کهیر سرد (ur-tih-KAR-e-uh) یک واکنش پوستی به سرما است که در عرض چند دقیقه پس از قرار گرفتن در معرض سرما ظاهر می شود. پوست آسیب دیده دچار جوش های قرمز و خارش دار (کهیر) می‌شود.

افراد مبتلا به کهیر سرد علائم بسیار متفاوتی را تجربه می کنند. برخی واکنش های جزئی به سرما دارند، در حالی که برخی دیگر واکنش های شدید دارند. برای برخی از افراد مبتلا به این بیماری، شنا در آب سرد می‌تواند منجر به فشار خون بسیار پایین، غش یا شوک شود.

کهیر سرد بیشتر در بزرگسالان جوان رخ می دهد. اگر فکر می کنید به این بیماری مبتلا هستید، با پزشک خود مشورت کنید. درمان معمولاً شامل اقدامات پیشگیرانه مانند مصرف آنتی هیستامین ها و اجتناب از هوا و آب سرد است.

علائم

علائم و نشانه ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• جوش های موقتی متمایل به قرمز و خارش دار (کهیر) در ناحیه ای از پوست که در معرض سرما قرار گرفته است.
• بدتر شدن واکنش با گرم شدن پوست
• تورم دست ها هنگام گرفتن اشیاء سرد
• تورم لب ها در اثر مصرف غذا یا نوشیدنی سرد

واکنش های شدید ممکن است شامل موارد زیر باشد:

پاسخ کل بدن (آنافیلاکسی)، که می تواند باعث غش، ضربان قلب، تورم اندام ها یا بالاتنه و شوک شود.

تورم زبان و گلو که می تواند تنفس را دشوار کند.

علائم کهیر سرد بلافاصله پس از قرار گرفتن پوست در معرض افت ناگهانی دمای هوا یا آب سرد شروع می‌شود. شرایط مرطوب و باد ممکن است تشدید علائم را بیشتر کند. هر قسمت ممکن است حدود دو ساعت ادامه داشته باشد.

بدترین واکنش ها معمولاً با قرار گرفتن در معرض کامل پوست مانند شنا در آب سرد رخ می دهد. چنین واکنشی می تواند منجر به از دست دادن هوشیاری و غرق شدن شود.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

اگر پس از قرار گرفتن در معرض سرما واکنش های پوستی داشتید، به پزشک خود مراجعه کنید. حتی اگر واکنش‌ها خفیف باشند، پزشک می‌خواهد شرایط زمینه‌ای را که ممکن است باعث ایجاد مشکل شده باشد را رد کند.

اگر پس از قرار گرفتن ناگهانی در معرض سرما با واکنش کل بدن (آنافیلاکسی) یا مشکل در تنفس مواجه شدید، به دنبال مراقبت های اورژانسی باشید.

علل

هیچ کس دقیقاً نمی داند چه چیزی باعث کهیر سرد می شود. به نظر می رسد برخی افراد به دلیل یک ویژگی ارثی، ویروس یا بیماری، سلول های پوستی بسیار حساسی دارند. در رایج ترین اشکال این بیماری، سرما باعث آزاد شدن هیستامین و سایر مواد شیمیایی در جریان خون می شود. این مواد شیمیایی باعث قرمزی، خارش و گاهی اوقات یک واکنش کل بدن (سیستمیک) می شود.

عوامل خطر

احتمال ابتلا به این شرایط بیشتر است اگر:

یک جوان بالغ هستید. شایع ترین نوع - کهیر اکتسابی اولیه سرد - اغلب در بزرگسالان جوان رخ می دهد.

یک بیماری زمینه ای دارید. یک نوع کمتر شایع - کهیر سرماخوردگی اکتسابی ثانویه - می تواند ناشی از یک مشکل سلامت زمینه ای مانند هپاتیت یا سرطان باشد.

ویژگی های ارثی خاصی دارید. به ندرت کهیر سرد ارثی است. این نوع پس از قرار گرفتن در معرض سرما باعث ایجاد جوش های دردناک و علائمی شبیه آنفولانزا می شود.

عوارض

اصلی ترین عارضه احتمالی کهیر سرد، واکنش شدیدی است که پس از قرار گرفتن مناطق وسیعی از پوست در معرض سرما، مثلاً با شنا در آب سرد، رخ می دهد.

جلوگیری

نکات زیر ممکن است به جلوگیری از دوره مکرر کهیر سرد کمک کند:

قبل از قرار گرفتن در معرض سرما، یک آنتی هیستامین بدون نسخه مصرف کنید.

داروها را طبق دستور مصرف کنید.

از پوست خود در برابر سرما یا تغییرات ناگهانی دما محافظت کنید. اگر قصد شنا دارید، ابتدا دست خود را در آب فرو کنید و ببینید آیا واکنش پوستی را تجربه می کنید.

برای جلوگیری از تورم گلو از نوشیدنی ها و غذای سرد خودداری کنید.

اگر پزشک خود تزریق کننده اپی نفرین (EpiPen، Auvi-Q، و ...) را تجویز کرده است، آن را همراه خود نگه دارید تا از واکنش های جدی جلوگیری کنید.

اگر برای جراحی برنامه ریزی شده اید، از قبل در مورد کهیر سرد خود با جراحتان صحبت کنید. تیم جراحی می تواند اقداماتی را برای کمک به جلوگیری از علائم ناشی از سرماخوردگی در اتاق عمل انجام دهد.