تشخیص هیدروسفالی معمولا بر اساس موارد زیر است:

پاسخ به سوالات پزشک در مورد علائم و نشانه ها

یک معاینه فیزیکی کلی

یک معاینه عصبی

تست های تصویربرداری مغز

معاینه عصبی

نوع معاینه عصبی به سن فرد بستگی دارد. متخصص مغز و اعصاب ممکن است برای قضاوت در مورد وضعیت عضلانی، حرکت، رفاه و عملکرد حواس، سوالاتی بپرسد و تست های نسبتا ساده ای را در مطب انجام دهد.

تصویربرداری از مغز

آزمایش های تصویربرداری می تواند به تشخیص هیدروسفالی و شناسایی علل زمینه ای علائم کمک کند.

 این آزمایشات ممکن است شامل موارد زیر باشد:

سونوگرافی. تصویربرداری اولتراسوند، که از امواج صوتی با فرکانس بالا برای تولید تصاویر استفاده می کند، اغلب برای ارزیابی اولیه برای نوزادان استفاده می شود، زیرا این یک روش نسبتا ساده و کم خطر است. دستگاه اولتراسوند روی نقطه نرم (فونتانل) بالای سر نوزاد قرار می گیرد. سونوگرافی همچنین ممکن است هیدروسفالی را قبل از تولد تشخیص دهد، زمانی که این روش در طول معاینات معمول قبل از تولد استفاده می شود.

تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI). از امواج رادیویی و میدان مغناطیسی برای تولید تصاویر سه بعدی یا مقطعی دقیق از مغز استفاده می کند. این آزمایش بدون درد است، اما پر سر و صدا است و نیاز به دراز کشیدن دارد.

اسکن MRI می تواند بطن های بزرگ شده ناشی از مایع مغزی نخاعی اضافی را نشان دهد. همچنین ممکن است برای شناسایی علل زمینه‌ای هیدروسفالی یا سایر بیماری‌هایی که به علائم کمک می‌کنند، استفاده شود.

کودکان ممکن است برای برخی از اسکن های MRI به آرامبخشی خفیف نیاز داشته باشند. با این حال، برخی بیمارستان ها از یک نسخه بسیار سریع MRI استفاده می کنند که معمولاً نیازی به آرامبخشی ندارد.

توموگرافی کامپیوتری (CT). یک فناوری تخصصی اشعه ایکس است که می تواند نماهای مقطعی از مغز ایجاد کند. اسکن بدون درد و سریع است. اما این آزمایش نیاز به دراز کشیدن نیز دارد، بنابراین کودک معمولاً یک آرام بخش خفیف دریافت می کند.

معایب سی تی اسکن شامل تصاویر با جزئیات کمتر نسبت به MRI و قرار گرفتن در معرض مقدار کمی تابش است. سی تی اسکن برای هیدروسفالی معمولا فقط برای معاینات اورژانسی استفاده می شود.

رفتار

یکی از دو درمان جراحی ممکن است برای درمان هیدروسفالی استفاده شود.

شانت

سیستم شانت کادر گفتگوی پاپ آپ را باز کنید

بستن

سیستم شانت

سیستم شانت

شنت مایع مغزی نخاعی را از مغز به قسمت دیگری از بدن مانند شکم می کند، جایی که راحت تر جذب می شود.

رایج ترین درمان برای هیدروسفالی، قرار دادن یک سیستم زهکشی به نام شانت است. این لوله از یک لوله بلند و انعطاف‌پذیر با دریچه ای تشکیل شده است که مایع را از مغز در جهت درست و با سرعت مناسب نگه می دارد.

یک انتهای لوله معمولا در یکی از بطن های مغز قرار می گیرد. سپس این لوله در زیر پوست به قسمت دیگری از بدن تونل می‌شود که مایع مغزی نخاعی اضافی می تواند راحت تر جذب شود - مانند شکم یا محفظه ای در قلب.

افرادی که به هیدروسفالی مبتلا هستند معمولاً برای بقیه عمر خود نیاز به سیستم شانت دارند و نظارت منظم لازم است.

ونتریکولوستومی آندوسکوپی بطن سوم

ونتریکولوستومی آندوسکوپی بطن سوم یک روش جراحی است که برای برخی افراد قابل استفاده است. در این روش، جراح از یک دوربین فیلمبرداری کوچک برای دید مستقیم داخل مغز استفاده می کند. جراح سوراخی در کف یکی از بطن ها یا بین بطن ها ایجاد می کند تا مایع مغزی نخاعی را قادر سازد از مغز خارج شود.

عوارض جراحی

هر دو روش جراحی می تواند منجر به عوارض شود. سیستم های شانت می توانند تخلیه مایع مغزی نخاعی را متوقف کنند یا به دلیل نقص مکانیکی، انسداد یا عفونت، تخلیه را به خوبی تنظیم نمی کنند. عوارض ونتریکولوستومی شامل خونریزی و عفونت است.

هر گونه شکست نیاز به توجه فوری، تجدید نظرهای جراحی یا سایر مداخلات دارد. علائم و نشانه های مشکلات ممکن است شامل موارد زیر باشد:

تب

تحریک پذیری

خواب آلودگی

حالت تهوع یا استفراغ

سردرد

مشکلات بینایی

قرمزی، درد یا حساسیت پوست در طول مسیر لوله شانت

درد شکم زمانی که دریچه شانت در شکم است

عود هر یک از علائم اولیه هیدروسفالی

سایر درمان ها

برخی از افراد مبتلا به هیدروسفالی، به ویژه کودکان، بسته به شدت عوارض طولانی مدت هیدروسفالی، ممکن است نیاز به درمان اضافی داشته باشند.

یک تیم مراقبت از کودکان ممکن است شامل موارد زیر باشد:

متخصص اطفال یا فیزیتریست که بر برنامه درمانی و مراقبت های پزشکی نظارت دارد.

متخصص مغز و اعصاب کودکان، متخصص در تشخیص و درمان اختلالات عصبی در کودکان

کاردرمانگر، متخصص در درمان برای توسعه مهارت های روزمره

درمانگر رشد، که در درمان تخصص دارد تا به کودک کمک کند تا رفتارهای مناسب سن، مهارت های اجتماعی و مهارت های بین فردی را توسعه دهد.

ارائه دهنده سلامت روان، مانند روانشناس یا روانپزشک

مددکار اجتماعی، که به خانواده در دسترسی به خدمات و برنامه ریزی برای انتقال در مراقبت کمک می کند

معلم آموزش ویژه که به ناتوانی های یادگیری می پردازد، نیازهای آموزشی را تعیین می کند و منابع آموزشی مناسب را شناسایی می کند

بزرگسالان با عوارض شدیدتر نیز ممکن است به خدمات کاردرمانگران، مددکاران اجتماعی، متخصصان مراقبت از زوال عقل یا سایر متخصصان پزشکی نیاز داشته باشند.

مقابله و حمایت

با کمک درمان های توانبخشی و مداخلات آموزشی، بسیاری از افراد مبتلا به هیدروسفالی با محدودیت های کمی زندگی می کنند.

بیمارستان‌ها و سازمان‌های داوطلبانه که به افراد معلول خدمات می‌دهند، مانند پزشکان و پرستاران، منابع خوبی برای حمایت عاطفی و عملی هستند. از این منابع بخواهید تا به شما کمک کنند با خانواده های دیگری که با هیدروسفالی مقابله می کنند ارتباط برقرار کنید.

آیا باید علیه مننژیت واکسن زد؟

از پزشک خود بپرسید که آیا شما یا فرزندتان باید واکسن مننژیت را دریافت کنید که زمانی یکی از دلایل رایج هیدروسفالی بود. مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری، واکسیناسیون مننژیت را برای کودکان پیش‌نوجوان و تقویت‌کننده‌ها برای نوجوانان توصیه می‌کند. همچنین برای کودکان کوچکتر و بزرگسالانی که ممکن است به هر یک از دلایل زیر در معرض خطر ابتلا به مننژیت باشند توصیه می شود:

سفر به کشورهایی که مننژیت در آنها شایع است

داشتن طحال آسیب دیده یا برداشتن طحال

زندگی در خوابگاه دانشگاه

پیوستن به ارتش

آماده شدن برای قرار ملاقات

زمان تشخیص هیدروسفالی در کودک ممکن است به شدت علائم، زمانی که مشکلات برای اولین بار ظاهر می شوند و اینکه آیا عوامل خطر مهمی در دوران بارداری یا زایمان وجود داشته است، بستگی دارد. در برخی موارد، هیدروسفالی ممکن است در بدو تولد یا قبل از تولد تشخیص داده شود.

ویزیت نوزاد

مهم است که فرزندتان را به همه ملاقات‌های برنامه‌ریزی شده منظم برای نوزاد ببرید. این ملاقات‌ها فرصتی برای پزشک کودک است تا رشد کودک را در زمینه‌های کلیدی بررسی کند، از جمله:

اندازه سر، سرعت رشد سر و رشد کلی بدن

قدرت و توان عضلانی

تعادل

وضعیت بدن

مهارت های حرکتی متناسب با سن

توانایی های حسی - بینایی، شنوایی و لامسه

سوالاتی که باید در طول معاینات منظم به آنها پاسخ دهید ممکن است شامل موارد زیر باشد:

چه نگرانی هایی در مورد رشد یا تکامل فرزندتان دارید؟

چقدر خوب غذا می خورد؟

کودک به لمس چگونه پاسخ می دهد؟

آیا فرزند شما به نقاط عطف خاصی در رشد خود می رسد، مانند غلت زدن، هل دادن، نشستن، خزیدن، راه رفتن یا صحبت کردن؟

آماده شدن برای سایر ویزیت های پزشک

اگر به دلیل شروع اخیر علائم به پزشک مراجعه می کنید، احتمالاً با مراجعه به پزشک مراقبت های اولیه یا متخصص اطفال فرزندتان شروع کنید. پس از ارزیابی اولیه، پزشک ممکن است شما را به یک دکتر متخصص در تشخیص و درمان بیماری هایی که بر مغز و سیستم عصبی تأثیر می گذارد (متخصص مغز و اعصاب) ارجاع دهد.

برای پاسخ به سوالات زیر در مورد علائم خود یا از طرف فرزندتان آماده باشید:

چه علائم یا نشانه هایی را متوجه شده اید؟ چه زمانی شروع شدند؟

آیا این علائم در طول زمان تغییر کرده است؟

آیا این علائم شامل حالت تهوع یا استفراغ است؟

آیا شما یا فرزندتان مشکل بینایی داشته اید؟

آیا سردرد یا تب داشته اید؟

آیا متوجه تغییرات شخصیتی از جمله افزایش تحریک پذیری شده اید؟

آیا فرزند شما تغییراتی را در عملکرد مدرسه تجربه کرده است؟

آیا متوجه مشکل جدیدی در حرکت یا تعادل شده اید؟

آیا علائم یا نشانه هایی شامل خواب آلودگی غیر طبیعی یا کمبود انرژی است؟

در نوزادان: آیا علائم و نشانه ها شامل تشنج است؟

در نوزادان: آیا علائم و نشانه ها شامل مشکلات خوردن یا تنفس است؟

در کودکان بزرگتر و بزرگسالان: آیا علائم و نشانه ها شامل بی اختیاری ادرار است؟

آیا اخیراً آسیبی به سر داشته اید؟

آیا اخیراً داروی جدیدی را شروع کرده اید؟