تشخیص ناهنجاری های شریانی وریدی نخاعی می تواند دشوار باشد زیرا علائم و نشانه ها مشابه علائم سایر بیماری های ستون فقرات است، مانند فیستول شریانی وریدی دورال نخاعی، تنگی نخاع، مولتیپل اسکلروزیس یا تومور نخاع.

 

 

پزشک احتمالاً آزمایشاتی را برای کمک به رد سایر علل علائم توصیه می کند، از جمله:

 

تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI)، که از آهنرباهای قدرتمند و امواج رادیویی برای ایجاد تصاویر دقیق از نخاع استفاده می کند. MRI ستون فقرات می تواند توده ناشی از رگ های خونی غیرطبیعی مرتبط با AVM را شناسایی کند.

 

آنژیوگرافی. که معمولاً برای تعیین محل و خصوصیات عروق خونی درگیر در AVM مورد نیاز است.

 

در آنژیوگرافی، یک لوله نازک (کاتتر) در شریان کشاله ران وارد می شود و به سمت نخاع هدایت می شود. رنگ به رگ های خونی در نخاع تزریق می شود تا آنها را تحت تصویربرداری اشعه ایکس قابل مشاهده کند.

 

 

رفتار 

درمان AVM ستون فقرات ممکن است شامل ترکیبی از رویکردها برای کاهش علائم و همچنین کاهش خطر عوارض احتمالی باشد. انتخاب درمان به اندازه، محل و جریان خون AVM ستون فقرات، معاینه عصبی و سلامت کلی بستگی دارد.

 

هدف از درمان AVM نخاعی کاهش خطر خونریزی و توقف یا جلوگیری از پیشرفت ناتوانی و سایر علائم است.

 

 

دارو

 

داروهای تسکین دهنده ممکن است برای کاهش علائمی مانند کمردرد و سفتی استفاده شود، اما اکثر AVM های ستون فقرات در نهایت به جراحی نیاز خواهند داشت.

 

عمل جراحی

معمولاً برای برداشتن AVM نخاعی از بافت اطراف به جراحی نیاز است. سه راه برای برداشتن AVM ستون فقرات وجود دارد:

 

جراحی متعارف. در این روش، جراح برشی را برای برداشتن AVM ایجاد می‌کند و مراقب است از آسیب رساندن به نخاع و سایر نواحی اطراف جلوگیری کند. جراحی معمولاً زمانی انجام می‌شود که AVM نسبتاً کوچک و در ناحیه‌ای از نخاع باشد که دسترسی به آن آسان باشد.

 

آمبولیزاسیون اندوواسکولار. آمبولیزاسیون اندوواسکولار یک روش رادیولوژیک کم تهاجمی است که برای کاهش خطر خونریزی و سایر عوارض مرتبط با AVM های ستون فقرات استفاده می شود.

 

در آمبولیزاسیون اندوواسکولار، یک کاتتر به شریان پا وارد می شود و به شریان نخاعی که AVM را تغذیه می کند، کشیده می شود. ذرات کوچک یک ماده چسب مانند برای مسدود کردن شریان و کاهش جریان خون به داخل AVM تزریق می شود. این AVM را برای همیشه از بین نمی برد.

 

پزشک ممکن است آمبولیزاسیون اندوواسکولار را قبل از جراحی معمولی برای کاهش خطر خونریزی در حین جراحی یا کاهش اندازه AVM توصیه کند تا جراحی موفقیت‌آمیزتر باشد.

 

رادیوسرجری. این روش از تشعشعات متمرکز مستقیم بر AVM برای از بین بردن رگ های خونی ناهنجاری استفاده می کند. با گذشت زمان، آن رگ های خونی شکسته و بسته می شوند. رادیوسرجری اغلب برای درمان AVM های کوچک و پاره نشده استفاده می شود.

 

پزشک در مورد مزایا و خطرات جراحی برای برداشتن AVM صحبت خواهد کرد. نزدیکی AVM به نخاع به این معنی است که جراحی AVM ستون فقرات یک روش فنی دشوار و پیچیده است که باید توسط یک جراح مغز و اعصاب مجرب انجام شود.

 

 

آماده شدن برای قرار ملاقات 

 

ممکن است به پزشک متخصص مغز و اعصاب ارجاع داده شوید.

 

 

آنچه می توانید انجام دهید

• علائم خود را بنویسید، از جمله علائمی که ممکن است به دلیل تعیین وقت ملاقات نامرتبط به نظر برسد.
• فهرستی از تمام داروها، ویتامین ها و مکمل های خود تهیه کنید.
• اطلاعات کلیدی پزشکی خود، از شرایط سایر موارد را یادداشت کنید.
• اطلاعات شخصی کلیدی، ازجمله عوامل تغییر یا عوامل استرس زا در زندگی خود را یادداشت کنید.
• سوالاتی را بنویسید تا از پزشک خود بپرسید.
•  

سوالاتی که باید از پزشک خود بپرسید

• محتمل ترین علت علائم من چیست؟

   

  به چه نوع آزمایشاتی نیاز دارم؟

   

  چه درمان هایی در دسترس هستند و چه نوع عوارض جانبی را می توانم انتظار داشته باشم؟

   

  من شرایط سلامتی دیگری دارم. چگونه می توانم این شرایط را با هم مدیریت کنم؟

   

  آیا باید فعالیت هایم را محدود کنم؟

   

  علاوه بر سوالاتی که برای پرسیدن از پزشک خود آماده کرده اید، در حین قرار ملاقات خود از پرسیدن سوالات دیگر دریغ نکنید.

   

   

  از پزشک خود چه انتظاری دارید

   

  پزشک احتمالاً تعدادی سؤال می پرسد.برای پاسخ دادن به آنها آماده باشید. ممکن است از شما سوال شود:

   

  آیا در راه رفتن دچار مشکل شده اید یا در پاهای خود ضعف داشته اید؟

   

  آیا در پاهای خود بی حسی، گزگز یا درد داشته اید؟

   

  آیا سردرد یا کمردرد داشته اید؟

   

  چه زمانی شروع به تجربه این علائم کردید؟ آیا پیوسته بوده اند یا گاه به گاه؟

   

  آیا هنگام ورزش علائم بدتر می شود؟