خونریزی گوارشی (GI) نشانه اختلال در دستگاه گوارش است. خون اغلب در مدفوع یا استفراغ ظاهر می‌شود، اما همیشه قابل مشاهده نیست، اگرچه ممکن است باعث شود مدفوع سیاه یا قیری به نظر برسد. سطح خونریزی می تواند از خفیف تا شدید متغیر باشد و می تواند تهدید کننده زندگی باشد.


فناوری تصویربرداری پیچیده، در صورت نیاز، معمولاً می تواند علت خونریزی را پیدا کند. درمان بستگی به منبع خونریزی دارد.


علائم

علائم و نشانه های خونریزی دستگاه گوارش می تواند آشکار (علنی) یا پنهان (مخفی) باشد. علائم و نشانه‌ها به محل خونریزی بستگی دارد، که می‌تواند در هر نقطه از دستگاه گوارش باشد، از جایی که شروع می‌شود - دهان - تا جایی که به پایان می‌رسد - مقعد - و میزان خونریزی.

 

خونریزی آشکار ممکن است به صورت زیر ظاهر شود:

استفراغ خون، که ممکن است قرمز یا قهوه ای تیره باشد و از نظر بافت شبیه تفاله قهوه باشد

مدفوع سیاه و قیری

خونریزی مقعدی، معمولاً در مدفوع یا همراه با آن

 

یا خونریزی پنهان، شامل:

سبکی سر

دشواری در تنفس

غش کردن

درد قفسه سینه

درد شکم

 

 

علائم شوک

اگر خونریزی به طور ناگهانی شروع شود و به سرعت پیشرفت کند، ممکن است دچار شوک شوید. علائم و نشانه های شوک عبارتند از:

افت فشار خون

ادرار نکردن یا به ندرت، در مقادیر کم

نبض سریع

بی هوشی

 

 

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

اگر علائم شوک دارید، شما یا شخص دیگری باید با شماره اورژانس تماس بگیرید. اگر خون استفراغ می‌کنید، در مدفوع خود خون مشاهده می کنید یا مدفوع سیاه و قیری دارید، فوراً به دنبال مراقبت های پزشکی باشید. برای سایر نشانه های خونریزی دستگاه گوارش، با پزشک خود قرار ملاقات بگذارید.



علل
واریس مری کادر گفتگوی پاپ آپ را باز کنید
هموروئید کادر گفتگوی پاپ آپ را باز کنید

خونریزی گوارشی می تواند در قسمت فوقانی یا تحتانی دستگاه گوارش رخ دهد. می تواند دلایل مختلفی داشته باشد.

 

 

خونریزی دستگاه گوارش فوقانی

علل می تواند شامل موارد زیر باشد:

زخم معده. این شایع ترین علت خونریزی دستگاه گوارش فوقانی است. زخم های گوارشی زخم هایی هستند که در پوشش معده و قسمت بالایی روده کوچک ایجاد می شوند. اسید معده، چه از باکتری ها و چه از داروهای ضد التهابی، به پوشش آسیب می‌رساند و منجر به ایجاد زخم می شود.

پارگی در پوشش لوله ای که گلو را به معده وصل می کند (مری). اشک مالوری-وایس می تواند باعث خونریزی زیادی شود. اینها در افرادی که الکل مصرف می کنند، شایع تر است.

وریدهای غیر طبیعی و بزرگ شده در مری (واریس مری). این وضعیت اغلب در افراد مبتلا به بیماری جدی کبد رخ می دهد.

ازوفاژیت. این التهاب مری بیشتر در اثر بیماری ریفلاکس معده به مری (GERD) ایجاد می شود.

 

 

خونریزی دستگاه گوارش تحتانی

علل می تواند شامل موارد زیر باشد:

بیماری دیورتیکولار. این شامل ایجاد کیسه های کوچک و برآمده در دستگاه گوارش (دیورتیکولوز) است. اگر یک یا چند کیسه ملتهب یا عفونی شود، دیورتیکولیت نامیده می شود.

بیماری التهابی روده (IBD). این شامل کولیت اولسراتیو است که باعث التهاب و زخم در روده بزرگ و راست روده می شود و بیماری کرون و التهاب پوشش داخلی دستگاه گوارش.

تومورها. تومورهای غیر سرطانی (خوش خیم) یا سرطانی مری، معده، کولون یا رکتوم می توانند پوشش داخلی دستگاه گوارش را ضعیف کرده و باعث خونریزی شوند.

پولیپ روده بزرگ. توده های کوچک سلولی که روی پوشش روده بزرگ تشکیل می شوند می توانند باعث خونریزی شوند. بیشتر آنها بی ضرر هستند، اما برخی از آنها ممکن است سرطانی باشند یا در صورت عدم حذف سرطانی شوند.

هموروئید. اینها وریدهای متورم مقعد یا پایین رکتوم هستند، شبیه به وریدهای واریسی.

شقاق مقعد. اینها پارگی های کوچک در پوشش مقعد هستند.

پروکتیت. التهاب پوشش رکتوم می تواند باعث خونریزی مقعدی شود.

 

 

عوارض

خونریزی گوارشی می تواند باعث شود:

شوکه شدن

کم خونی

مرگ

 

 

جلوگیری

برای کمک به جلوگیری از خونریزی دستگاه گوارش:

استفاده از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی را محدود کنید.

اگر سیگار می کشید، آن را ترک کنید.

اگر مبتلا به GERD هستید، دستورالعمل های پزشک خود را برای درمان آن دنبال کنید.