تشخیص آسم شغلی مشابه تشخیص سایر انواع آسم است. با این حال، پزشک همچنین سعی خواهد کرد تشخیص دهد که آیا یک ماده در محل کار باعث علائم می شود یا خیر و چه چیزی ممکن است باشد.

 

تشخیص آسم باید با تست های عملکرد ریه و تست پوستی آلرژی تایید شود. پزشک ممکن است آزمایش خون، اشعه ایکس یا آزمایش های دیگر را برای رد علتی غیر از آسم شغلی تجویز کند.

 

 

تست عملکرد ریه

 

ممکن است پزشک از شما بخواهد که تست های عملکرد ریه را انجام دهید. این شامل موارد زیر است:

 

اسپیرومتری. این آزمایش غیرتهاجمی که میزان تنفس را اندازه می‌گیرد، بهترین آزمایش برای تشخیص آسم است. در طول این آزمایش 10 تا 15 دقیقه‌ای، نفس عمیق می‌کشید و به زور بازدم را درون یک شلنگ متصل به دستگاهی به نام اسپیرومتر بیرون می‌دهید. اگر برخی از اندازه‌گیری‌های کلیدی برای یک فرد در سن و جنسیت بیمار، پایین‌تر از حد نرمال باشد، ممکن است راه‌های هوایی به دلیل التهاب مسدود شود که یکی از نشانه‌های کلیدی آسم است.

 

پزشک از شما می‌خواهد یک داروی گشادکننده برونش که در درمان آسم استفاده می‌شود، استنشاق کنید، سپس آزمایش اسپیرومتری را دوباره انجام دهید. اگر اندازه گیری ها به طور قابل توجهی بهبود یابد، به احتمال زیاد آسم دارید.

 

اندازه گیری اوج جریان. ممکن است پزشک بخواهد که یک دستگاه دستی کوچک همراه داشته باشید که سرعتی که هوا را از ریه های خود خارج می‌کنید را اندازه گیری می کند  (پیک فلومتر). هر چه آهسته تر بازدم کنید، وضعیت بدتر می شود. احتمالاً از شما خواسته می شود که از پیک دبی متر خود در فواصل زمانی انتخاب شده در ساعات کاری و غیر کاری استفاده کنید. اگر در زمان دوری از محل کار تنفس به میزان قابل توجهی بهبود یابد، ممکن است به آسم شغلی مبتلا باشید.

 

 

آزمایشات برای علل آسم شغلی

 

پزشک ممکن است آزمایشاتی را انجام دهد تا ببیند آیا به مواد خاصی واکنش نشان می دهید یا خیر. این شامل موارد زیر است:

 

تست های پوستی آلرژی. پزشکان پوست را با عصاره های آلرژیک خالص شده می کشند و آن را برای علائم واکنش آلرژیک مشاهده می کنند. از این آزمایشات نمی توان برای تشخیص حساسیت به مواد شیمیایی استفاده کرد، اما ممکن است در ارزیابی حساسیت به شوره حیوانات، کپک، کنه های گرد و غبار و لاتکس مفید باشد.

 

تست چالش. یک آئروسل حاوی مقدار کمی از یک ماده شیمیایی مشکوک را استنشاق می کنید تا ببینید آیا باعث ایجاد واکنش می شود یا خیر. پزشکان عملکرد ریه را قبل و بعد از دادن آئروسل آزمایش می کنند تا ببینند آیا بر توانایی تنفس تأثیر می گذارد یا خیر.

 

 

رفتار

 

اجتناب از مواد محرک که باعث علائم می شود بسیار مهم است. با این حال، هنگامی که به یک ماده حساس می شوید، مقادیر اندک ممکن است علائم آسم را تحریک کند، حتی اگر از ماسک یا دستگاه تنفسی استفاده کنید.

 

هدف از درمان پیشگیری از علائم و توقف حمله آسم در حال پیشرفت است. ممکن است برای درمان موفقیت آمیز به دارو نیاز داشته باشید. دستورالعمل های دارویی مشابهی برای درمان آسم شغلی و غیرشغلی استفاده می شود.

 

داروی مناسب به عوامل مختلفی بستگی دارد، از جمله سن، علائم، محرک‌های آسم و آنچه که به نظر می‌رسد برای تحت کنترل نگه داشتن آسم بهتر عمل می‌کند.

 

 

داروها عبارتند از:

 

داروهای کنترل طولانی مدت

 

کورتیکواستروئیدهای استنشاقی. کورتیکواستروئیدهای استنشاقی التهاب را کاهش داده و خطر عوارض جانبی نسبتاً کمی دارند.

 

اصلاح کننده های لکوترین. این داروهای کنترل کننده جایگزینی برای کورتیکواستروئیدها هستند.

 

آگونیست های بتا طولانی اثر (LABA  .(LABA ها راه های هوایی را باز می کنند و التهاب را کاهش می‌دهند. برای آسم، LABA ها به طور کلی فقط باید همراه با یک کورتیکواستروئید استنشاقی مصرف شوند.

 

استنشاقی ترکیبی این داروها حاوی یک LABA و یک کورتیکواستروئید هستند.

 

 

داروهای تسکین سریع و کوتاه مدت

 

آگونیست های بتا کوتاه اثر. این داروها علائم را در هنگام حمله آسم کاهش می دهند.

 

کورتیکواستروئیدهای خوراکی و داخل وریدی. اینها التهاب راه هوایی را برای آسم شدید تسکین می دهند. در دراز مدت، عوارض جانبی جدی ایجاد می کنند.

 

اگر متوجه شدید که باید بیشتر از آنچه پزشک توصیه کرده است از یک استنشاق سریع استفاده کنید، ممکن است لازم باشد داروی کنترل طولانی مدت خود را تنظیم کنید.

 

همچنین، اگر آسم توسط آلرژی تحریک یا بدتر شود، ممکن است از درمان آلرژی بهره مند شوید. درمان های آلرژی شامل اسپری های خوراکی و بینی آنتی هیستامین ها و ضد احتقان ها می باشد.

 

 

طب جایگزین

 

در حالی که بسیاری از مردم ادعا می‌کنند که درمان‌های جایگزین علائم آسم را کاهش می‌دهند، در بیشتر موارد تحقیقات بیشتری برای بررسی اثربخشی آن‌ها و عوارض جانبی احتمالی، به ویژه در افراد مبتلا به آلرژی و آسم، مورد نیاز است. تعدادی از درمان‌های جایگزین برای آسم آزمایش شده‌اند، اما هیچ سود ثابت و واضحی از درمان‌هایی مانند موارد زیر مشاهده نشده:

تکنیک های تنفس. اینها شامل برنامه های تنفس ساختاری مانند روش پاپورث، تمرین ماهیچه های ریه و تمرینات تنفسی یوگا (پرانایاما) است. در حالی که این تکنیک ها ممکن است به بهبود کیفیت زندگی کمک کنند، اما ثابت نشده اند که علائم آسم را بهبود می بخشند.

طب سوزنی. این تکنیک ریشه در طب سنتی چینی دارد. این شامل قرار دادن سوزن های بسیار نازک در نقاط استراتژیک بدن است. طب سوزنی بی خطر و به طور کلی بدون درد است، اما شواهدی مبنی بر استفاده از آن در آسم قطعی نیست.

 

آماده شدن برای قرار ملاقات 

احتمالاً با مراجعه به پزشک خانواده خود شروع کنید. یا ممکن است با مراجعه به پزشک متخصص آلرژیست-ایمونولوژیست یا ریه شروع کنید.

 

در اینجا اطلاعاتی وجود دارد که کمک می کند تا برای قرار ملاقات خود آماده شوید.

 

 

آنچه می توانید انجام دهید

 

از هرگونه محدودیت قبل از قرار ملاقات آگاه باشید. وقتی قرار ملاقات گذاشتید، از قبل بپرسید که آیا کاری وجود دارد که باید انجام دهید. اگر احتمال دارد آزمایش پوستی آلرژی انجام دهید، ممکن است لازم باشد مصرف آنتی هیستامین ها را متوقف کنید.

 

هر علائمی را که تجربه می کنید، از جمله علائمی که ممکن است به دلیل تعیین وقت ملاقات نامرتبط به نظر برسد، یادداشت کنید.

 

به زمان علائم آسم خود توجه کنید - برای مثال، توجه داشته باشید که آیا علائم در محل کار بدتر است و زمانی که از محل کار دور هستید بهتر می شود.

 

فهرستی از تمام محرک های احتمالی ریه در محل کار و هر چیز دیگری که به نظر می رسد باعث ایجاد علائم می شود، تهیه کنید. ممکن است بخواهید نگاهی به برگه اطلاعات ایمنی مواد (MSDS) برای منطقه کاری خود بیندازید. این برگه که معمولاً در یک کلاسور نزدیک محل کار نگهداری می شود، مواد سمی و محرک های مورد استفاده در محل کار را فهرست می کند. (به خاطر داشته باشید که همه محرک های آسم شغلی در MSDS ذکر نشده اند).

 

اطلاعات شخصی کلیدی، از جمله استرس های عمده یا تغییرات اخیر زندگی و تغییرات در شغل یا محل کار خود را یادداشت کنید.

 

فهرستی از تمام داروها، ویتامین ها یا مکمل هایی که مصرف می کنید به همراه داشته باشید.

 

در صورت امکان یکی از اعضای خانواده یا دوستان خود را همراه داشته باشید. ممکن است شخصی که شما را همراهی می کند اطلاعاتی را که از دست داده اید یا فراموش کرده اید به خاطر بیاورد.

 

سوالاتتان را برای پرسیدن از دکتر بنویسید.

 

 

در مورد آسم شغلی، برخی از سوالات اساسی که باید از پزشک خود بپرسید عبارتند از:

 

آیا محرک بودن محل کار دلیل احتمالی مشکلات تنفسی یا تشدید آسم من است؟

 

به غیر از محتمل ترین علت، دلایل احتمالی دیگری برای علائم یا وضعیت من چیست؟

 

به چه آزمایشاتی نیاز دارم؟ آیا این آزمایشات نیاز به آمادگی خاصی دارد؟

 

آیا وضعیت من احتمالا موقتی است یا مزمن؟

 

چگونه آسم شغلی را درمان کنم؟ آیا باید کارم را رها کنم؟

 

جایگزین های درمان اولیه ای که پیشنهاد می کنید چیست؟

 

من شرایط سلامتی دیگری دارم. چگونه می توانم این شرایط را با هم مدیریت کنم؟

 

آیا محدودیت هایی وجود دارد که باید رعایت کنم؟

 

آیا باید به متخصص مراجعه کنم؟

 

آیا جایگزین عمومی برای دارویی که تجویز می کنید وجود دارد؟

 

آیا بروشور یا موارد چاپی دیگری وجود دارد که بتوانم با خود ببرم؟ چه وب سایت هایی را پیشنهاد می‌کنید؟

 

از پرسیدن سوالات دیگر دریغ نکنید.

 

 

از پزشک خود چه انتظاری دارید

 

پزشک احتمالاً تعدادی سؤال می پرسد، مانند:

 

اولین بار چه زمانی متوجه علائم خود شدید؟

 

علائم چقدر شدید است؟

 

آیا زمانی که از محل کار دور هستید یا فقط زمانی که سر کار هستید مشکلات تنفسی دارید؟

 

آیا علائم مداوم بوده است یا می آیند و می روند؟

 

آیا آلرژی یا آسم برای شما تشخیص داده شده است؟

 

آیا در محل کار در معرض دود، گازها، دود، محرک ها، مواد شیمیایی، یا مواد گیاهی یا حیوانی هستید؟ اگر بله، چند وقت یکبار و برای چه مدت؟

 

آیا در شرایط محیطی غیرعادی مانند گرمای شدید، سرما یا خشکی کار می کنید؟

 

به نظر می رسد چه چیزی علائم را بهبود می بخشد؟

 

به نظر می رسد چه چیزی علائم را بدتر می کند؟

 

آیا آلرژی و آسم در خانواده تان وجود دارد؟