ناهنجاری شریانی وریدی نخاعی (AVM) یک گره خوردن نادر و غیرطبیعی رگ های خونی در داخل یا نزدیک نخاع است. بدون درمان، AVM نخاعی می تواند به طور دائم به نخاع آسیب برساند.

 

خون غنی از اکسیژن به طور معمول از طریق شریان هایی که به رگ های خونی کوچکتر (مویرگ ها) منشعب می شوند، وارد نخاع می‌شود. نخاع از اکسیژن خون موجود در مویرگ ها استفاده می‌کند. خون خالی از اکسیژن سپس وارد سیاهرگ هایی می شود که خون را از نخاع به قلب و ریه ها تخلیه می کند.

 

در AVM نخاعی، خون مستقیماً از شریان‌ها به وریدها می‌رود و مویرگ‌ها را دور می‌زند.

 

این اختلال در جریان خون، سلول‌های اطراف را از اکسیژن حیاتی محروم می‌کند و باعث می‌شود سلول‌های بافت‌های ستون فقرات از بین بروند یا بمیرند.

 

شریان ها و وریدهای AVM نخاعی نیز می توانند پاره شوند و باعث خونریزی در نخاع شوند. گاهی اوقات، AVM ممکن است در طول زمان با افزایش جریان خون و فشرده شدن بافت نخاعی بزرگ شود که منجر به ناتوانی یا سایر عوارض می شود.

 

AVM نخاعی می تواند تشخیص داده نشود مگر اینکه علائم و نشانه ها را تجربه کنید. این عارضه را می‌توان با جراحی برای توقف یا احتمالاً معکوس کردن برخی از آسیب های ستون فقرات درمان کرد.

علائم

علائم AVM نخاعی از فردی به فرد دیگر بسته به شدت و محل AVM بسیار متفاوت است. برخی از افراد ممکن است برای چندین سال علائم قابل توجهی نداشته باشند. برخی دیگر ممکن است علائمی را تجربه کنند که ناتوان کننده یا تهدید کننده زندگی هستند.

 

علائم معمولاً زمانی که افراد در دهه 20 زندگی خود هستند ایجاد می شود، اگرچه تقریباً 20٪ از افرادی که با AVM ستون فقرات تشخیص داده می شوند زیر 16 سال سن دارند.

 

ظهور علائم ممکن است ناگهانی یا تدریجی باشد. علائم معمولاً عبارتند از:

مشکلات راه رفتن یا بالا رفتن از پله ها

بی حسی، گزگز یا درد ناگهانی در پاها

ضعف در یک یا هر دو طرف بدن 

 

با پیشرفت بیماری، علائم اضافی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

کمر درد ناگهانی و شدید

عدم احساس در پاها

مشکل در ادرار کردن یا حرکت روده ها

سردرد

گرفتگی گردن

حساسیت به نور

 

 

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

در صورت مشاهده علائم و نشانه های ناهنجاری شریانی وریدی ستون فقرات، از پزشک خود وقت ملاقات بگیرید.

علل

علت خاصی مشخص نیست. بیشتر AVM های نخاعی در بدو تولد وجود دارند (مادرزادی)، اما برخی دیگر ممکن است در مراحل بعدی زندگی ایجاد شوند.

 

 

عوامل خطر

هیچ فاکتور خطر شناخته شده ای برای ناهنجاری شریانی وریدی نخاعی وجود ندارد. این عارضه در مردان و زنان به طور مساوی رخ می دهد.

 

 

عوارض

ناهنجاری شریانی وریدی نخاعی درمان نشده می تواند با آسیب رساندن به نخاع و بافت های اطراف منجر به ناتوانی پیشرونده شود. عوارض خاص ممکن است شامل موارد زیر باشد:

مشکلات حرکتی (نقص حرکتی)

درد، گزگز و بی حسی (نقص حسی)

تغییر شکل ستون فقرات

برآمدگی رگ خونی (آنوریسم)

فشار خون بالا در وریدها (فشار خون وریدی) که می تواند باعث تجمع مایع (ادم) و مرگ بافت به دلیل کمبود اکسیژن (انفارکتوس نخاعی) شود.

خونریزی، که می تواند آسیب نخاع را تسریع کند.