به منظور تشخیص، ممکن است آزمایشاتی برای بررسی رشد بیش از حد باکتری در روده کوچک، جذب ضعیف چربی، یا سایر مشکلاتی که ممکن است باعث علائم شوند یا در آنها نقش داشته باشد، انجام دهید. آزمایشات رایج عبارتند از:

تست تنفس. این نوع آزمایش غیرتهاجمی میزان هیدروژن یا متانی را که پس از نوشیدن مخلوطی از گلوکز و آب استنشاق می کنید اندازه گیری می کند. افزایش سریع هیدروژن یا متان بازدم ممکن است نشان دهنده رشد بیش از حد باکتری در روده کوچک باشد. اگرچه به طور گسترده در دسترس است، تست تنفس نسبت به انواع دیگر تست ها برای تشخیص رشد بیش از حد باکتری اختصاصی کمتری دارد.

آسپیراسیون روده کوچک و کشت مایع. در حال حاضر این آزمایش استاندارد طلایی برای رشد بیش از حد باکتری است. برای به دست آوردن نمونه مایع، پزشکان یک لوله بلند و منعطف (آندوسکوپی) را در گلو و از طریق دستگاه گوارش فوقانی به روده کوچک عبور می دهند. نمونه ای از مایع روده برداشته می شود و سپس در آزمایشگاه برای رشد باکتری مورد آزمایش قرار می گیرد.

علاوه بر این آزمایش‌ها، پزشک ممکن است آزمایش خون را برای بررسی کمبود ویتامین یا ارزیابی مدفوع برای آزمایش سوء جذب چربی توصیه کند. در برخی موارد، پزشک ممکن است آزمایش‌های تصویربرداری مانند اشعه ایکس، اسکن توموگرافی کامپیوتری (CT) یا تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI) را برای بررسی ناهنجاری‌های ساختاری روده توصیه کند.

رفتار

در صورت امکان، پزشکان SIBO را با مشکل اساسی درمان می کنند - به عنوان مثال، با جراحی یک حلقه، تنگی یا فیستول بعد از عمل جراحی. اما یک حلقه همیشه نمی تواند معکوس شود. در این صورت، درمان بر اصلاح کمبودهای تغذیه ای و از بین بردن رشد بیش از حد باکتری ها متمرکز است.

آنتی بیوتیک درمانی

برای اکثر مردم، راه اولیه برای درمان رشد بیش از حد باکتری ها، آنتی بیوتیک است. پزشکان ممکن است این درمان را شروع کنند اگر علائم و سابقه پزشکی قویاً دلیل آن را نشان دهد، حتی زمانی که نتایج آزمایش قطعی یا بدون هیچ آزمایشی باشد. اگر درمان آنتی بیوتیکی موثر نباشد، آزمایش ممکن است انجام شود.

یک دوره کوتاه آنتی بیوتیک اغلب به طور قابل توجهی تعداد باکتری های غیر طبیعی را کاهش می دهد. اما با قطع مصرف آنتی بیوتیک، باکتری ها می توانند برگردند، بنابراین درمان ممکن است طولانی مدت باشد. برخی از افراد مبتلا به حلقه در روده کوچک خود ممکن است برای مدت طولانی بدون نیاز به آنتی بیوتیک زندگی کنند، در حالی که برخی دیگر ممکن است به طور منظم به آن نیاز داشته باشند.

پزشکان همچنین ممکن است بین آنتی‌بیوتیک‌های مختلف جایگزین کنند تا از مقاومت باکتریایی جلوگیری شود. آنتی بیوتیک ها اکثر باکتری های روده را، چه نرمال و چه غیر طبیعی، از بین می برند. در نتیجه، آنتی‌بیوتیک‌ها می‌توانند باعث برخی از مشکلاتی شوند که سعی در درمان آن‌ها دارند، از جمله اسهال. تعویض بین داروهای مختلف می تواند به جلوگیری از این مشکل کمک کند.

حمایت تغذیه ای

اصلاح کمبودهای تغذیه ای بخش مهمی از درمان SIBO است، به ویژه در افرادی که کاهش وزن شدید دارند. سوءتغذیه قابل درمان است، اما آسیب ناشی از آن همیشه قابل جبران نیست.

این درمان ها ممکن است کمبود ویتامین را بهبود بخشد، ناراحتی روده را کاهش دهد و به افزایش وزن کمک کند:

مکمل های غذایی. افراد مبتلا به SIBO ممکن است به تزریق عضلانی ویتامین B-12 و همچنین ویتامین‌های خوراکی، کلسیم و مکمل‌های آهن نیاز داشته باشند.

رژیم غذایی بدون لاکتوز. آسیب به روده کوچک ممکن است باعث شود توانایی هضم قند شیر (لاکتوز) را از دست بدهید. در این مورد، اجتناب از بیشتر محصولات حاوی لاکتوز یا استفاده از آماده‌سازی لاکتاز که به هضم قند شیر کمک می‌کنند، مهم است.

برخی از افراد مبتلا ممکن است ماست را تحمل کنند زیرا باکتری های مورد استفاده در فرآیند کشت به طور طبیعی لاکتوز را تجزیه می کنند.

آماده شدن برای قرار ملاقات

اگر علائم و نشانه‌هایی دارید که در رشد بیش از حد باکتری‌های روده کوچک (SIBO) مشترک هستند، با پزشک خود قرار ملاقات بگذارید. پس از ارزیابی اولیه، ممکن است به پزشک متخصص گوارش ارجاع داده شوید.

در اینجا اطلاعاتی وجود دارد که کمک می کند تا برای قرار ملاقات خود آماده شوید و چه چیزی از پزشک خود انتظار داشته باشید.

علائم خود را یادداشت کنید، از جمله اینکه چه زمانی شروع شد و چگونه ممکن است در طول زمان تغییر کرده یا بدتر شده باشد.

سوابق پزشکی خود را همراه داشته باشید، به خصوص اگر بر روی معده یا روده خود عمل کرده اید، بیماری روده شناخته شده ای دارید، یا به شکم یا لگن اشعه دریافت کرده اید.

فهرستی از تمام داروها، ویتامین ها و مکمل های خود تهیه کنید.

اطلاعات کلیدی پزشکی خود را بنویسید، از جمله سایر شرایطی که در آنها تشخیص داده شده اید. حتماً پزشک خود را در مورد هر عمل جراحی شکمی که انجام داده اید مطلع کنید.

اطلاعات شخصی کلیدی، از جمله تغییرات اخیر یا عوامل استرس زا در زندگی خود را یادداشت کنید. این عوامل می توانند با علائم و نشانه های گوارشی مرتبط باشند.

در صورت امکان یکی از اعضای خانواده یا دوستان خود را همراه داشته باشید. به خاطر سپردن تمام اطلاعات ارائه شده در طول یک قرار می تواند دشوار باشد. کسی که شما را همراهی می کند ممکن است چیزی را که از دست داده اید یا فراموش کرده اید به خاطر بیاورد.

سوالاتتان را برای پرسیدن از دکتر بنویسید. ایجاد فهرست سوالات از قبل می تواند کمک کند از زمان خود با پزشک بهترین استفاده را ببرید.

از پرسیدن سوال دریغ نکنید. برخی از سوالات اساسی که باید از پزشک خود بپرسید عبارتند از:

محتمل ترین علت وضعیت من چیست؟

چه روش درمانی را پیشنهاد می کنید؟

آیا عوارض جانبی با داروهایی که تجویز می کنید وجود دارد؟

شرایط دیگری هم دارم چگونه می توانم با آنها رفتار کنم؟

آیا لازم است داروها را طولانی مدت مصرف کنم؟

هر چند وقت یکبار مرا می بینید تا پیشرفتم را کنترل کنم؟

آیا باید مکمل های غذایی مصرف کنم؟

آیا کمبود ویتامین دارم؟

آیا تغییری در سبک زندگی یا رژیم غذایی وجود دارد که بتوانم به کاهش یا مدیریت علائمم کمک کنم؟

از پزشک خود چه انتظاری دارید

پزشک احتمالاً تعدادی سؤال می پرسد. برای پاسخ دادن به آنها آماده باشید. ممکن است سوال کند:

آیا تا به حال عمل جراحی شکم انجام داده اید؟

علائم شما چیست؟

اولین بار چه زمانی متوجه این علائم شدید؟

آیا علائم می آیند و می روند یا تقریباً به همان شکل باقی می مانند؟

آیا درد شبیه گرفتگی است؟

آیا درد به قسمت‌های دیگر شکم یا پشت شما سرایت می‌کند؟

آیا بدون تلاش وزن کم کرده اید؟

آیا متوجه تغییر در مدفوع خود شده اید؟

آیا علائم و نشانه ها شامل استفراغ است؟

آیا علائم و نشانه ها شامل تب است؟

آیا کسی از نزدیکان شما اخیراً علائم مشابهی داشته است؟

رژیم غذایی معمولی روزانه تان چیست؟

آیا تا به حال تشخیص داده شده است که حساسیت غذایی یا عدم تحمل لاکتوز دارید؟

آیا بیماری دیگری برای شما تشخیص داده شده است؟

چه داروهایی مصرف می کنید، از جمله داروهای تجویزی و بدون نسخه، ویتامین ها، گیاهان دارویی و مکمل ها؟

آیا سابقه خانوادگی اختلالات روده یا سرطان روده بزرگ دارید؟

آیا تا به حال برای شکم یا لگن خود پرتودرمانی انجام داده اید؟

آیا تا به حال سنگ کلیه داشته اید؟

آیا تا به حال با لوزالمعده خود مشکل داشته اید؟

آیا بیماری کرون دارید؟