک است، افراد مبتلا به این عارضه می‌توانند علائم دیگری را داشته باشند که با درد مزمن مشترک است مانند:

افسردگی

خستگی

مشکل در خوابیدن

کمبود اشتها

مشکل در تمرکز

 

 

جلوگیری

مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC) توصیه می کند که بزرگسالان 50 سال و بالاتر واکسن شینگریکس را برای جلوگیری از زونا دریافت کنند، حتی اگر زونا یا واکسن قدیمی زوستاواکس داشته باشند. شینگریکس در دو نوبت به فاصله دو تا شش ماه تجویز می شود.

 

CDC می گوید دو دوز شینگریکس بیش از 90 درصد در پیشگیری از زونا و نورالژی پس از تبخال موثر است. شینگریکس بر زوستاواکس ترجیح داده می شود. اثربخشی ممکن است برای مدت طولانی تری نسبت به زوستاواکس باقی بماند. زوستاواکس ممکن است گاهی اوقات برای بزرگسالان سالم 60 سال و بالاتر که به زوستاواکس حساسیت ندارند و داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی مصرف نمی کنند، استفاده شود.