تبخال

بستن

تاول تبخالی

تاول تبخالی

زخم های سرد که اغلب تاول های تب نامیده می شوند، تاول های خوشه ای کوچک و پر از مایع هستند. ممکن است قبل از ظاهر شدن یک نقطه کوچک، سخت و دردناک (بالا) روی لب خود احساس سوزن سوزن شدن کنید. در یک یا دو روز، تاول هایی تشکیل می شود که بعداً می شکند و ترشح می کنند (پایین). بهبودی معمولاً طی دو تا سه هفته بدون ایجاد اسکار اتفاق می‌افتد.

تبخال - که تاول های تب نیز نامیده می شود - یک عفونت ویروسی شایع است. آنها تاول های ریز و پر از مایع روی لب و اطراف آن هستند. این تاول ها اغلب به صورت تکه ای در کنار هم قرار می گیرند. پس از شکستن تاول ها، دلمه ای ایجاد می شود که می تواند چندین روز طول بکشد. تبخال معمولاً طی دو تا سه هفته بدون برجای گذاشتن جای زخم بهبود می یابد.

تبخال از طریق تماس نزدیک، مانند بوسیدن، از فردی به فرد دیگر سرایت می کند. آنها معمولاً توسط ویروس هرپس سیمپلکس نوع 1 (HSV-1) و کمتر رایج ویروس هرپس سیمپلکس نوع 2 (HSV-2) ایجاد می شوند. هر دوی این ویروس ها می توانند بر دهان یا اندام تناسلی  تأثیر بگذارند و از طریق رابطه جنسی دهانی منتقل شوند. تبخال حتی اگر زخم را نبینید مسری است.

هیچ درمانی برای تبخال وجود ندارد، اما درمان می تواند به مدیریت شیوع بیماری کمک کند. قرص ها یا کرم های ضد ویروسی تجویزی می توانند به بهبود سریع تر زخم ها کمک کنند. و ممکن است دفعات، طول و شدت طغیان های آینده را کاهش دهند.

علائم

تبخال معمولاً از چندین مرحله عبور می کند:

گزگز و خارش. بسیاری از افراد برای یک روز یا بیشتر قبل از ظاهر شدن یک نقطه کوچک، سخت و دردناک و بیرون آمدن تاول، احساس خارش، سوزش یا سوزن سوزن شدن در اطراف لب ها می کنند.

تاول. تاول های کوچک پر از مایع معمولاً در امتداد لب ها ظاهر می شوند. گاهی در اطراف بینی یا گونه ها یا داخل دهان ظاهر می شوند.

تراوش و پوسته شدن. تاول های کوچک ممکن است با هم ترکیب شوند و سپس ترکیده و زخم های باز کم عمقی باقی بگذارند که تراوش کرده و پوسته پوسته می شوند.

بسته به اینکه این اولین شیوع باشد یا عود، علائم و نشانه ها متفاوت است. اولین باری که تبخال دارید، علائم ممکن است تا 20 روز پس از اولین مواجهه با ویروس شروع نشود. زخم ها می توانند چند روز طول بکشند و تاول ها دو تا سه هفته طول بکشد تا به طور کامل بهبود یابند. عودها معمولاً هر بار در یک نقطه ظاهر می شوند و شدت کمتری نسبت به اولین شیوع دارند.

در یک شیوع برای اولین بار، همچنین ممکن است  عوارض زیر را تجربه کنید:

تب

لثه های دردناک

گلو درد

سردرد

دردهای عضلانی

تورم غدد لنفاوی

کودکان زیر 5 سال ممکن است در داخل دهان خود تبخال داشته باشند و این ضایعات معمولا با آفت دهان اشتباه گرفته می شود. آفت‌ها فقط غشای مخاطی را درگیر می‌کنند و توسط ویروس هرپس سیمپلکس ایجاد نمی‌شوند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

تبخال معمولاً بدون درمان برطرف می شود. به پزشک خود مراجعه کنید اگر:

سیستم ایمنی ضعیفی دارید.

تبخال در عرض دو هفته خوب نمی شود.

علائم شدید است.

عود مکرر تبخال دارید.

در چشمان خود سوزش را تجربه می کنید.

علل

تبخال توسط گونه های خاصی از ویروس هرپس سیمپلکس (HSV) ایجاد می شود. HSV-1 معمولا باعث تبخال می شود. HSV-2 معمولاً مسئول تبخال تناسلی است. اما هر دو نوع می توانند از طریق تماس نزدیک مانند بوسیدن یا رابطه جنسی دهانی به صورت یا اندام تناسلی سرایت کنند. ظروف غذاخوری مشترک، تیغ ها و حوله ها نیز ممکن است HSV-1 را گسترش دهند.

تبخال زمانی بیشتر مسری است که تاول های تراوش کننده داشته باشید زیرا ویروس به راحتی از طریق تماس با مایعات بدن آلوده پخش می شود. اما حتی اگر تاول نداشته باشید می توانید ویروس را پخش کنید. بسیاری از افرادی که به ویروسی که باعث تبخال می شود آلوده می شوند، هرگز علائم و نشانه هایی را بروز نمی دهند.

هنگامی که یک دوره عفونت تبخال را تجربه کردید، ویروس در سلول های عصبی پوست نهفته است و ممکن است به صورت تبخال دیگری در همان مکان قبلی ظاهر شود. عود ممکن است، در صورت:

عفونت ویروسی یا تب

تغییرات هورمونی، مانند تغییرات مربوط به قاعدگی

استرس

خستگی

قرار گرفتن در معرض نور خورشید و باد

تغییرات در سیستم ایمنی بدن

آسیب به پوست

عوامل خطر

تقریباً همه در معرض خطر تبخال هستند. بیشتر بزرگسالان حامل ویروسی هستند که باعث تبخال می‌شود، حتی اگر هرگز علائمی نداشته باشند.

اگر سیستم ایمنی ضعیف و شرایطی مانند موارد زیر دارید، بیشتر در معرض خطر عوارض ناشی از ویروس هستید:

HIV/AIDS

درماتیت آتوپیک (اگزما)

شیمی درمانی سرطان

داروهای ضد رد برای پیوند اعضا

عوارض

در برخی افراد، ویروسی که باعث تبخال می‌شود می‌تواند در سایر نواحی بدن مشکلاتی ایجاد کند، از جمله:

نوک انگشتان. هر دو HSV-1 و HSV-2 می توانند به انگشتان منتقل شوند. این نوع عفونت اغلب به عنوان هرپس سفید شناخته می شود. کودکانی که شست خود را می مکند ممکن است عفونت را از دهان به شست خود منتقل کنند.

چشم ها. این ویروس گاهی اوقات می تواند باعث عفونت چشم شود. عفونت‌های مکرر می‌تواند باعث زخم و آسیب شود که ممکن است منجر به مشکلات بینایی یا از دست دادن بینایی شود.

مناطق گسترده ای از پوست. افرادی که دارای یک بیماری پوستی به نام درماتیت آتوپیک (اگزما) هستند، در معرض خطر بیشتری برای انتشار تبخال در سراسر بدن خود هستند. این می تواند به یک اورژانس پزشکی تبدیل شود.

جلوگیری

اگر بیش از 9 بار در سال دچار تبخال می شوید یا در معرض خطر عوارض جدی هستید، پزشک ممکن است یک داروی ضد ویروسی برای شما تجویز کند که به طور منظم مصرف کنید. اگر به نظر می رسد نور خورشید باعث عود می شود، ضد آفتاب را روی نقطه ای که تبخال تمایل به فوران دارد استفاده کنید. یا اگر انتظار دارید فعالیتی را انجام دهید که باعث تحریک بیماری می شود، مانند قرار گرفتن در معرض نور شدید خورشید، با پزشک خود در مورد استفاده از یک داروی ضد ویروسی خوراکی به عنوان پیشگیری صحبت کنید.

برای کمک به جلوگیری از سرایت تبخال به افراد دیگر یا سایر قسمت‌های بدنتان، ممکن است برخی از اقدامات احتیاطی زیر را انجام دهید:

در صورت وجود تاول از بوسیدن و تماس پوست با افراد خودداری کنید. زمانی که تاول ها مایع نشت می‌کنند، ویروس به راحتی پخش می شود.

از اشتراک گذاری اقلام خودداری کنید. ظروف، حوله، بالم لب و سایر وسایل شخصی می توانند در صورت وجود تاول، ویروس را پخش کنند.

دستان خود را تمیز نگه دارید. هنگامی که تبخال دارید، قبل از دست زدن به خود و افراد دیگر، به خصوص نوزادان، دست های خود را با دقت بشویید.