اسهال - اجابت مزاج شل، آبکی و احتمالاً مکرر - یک مشکل رایج است.

 

خوشبختانه، اسهال معمولا کوتاه مدت است و بیش از چند روز طول نمی کشد. اما، زمانی که اسهال هفته ها طول بکشد، معمولاً نشان می دهد که مشکل دیگری وجود دارد. اگر هفته‌ها یا بیشتر اسهال دارید، ممکن است به بیماری‌هایی مانند اختلال روده تحریک‌پذیر یا یک اختلال جدی‌تر مانند عفونت مداوم یا بیماری التهابی روده مبتلا باشید.

 

علائم

علائم و نشانه های مرتبط با اسهال ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• مدفوع شل و آبکی
• گرفتگی شکم
• درد شکم
• تب
• خون در مدفوع
• مخاط در مدفوع
• نفخ
• حالت تهوع
• نیاز فوری به اجابت مزاج
•  

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

اگر بالغ هستید، در موارد زیر به پزشک مراجعه کنید:

• اسهال  بیش از چند روز ادامه دارد.
• دچار کم آبی می شوید
• درد شدید شکم یا مقعدی دارید
• مدفوع خونی یا سیاه دارید
• تب بالای 102 فارنهایت (39 درجه سانتیگراد) دارید

در کودکان، به ویژه کودکان خردسال، اسهال می تواند به سرعت منجر به کم آبی بدن شود. اگر اسهال فرزند یا نوزادتان در عرض 24 ساعت بهبود نیافت و علائم زیر را داشت به پزشک مراجعه کنید:

بدنش کم آب می شود.

 

تب بالای 102 فارنهایت (39 درجه سانتیگراد) دارد.

 

مدفوع خونی یا سیاه دارد.

 

 

علل

 

تعدادی از بیماری ها و شرایط می توانند باعث اسهال شوند، از جمله:

 

ویروس ها. ویروس هایی که می توانند باعث اسهال شوند عبارتند از ویروس نوروالک، سیتومگالوویروس و هپاتیت ویروسی. روتاویروس یکی از علل شایع اسهال حاد دوران کودکی است. ویروسی که باعث بیماری کروناویروس ۲۰۱۹ (COVID-19) می‌شود، با علائم گوارشی از جمله تهوع، استفراغ و اسهال نیز همراه است.

 

باکتری ها و انگل ها. غذا یا آب آلوده می تواند باکتری ها و انگل ها را به بدن منتقل کند. هنگام سفر به کشورهای در حال توسعه، اسهال ناشی از باکتری ها و انگل ها اغلب اسهال مسافرتی نامیده می شود. کلستریدیوم دیفیسیل نوع دیگری از باکتری است که می تواند باعث عفونت های جدی شود که باعث اسهال می شود و ممکن است پس از یک دوره آنتی بیوتیک یا در طول بستری شدن در بیمارستان رخ دهد.

 

داروها. بسیاری از داروها مانند آنتی بیوتیک ها می توانند باعث اسهال شوند. آنتی بیوتیک ها باکتری‌های خوب و بد را از بین می برند که می توانند تعادل طبیعی باکتری ها را در روده بر هم بزنند. سایر داروهایی که باعث اسهال می شوند، داروهای سرطان و ضد اسیدهای حاوی منیزیم هستند.

 

عدم تحمل لاکتوز. لاکتوز قندی است که در شیر و سایر محصولات لبنی یافت می شود. افرادی که در هضم لاکتوز مشکل دارند پس از مصرف لبنیات دچار اسهال می شوند. عدم تحمل لاکتوز می تواند با افزایش سن افزایش یابد زیرا سطح آنزیمی که به هضم لاکتوز کمک می کند، پس از کودکی کاهش می یابد.

 

فروکتوز. فروکتوز قندی است که به طور طبیعی در میوه ها و عسل یافت می شود. گاهی اوقات به عنوان شیرین کننده به برخی نوشیدنی ها اضافه می شود. در افرادی که در هضم فروکتوز مشکل دارند، می تواند منجر به اسهال شود.

 

شیرین کننده های مصنوعی. سوربیتول و مانیتول - شیرین کننده های مصنوعی موجود در آدامس و سایر محصولات بدون قند - می توانند باعث اسهال در برخی افراد سالم شوند.

 

عمل جراحی. گاهی اوقات جراحی های برداشتن کیسه صفرا یا شکم می تواند باعث اسهال شود.

 

سایر اختلالات گوارشی. اسهال مزمن علل دیگری نیز دارد، مانند بیماری کرون، کولیت اولسراتیو، بیماری سلیاک، کولیت میکروسکوپی و سندرم روده تحریک پذیر.

 

عوارض

اسهال می تواند باعث کم آبی بدن شود که در صورت عدم درمان می تواند تهدید کننده زندگی باشد. کم آبی بدن به ویژه در کودکان، افراد مسن و کسانی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند خطرناک است.

 

 

اگر علائم کم آبی جدی دارید، به دنبال کمک پزشکی باشید.

 

 

نشانه های کم آبی در بزرگسالان

 

شامل:

 

تشنگی بیش از حد

 

خشکی دهان یا پوست

 

ادرار کم یا بدون ادرار

 

ضعف، سرگیجه یا سبکی سر

 

خستگی

 

ادرار تیره رنگ

 

 

نشانه های کم آبی در نوزادان و کودکان خردسال

 

شامل:

 

نداشتن پوشک خیس در سه ساعت یا بیشتر

 

خشکی دهان و زبان

 

تب بالاتر از 102 فارنهایت (39 درجه سانتیگراد)

 

گریه بدون اشک

 

خواب آلودگی، عدم پاسخگویی یا تحریک پذیری

 

ظاهر فرورفته به شکم، چشم ها یا گونه ها

 

 

جلوگیری

 

جلوگیری از اسهال ویروسی

 

دست های خود را بشویید تا از گسترش اسهال ویروسی جلوگیری کنید. برای اطمینان از شستشوی کافی دست:

 

به طور مکرر شستشو دهید. دست های خود را قبل و بعد از تهیه غذا بشویید. دست های خود را پس از دست زدن به گوشت نپخته، استفاده از توالت، تعویض پوشک، عطسه، سرفه و دمیدن بینی بشویید.

 

حداقل 20 ثانیه با کف صابون بشویید. پس از قرار دادن صابون روی دست، دستان خود را حداقل 20 ثانیه به هم بمالید.

زمانی که امکان شستشو وجود ندارد از ضد عفونی کننده دست استفاده کنید. هنگامی که نمی توانید به سینک برسید از ضدعفونی کننده دست مبتنی بر الکل استفاده کنید. ضدعفونی کننده دست را مانند لوسیون دست بمالید، مطمئن شوید که جلو و پشت هر دو دست را بپوشاند. از محصولی استفاده کنید که حداقل 60 درصد الکل داشته باشد.

 

 

واکسیناسیون

 

می توانید با یکی از دو واکسن تایید شده به محافظت از نوزاد خود در برابر روتاویروس، شایع ترین علت اسهال ویروسی در کودکان، کمک کنید. از پزشک کودک خود در مورد واکسن زدن نوزاد خود بپرسید.

 

 

پیشگیری از اسهال مسافرتی

 

اسهال معمولاً افرادی را که به کشورهایی سفر می کنند که بهداشت نامناسب و مواد غذایی آلوده وجود دارد را تحت تأثیر قرار می دهد. برای کاهش خطر:

 

مراقب آنچه می خورید باشید. غذاهای گرم و خوب پخته بخورید. از میوه ها و سبزیجات خام خودداری کنید مگر اینکه خودتان بتوانید پوست آنها را جدا کنید. همچنین از مصرف گوشت خام یا نیم پز و غذاهای لبنی خودداری کنید.

 

مراقب آنچه می نوشید باشید. آب بطری و نوشابه را که در ظرف اصلی آن سرو می شود بنوشید. از آب لوله کشی و تکه های یخ خودداری کنید. حتی برای مسواک زدن از آب بطری استفاده کنید. هنگام دوش گرفتن دهان خود را بسته نگه دارید.

 

نوشیدنی هایی که با آب جوشانده می شوند، مانند قهوه و چای، احتمالا بی خطر هستند. به یاد داشته باشید که کافئین می تواند اسهال را تشدید کرده و کم آبی بدن را بدتر کند.

 

از پزشک خود در مورد آنتی بیوتیک ها بپرسید. اگر برای مدت طولانی به یک کشور در حال توسعه سفر می کنید، قبل از رفتن از پزشک خود در مورد آنتی بیوتیک ها بپرسید، به خصوص اگر سیستم ایمنی ضعیفی دارید.