پزشک در مورد علائم و سابقه پزشکی می پرسد و معاینه انجام می دهد. همچنین ممکن است آزمایشاتی را برای مشکلات پزشکی انجام دهد که می تواند علائم و نشانه های مشابهی داشته باشد.

 

مرتب سازی رینود اولیه در مقابل ثانویه

پزشک در مورد علائم و سابقه پزشکی می پرسد و معاینه فیزیکی انجام می دهد. همچنین ممکن است آزمایش هایی را برای رد سایر مشکلات پزشکی که می توانند باعث علائم و نشانه های مشابه شوند، تجویز کند.

 

 

مرتب سازی اولیه در مقابل رینود ثانویه

 

برای تشخیص تفاوت بین رینود اولیه و ثانویه، پزشک ممکن است آزمایشی به نام کاپیلاروسکوپی تاشو ناخن انجام دهد. در طول آزمایش، پزشک در زیر میکروسکوپ یا ذره بین به پوست قاعده ناخن دست نگاه می کند تا به دنبال تغییر شکل یا تورم رگ های خونی ریز باشد.

 

اگر پزشک فکر کند که بیماری دیگری، مانند یک اختلال خود ایمنی یا یک بیماری بافت همبند، ممکن است باعث رینود شود، احتمالاً آزمایش‌های خونی تجویز کند، مانند:

 

آزمایش آنتی بادی های ضد هسته ای. مثبت بودن آزمایش برای این آنتی بادی ها ممکن است نشانه ای از یک سیستم ایمنی تحریک شده باشد، که در افرادی که بیماری های بافت همبند یا سایر اختلالات خود ایمنی دارند رایج است.

 

سرعت رسوب گلبول قرمز. این آزمایش میزان ته نشین شدن گلبول های قرمز خون در انتهای لوله را تعیین می کند. سرعت بالاتر از حد طبیعی ممکن است نشانه یک بیماری التهابی یا خود ایمنی زمینه ای باشد.

 

هیچ آزمایش خونی نمی تواند رینود را تشخیص دهد. پزشک ممکن است آزمایش‌های دیگری مانند آزمایش‌هایی که بیماری‌های شریان‌ها را رد می‌کنند، برای کمک به تشخیص دقیق وضعیتی که می‌تواند با رینود مرتبط باشد، تجویز کند.

 

 

رفتار

 

پوشیدن چند لایه لباس برای سرماخوردگی و پوشیدن دستکش یا جوراب های سنگین معمولاً در مقابله با علائم خفیف رینود مؤثر است. داروهایی برای درمان اشکال شدیدتر این بیماری در دسترس هستند. اهداف درمان عبارتند از:

 

تعداد و شدت حملات را کاهش دهید.

 

جلوگیری از آسیب بافتی

 

بیماری یا شرایط زمینه ای را درمان کنید.

 

داروها

بسته به علت علائم، داروها ممکن است کمک کنند. برای گشاد شدن عروق خونی و افزایش جریان خون، پزشک ممکن است موارد زیر را تجویز کند:

 

مسدود کننده های کانال کلسیم. این داروها رگ‌های خونی کوچک را در دست‌ها و پاها باز می‌کنند و شدت و تعداد حملات را در اکثر افراد مبتلا به رینود کاهش می‌دهند. این داروها همچنین می توانند به بهبود زخم های پوستی انگشتان دست یا پا کمک کنند. به عنوان مثال می توان به نیفدیپین (Adalat CC، Procardia)، آملودیپین (Norvasc)، فلودیپین و isradipine اشاره کرد.

 

وازودیلاتورها. این داروها که رگ‌های خونی را شل می‌کنند، شامل کرم نیتروگلیسیرین (Nitro-Dur) است که روی پایه انگشتان اعمال می‌شود تا به بهبود زخم‌های پوستی کمک کند. سایر داروهای گشادکننده عروق عبارتند از داروی فشار خون لوزارتان (کوزار)، داروی اختلال نعوظ سیلدنافیل (ویاگرا، رواتیو)، فلوکستین ضد افسردگی (پروزاک، سارافم) و دسته ای از داروها به نام پروستاگلاندین.

 

جراحی ها و پزشکی

اگر رینود شدید دارید، پزشک ممکن است جراحی یا تزریق را توصیه کند.

 

جراحی اعصاب. اعصاب سمپاتیک در دست ها و پاها، باز شدن و باریک شدن رگ های خونی پوست را کنترل می کنند. قطع این اعصاب باعث قطع پاسخ های اغراق آمیز آنها می شود.

 

پزشک از طریق برش‌های کوچک در دست‌ها یا پاهای آسیب‌دیده، این اعصاب کوچک را در اطراف رگ‌های خونی می‌کشد. این جراحی در صورت موفقیت آمیز بودن ممکن است منجر به حملات کمتر و کوتاهتر شود.

 

تزریق مواد شیمیایی. پزشکان می توانند مواد شیمیایی مانند بی حس کننده های موضعی یا onabotulinumtoxinA (بوتاکس) را برای مسدود کردن اعصاب سمپاتیک در دست ها یا پاهای آسیب دیده تزریق کنند. در صورت بازگشت یا تداوم علائم، ممکن است لازم باشد این روش را تکرار کنید.

 

شیوه زندگی و درمان های خانگی

مراحل مختلف می تواند حملات رینود را کاهش دهد و کمک کند احساس بهتری داشته باشید.

 

از سیگار کشیدن خودداری کنید. سیگار کشیدن یا استنشاق دود دست دوم باعث کاهش دمای پوست با سفت شدن عروق خونی می شود که می تواند منجر به حمله شود.

 

ورزش. ورزش می تواند گردش خون را در کنار سایر فواید سلامتی افزایش دهد. اگر رینود ثانویه دارید، قبل از ورزش در هوای آزاد در سرما با پزشک خود صحبت کنید.

 

استرس را کنترل کنید. یادگیری تشخیص و اجتناب از موقعیت های استرس زا ممکن است به کنترل تعداد حملات کمک کند.

 

از تغییرات سریع دما اجتناب کنید. سعی کنید از یک محیط گرم به اتاقی با تهویه مطبوع حرکت نکنید. در صورت امکان، از بخش های مواد غذایی منجمد در فروشگاه های مواد غذایی خودداری کنید.

 

 

در هنگام حمله چه باید کرد

 

دست ها، پاها یا سایر نواحی آسیب دیده خود را گرم کنید. برای گرم کردن ملایم انگشتان دست و پا:

 

به داخل خانه یا منطقه گرمتر بروید.

 

انگشتان دست و پا را تکان دهید.

 

دست ها را زیر بغل قرار دهید.

 

با بازوهای خود دایره های پهن (آسیاب های بادی) درست کنید.

 

آب گرم – نه داغ – را روی انگشتان دست و پا بگذارید.

 

دست ها و پاهای خود را ماساژ دهید.

 

 

اگر استرس باعث حمله شد، از موقعیت استرس زا خارج شوید و آرام باشید. یک تکنیک کاهش استرس را تمرین کنید که برای شما مفید است و دست یا پاهای خود را در آب گرم کنید تا به کاهش حمله کمک کنید.

 

طب جایگزین

تغییرات سبک زندگی و مکمل هایی که جریان خون بهتر را تشویق می کنند ممکن است در مدیریت رینود کمک کنند. با این حال، مشخص نیست که این اقدامات تا چه حد ممکن است برای رینود کارساز باشد. مطالعه بیشتر مورد نیاز است. اگر علاقه مند هستید، با پزشک خود در مورد موارد زیر صحبت کنید:

 

روغن ماهی. مصرف مکمل های روغن ماهی می تواند به بهبود تحمل در برابر سرما کمک کند.

 

جینکو. مکمل های جینکو می توانند به کاهش تعداد حملات رینود کمک کنند.

 

طب سوزنی. به نظر می رسد این عمل جریان خون را بهبود می بخشد، بنابراین ممکن است در تسکین حملات رینود مفید باشد.

 

بیوفیدبک. استفاده از ذهن برای کنترل دمای بدن ممکن است به کاهش شدت و تعداد حملاتی که تجربه می کنید کمک کند. بیوفیدبک شامل تصاویر هدایت‌شده برای افزایش دمای دست‌ها و پاها، تنفس عمیق و سایر تمرین‌های آرامش‌بخش است.

 

پزشک ممکن است بتواند یک درمانگر را پیشنهاد کند که می تواند در یادگیری تکنیک های بیوفیدبک کمک کند. کتاب ها و فیلم هایی در این زمینه وجود دارد.

 

قبل از مصرف مکمل ها با پزشک خود صحبت کنید. در صورت وجود تداخلات دارویی بالقوه یا عوارض جانبی درمان های جایگزین، پزشک می تواند به شما هشدار دهد.

 

 

آماده شدن برای قرار ملاقات

 

پزشک عمومی احتمالاً می تواند رینود را بر اساس علائم و نشانه ها تشخیص دهد. با این حال، در برخی موارد ممکن است به پزشک متخصص در اختلالات مفاصل، استخوان ها و عضلات (روماتولوژیست) ارجاع داده شوید.

 

در اینجا اطلاعاتی وجود دارد که کمک می کند تا برای قرار ملاقات خود آماده شوید.

 

 

فهرستی از موارد زیر تهیه کنید:

 

علائم ، زمان شروع آنها و آنچه که به نظر می رسد آنها را تحریک می کند.

 

سایر شرایط پزشکی شما و خانواده تان، به ویژه اختلالات بافت همبند یا خود ایمنی

 

تمام داروها، ویتامین ها و سایر مکمل هایی که مصرف می کنید، از جمله دوزها

 

 

سوالاتی که باید از پزشک خود بپرسید

 

در صورت امکان یکی از اعضای خانواده یا دوستان خود را همراه داشته باشید تا کمک کند اطلاعات دریافتی را به خاطر بسپارید.

 

 

سوالاتی که باید از پزشک خود بپرسید عبارتند از:

 

چه چیزی احتمالاً باعث علائم و نشانه های من می شود؟

 

اگر رینود داشته باشم، اولیه است یا ثانویه؟

 

در صورت وجود چه درمانی را توصیه می کنید؟

 

چگونه می توانم خطر حمله رینود را کاهش دهم؟

 

من شرایط سلامتی دیگری دارم. چگونه می توانم آنها را با هم مدیریت کنم؟

 

از پرسیدن سوالات دیگر دریغ نکنید.

 

 

از پزشک خود چه انتظاری دارید

 

پزشک احتمالاً سؤالاتی می پرسد، از جمله:

 

آیا در طول حمله رینود، انگشتان دست یا پا تغییر رنگ می دهند یا احساس بی حسی یا درد می کنید؟

 

آیا فرد دیگری در خانواده تان به رینود مبتلا شده است؟

 

آیا سیگار می کشید؟

 

در صورت وجود، روزانه چقدر کافئین مصرف می کنید؟

 

برای امرار معاش و تفریح ​​چه می کنید؟