عفونت سالمونلا یک بیماری باکتریایی شایع است که بر دستگاه روده تأثیر می گذارد. باکتری سالمونلا به طور معمول در روده حیوانات و انسان زندگی می کند و از طریق مدفوع دفع می شود. انسان ها بیشتر از طریق آب یا غذای آلوده، آلوده می شوند.

 

به طور معمول، افراد مبتلا به عفونت سالمونلا هیچ علامتی ندارند. برخی دیگر در عرض 8 تا 72 ساعت دچار اسهال، تب و کرامپ های شکمی می شوند. اکثر افراد سالم در عرض چند روز بدون درمان خاصی بهبود می یابند.

 

در برخی موارد، اسهال مرتبط با عفونت سالمونلا می‌تواند آنقدر باعث کم‌آبی باشد که نیاز به مراقبت فوری پزشکی پیدا کنید. اگر عفونت به خارج از روده گسترش یابد، ممکن است عوارض تهدید کننده زندگی نیز ایجاد شود. اگر به کشورهایی با شرایط بهداشتی ضعیف سفر کنید، خطر ابتلا به عفونت سالمونلا بیشتر است.



علائم

عفونت سالمونلا معمولاً با خوردن گوشت خام یا نیم پز، مرغ، تخم مرغ یا محصولات تخم مرغ ایجاد می‌شود. دوره نهفتگی از چند ساعت تا دو روز متغیر است. بیشتر عفونت های سالمونلا را می توان به عنوان آنفولانزای معده (گاستروانتریت) طبقه بندی کرد. علائم و نشانه های احتمالی عبارتند از:

حالت تهوع

استفراغ

گرفتگی شکم

اسهال

تب

لرز

سردرد

خون در مدفوع

 

علائم و نشانه های عفونت سالمونلا به طور کلی دو تا هفت روز طول می کشد. اسهال ممکن است تا 10 روز طول بکشد، اگرچه ممکن است چندین ماه طول بکشد تا روده ها به حالت عادی بازگردند.

 

تعدادی از انواع باکتری های سالمونلا منجر به تب حصبه می شوند، یک بیماری گاهی کشنده که در کشورهای در حال توسعه شایع تر است.



علل

باکتری سالمونلا در روده افراد، حیوانات و پرندگان زندگی می کند. بیشتر افراد با خوردن غذاهای آلوده به مدفوع به سالمونلا مبتلا می شوند. غذاهای آلوده معمولا عبارتند از:

گوشت خام، مرغ و غذاهای دریایی. مدفوع ممکن است در طی فرآیند قصابی به گوشت خام و مرغ وارد شود. اگر غذاهای دریایی از آب آلوده برداشت شوند ممکن است آلوده شوند.

تخم مرغ خام. در حالی که ممکن است پوسته تخم‌مرغ مانعی کامل در برابر آلودگی به نظر برسد، برخی از جوجه‌های آلوده تخم‌هایی تولید می‌کنند که حاوی سالمونلا هستند، حتی قبل از اینکه پوسته آن تشکیل شود. تخم مرغ خام در نسخه های خانگی سس مایونز نیز استفاده می شود.

میوه ها و سبزیجات. برخی از محصولات تازه، به ویژه انواع وارداتی، ممکن است در مزرعه هیدراته شوند یا در طول فرآوری با آب آلوده به سالمونلا شسته شوند. هنگامی که آب گوشت خام و مرغ در تماس با غذاهای نپخته مانند سالاد قرار می گیرد، ممکن است در آشپزخانه نیز آلودگی ایجاد شود.

سازمان غذا و دارو همچنین نشان می دهد که برخی از شیوع سالمونلا در آلاینده های موجود در ادویه جات ردیابی شده است. این آژانس به دنبال راه هایی برای افزایش ایمنی ادویه ها است.

 

بسیاری از غذاها زمانی که توسط افرادی که دست های خود را پس از استفاده از توالت یا تعویض پوشک به طور کامل نمی شویند، تهیه می شوند، آلوده می شوند. همچنین اگر به چیزی که آلوده است، از جمله حیوانات خانگی، به ویژه پرندگان و خزندگان، دست بزنید و انگشتان خود را در دهان خود قرار دهید، عفونت نیز ممکن است رخ دهد.



عوامل خطر

عواملی که ممکن است خطر ابتلا به عفونت سالمونلا را افزایش دهند شامل فعالیت هایی هستند که ممکن است شما را در تماس نزدیک با باکتری های سالمونلا و مشکلات سلامتی قرار دهند که ممکن است مقاومت را در برابر عفونت به طور کلی ضعیف کند.

 


افزایش قرار گرفتن در معرض

سفر بین المللی. عفونت سالمونلا، از جمله انواعی که باعث تب حصبه می شوند، در کشورهای در حال توسعه با بهداشت ضعیف شایع تر است.

داشتن پرنده یا خزنده خانگی. برخی از حیوانات خانگی، به ویژه پرندگان و خزندگان، می توانند حامل باکتری سالمونلا باشند.


 

اختلالات معده یا روده

بدن دفاع طبیعی زیادی در برابر عفونت سالمونلا دارد. به عنوان مثال، اسید قوی معده می تواند بسیاری از انواع باکتری های سالمونلا را از بین ببرد. اما برخی از مشکلات پزشکی یا داروها می توانند این دفاع طبیعی را کوتاه کنند. مثالها عبارتند از:

آنتی اسیدها. کاهش اسیدیته معده به باکتری های سالمونلا کمک می کند بیشتر زنده بمانند.

بیماری التهابی روده. این اختلال به پوشش روده آسیب می زند، که باعث می شود باکتری سالمونلا راحت تر نفوذ کند.

استفاده اخیر از آنتی بیوتیک ها. این می تواند تعداد باکتری های "خوب" را در روده کاهش دهد، که ممکن است توانایی را برای مبارزه با عفونت سالمونلا مختل کند.

 

 

مشکلات ایمنی

به نظر می رسد مشکلات پزشکی یا داروهای زیر خطر ابتلا به سالمونلا را با تضعیف سیستم ایمنی افزایش می دهد.

ایدز

بیماری سلول داسی‌شکل

مالاریا

داروهای ضد رد پس از پیوند اعضا

کورتیکواستروئیدها

 

 

عوارض

عفونت سالمونلا معمولاً تهدید کننده زندگی نیست. با این حال، در برخی افراد - به ویژه نوزادان و کودکان خردسال، بزرگسالان مسن تر، گیرندگان پیوند، زنان باردار و افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند - ایجاد عوارض می تواند خطرناک باشد.

 

 

کم آبی بدن

اگر نتوانید به اندازه کافی بنوشید تا مایعی را که در اثر اسهال مداوم از دست می دهید جایگزین کنید، ممکن است دچار کم آبی شوید. علائم هشدار دهنده عبارتند از:

کاهش خروجی ادرار

خشکی دهان و زبان

چشمهای گود رفته

کاهش تولید اشک



باکتریمی

اگر عفونت سالمونلا وارد جریان خون شود (باکتریمی)، می تواند بافت های سراسر بدن را آلوده کند، از جمله:

بافت های اطراف مغز و نخاع (مننژیت)

پوشش داخلی قلب یا دریچه ها (اندوکاردیت)

استخوان ها یا مغز استخوان (استئومیلیت)

پوشش رگ های خونی، به خصوص اگر پیوند عروقی داشته باشید

 

 

آرتریت واکنشی

افرادی که سالمونلا داشته اند بیشتر در معرض خطر ابتلا به آرتریت واکنشی هستند. همچنین به عنوان سندرم رایتر شناخته می شود، آرتریت واکنشی معمولاً باعث موارد زیر می شود:

سوزش چشم

ادرار دردناک

مفاصل دردناک

 


جلوگیری

وزارت کشاورزی یک برنامه اقدام سالمونلا ایجاد کرده است که شامل به روز رسانی سیستم بازرسی کشتار طیور و افزایش برنامه های نمونه برداری و آزمایش برای مرغ و گوشت است. هدف از این طرح کاهش تعداد عفونت های سالمونلا است.

 

همچنین می توانید مراقب باشید که از انتشار باکتری به دیگران جلوگیری کنید. روش های پیشگیرانه به ویژه هنگام تهیه غذا یا ارائه مراقبت از نوزادان، افراد مسن و افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند، اهمیت دارد. حتما غذا را کاملاً بپزید و غذا را سریعاً در یخچال یا فریز بگذارید.

 

 

دست هایتان را بشویید

شستن کامل دست ها می تواند به جلوگیری از انتقال باکتری سالمونلا به دهان یا هر غذایی که آماده می‌کنید، کمک کند. دست های خود را بعد از موارد زیر بشویید:

از توالت استفاده می‌کنید

پوشک عوض می‌کنید

گوشت خام یا مرغ را کنترل 

می‌کنید

خزندگان یا پرندگان را لمس 

می‌کنید



چیزها را جدا نگه دارید

 

برای جلوگیری از آلودگی متقابل:

گوشت خام، مرغ و غذاهای دریایی را دور از سایر غذاها در یخچال نگهداری کنید

در صورت امکان، دو تخته برش در آشپزخانه خود داشته باشید - یکی برای گوشت خام و دیگری برای میوه ها و سبزیجات.

هرگز غذای پخته شده را در بشقاب شسته نشده ای که قبلاً گوشت خام در آن قرار داشت قرار ندهید.

از خوردن تخم مرغ خام خودداری کنید.

خمیر کوکی، بستنی خانگی و تخم مرغ همگی حاوی تخم مرغ خام هستند. اگر باید تخم مرغ خام مصرف کنید، مطمئن شوید که پاستوریزه شده باشد.