تشخیص اختلالات سازگاری بر اساس شناسایی عوامل استرس زای اصلی زندگی، علائم و نحوه تاثیر آنها بر توانایی بر عملکرد است. پزشک در مورد سابقه پزشکی، سلامت روانی و اجتماعی تان سوال خواهد کرد. او ممکن است از معیارهای موجود در راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی (DSM-5)، منتشر شده توسط انجمن روانپزشکی استفاده کند.

 

 

برای تشخیص اختلالات سازگاری، DSM-5 این معیارها را فهرست می کند:

 

داشتن علائم عاطفی یا رفتاری در عرض سه ماه پس از وقوع یک عامل استرس زا در زندگی

 

تجربه استرس بیش از حد معمول در پاسخ به یک رویداد استرس زا در زندگی و یا داشتن استرسی که باعث مشکلات قابل توجهی در روابط، محل کار یا مدرسه می شود.

 

علائم نتیجه یک اختلال روانی دیگر یا بخشی از سوگواری عادی نیست.

 

 

انواع اختلالات سازگاری

 

DSM-5 شش نوع مختلف از اختلالات سازگاری را فهرست می کند. اگرچه همه آنها به هم مرتبط هستند، اما هر نوع علائم و نشانه های منحصر به فردی دارد. اختلالات سازگاری می تواند به شرح زیر باشد:

 

با خلق و خوی افسرده. علائم عمدتاً شامل احساس غم و اندوه، گریه و ناامیدی و احساس عدم لذت از چیزهایی است که قبلاً از آن لذت می بردید.

 

با اضطراب. علائم عمدتاً شامل عصبی بودن، نگرانی، مشکل در تمرکز یا به خاطر سپردن چیزها و احساس غرق شدن است. کودکانی که دارای اختلال سازگاری همراه با اضطراب هستند ممکن است به شدت از جدا شدن از والدین و عزیزان خود ترس داشته باشند.

 

با اضطراب مختلط و خلق افسرده. علائم شامل ترکیبی از افسردگی و اضطراب است.

 

با اختلال در رفتار. علائم عمدتا شامل مشکلات رفتاری، مانند دعوا یا رانندگی بی احتیاط است. جوانان ممکن است مدرسه را رها کنند یا اموال را خراب کنند.

 

با اختلال ترکیبی عواطف و رفتار. علائم شامل ترکیبی از افسردگی و اضطراب و همچنین مشکلات رفتاری است.

 

نامشخص. علائم با انواع دیگر اختلالات سازگاری مناسب نیست، اما اغلب شامل مشکلات جسمانی، مشکلات با خانواده یا دوستان، یا مشکلات کار یا مدرسه است.

 

 

طول علائم

مدت زمانی که علائم و نشانه های اختلال سازگاری دارید نیز می تواند متفاوت باشد. اختلالات سازگاری می تواند به شرح زیر باشد:

  • حاد. علائم و نشانه ها شش ماه یا کمتر طول می کشد. آنها باید پس از حذف عامل استرس زا کاهش پیدا کنند.
  • پایدار (مزمن). علائم و نشانه ها بیش از شش ماه طول می کشد. آنها همچنان شما را آزار می دهند و زندگی تان را مختل می کنند.
  •  

رفتار

بسیاری از افراد مبتلا به اختلالات سازگاری درمان را مفید می دانند و اغلب تنها به درمان مختصری نیاز دارند. سایرین، از جمله آنهایی که دارای اختلالات سازگاری مداوم یا استرس‌های مداوم هستند، ممکن است از درمان طولانی‌تری بهره ببرند. درمان اختلالات سازگاری شامل روان درمانی، داروها یا هر دو است.

 

 

روان درمانی

روان درمانی که گفتار درمانی نیز نامیده می شود، درمان اصلی اختلالات سازگاری است. این می تواند به عنوان درمان فردی، گروهی یا خانوادگی ارائه شود. درمان می تواند:

 

  • حمایت عاطفی ارائه دهد.
  • کمک کند تا به روال عادی خود بازگردید.
  • کمک کند یاد بگیرید که چرا رویداد استرس زا اینقدر روی شما تأثیر گذاشته است.
  • کمک می کند تا مهارت های مدیریت استرس و مقابله با رویدادهای استرس زا را بیاموزید.
  •  

داروها

داروهایی مانند داروهای ضد افسردگی و داروهای ضد اضطراب ممکن است برای کمک به علائم افسردگی و اضطراب اضافه شوند.

مانند درمان، ممکن است فقط برای چند ماه به دارو نیاز داشته باشید، اما بدون مشورت با پزشک خود، مصرف هیچ دارویی را قطع نکنید. اگر به طور ناگهانی قطع شود، برخی از داروها، مانند برخی داروهای ضد افسردگی، ممکن است علائمی شبیه ترک ایجاد کنند.

 

شیوه زندگی و درمان های خانگی

در اینجا چند قدم وجود دارد که می توانید برای مراقبت از سلامت عاطفی خود انجام دهید.

 

 

نکاتی برای بهبود انعطاف پذیری

انعطاف پذیری توانایی سازگاری خوب با استرس، ناملایمات، تروما یا تراژدی است - اساساً، توانایی بازگشت پس از تجربه یک رویداد دشوار. ایجاد انعطاف پذیری ممکن است از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد، اما این استراتژی ها را در نظر بگیرید:

 

  • با حمایت های اجتماعی سالم مانند دوستان مثبت و عزیزان در ارتباط باشید.
  • هر روز کاری را انجام دهید که به شما احساس موفقیت، لذت و هدف می دهد.
  • سبک زندگی سالمی داشته باشید که شامل خواب خوب، رژیم غذایی سالم و فعالیت بدنی منظم است.
  • از تجربیات گذشته در مورد اینکه چگونه می توانید مهارت های مقابله ای خود را بهبود ببخشید، بیاموزید.
  • به آینده امیدوار باشید و برای نگرش مثبت تلاش کنید.
  • نقاط قوت شخصی خود را بشناسید و توسعه دهید.
  • با ترس های خود روبرو شوید و چالش ها را بپذیرید.
  • به جای اجتناب از آنها، برنامه ای برای رسیدگی به مشکلات در زمان وقوع آنها تهیه کنید.
  •  

پشتیبانی پیدا کنید

ممکن است کمک کند که درباره مسائل با خانواده و دوستان دلسوز صحبت کنید، از یک فرد مذهبی حمایت دریافت کنید، یا یک گروه حمایتی متناسب با موقعیت خود پیدا کنید.

 

 

با کودک خود در مورد رویدادهای استرس زا صحبت کنید

 

اگر کودک شما در سازگاری با مشکل مواجه است، سعی کنید به آرامی کودک خود را تشویق کنید تا در مورد آنچه که می گذرد صحبت کند. بسیاری از والدین تصور می کنند که صحبت در مورد یک تغییر دشوار، مانند طلاق، باعث بدتر شدن احساس کودک می شود. اما فرزندتان به فرصتی نیاز دارد تا احساس غم و اندوه خود را بیان کند و اطمینان شما را بشنود که منبع ثابت عشق و حمایت خواهید بود.

 

 

آماده شدن برای قرار ملاقات

 

چه با مراجعه به پزشک مراقبت های اولیه یا یک متخصص سلامت روان برای ارزیابی و درمان شروع کنید، در اینجا راهنمایی هایی وجود دارد که کمک می کند تا برای قرار ملاقات خود آماده شوید و چه انتظاراتی از پزشک خود داشته باشید.

 

در صورت امکان، ممکن است بخواهید در طول بازدید یادداشت برداری کنید یا یکی از اعضای خانواده یا دوستان خود را همراه داشته باشید تا کمک کند اطلاعات را به خاطر بسپارید.

 

 

آنچه می توانید انجام دهید

 

برای آماده شدن برای قرار ملاقات خود، فهرستی از موارد زیر تهیه کنید:

 

هر گونه علائمی که تجربه کرده اید، و برای چه مدت.

 

اطلاعات شخصی کلیدی، از جمله هرگونه استرس عمده یا تغییرات اخیر زندگی، چه مثبت و چه منفی.

 

اطلاعات پزشکی، از جمله سایر شرایط سلامت جسمی یا روانی که در آنها تشخیص داده شده اید. هر گونه دارو، ویتامین، گیاهان دارویی یا سایر مکمل‌هایی که مصرف می‌کنید و دوزهای مصرفی را در نظر بگیرید.

 

سوالاتی که باید از پزشک خود بپرسید تا بهترین استفاده را از زمان با هم داشته باشید.

 

 

برخی از سوالاتی که باید از پزشک خود بپرسید ممکن است شامل موارد زیر باشد:

 

به نظر شما چه چیزی باعث علائم من می شود؟

 

آیا دلایل احتمالی دیگری وجود دارد؟

 

آیا وضعیت من احتمالا موقتی است یا طولانی مدت؟

 

آیا درمان را توصیه می کنید؟ اگر بله با چه رویکردی؟

 

انتظار دارید علائم من چقدر زود بهبود یابد؟

 

آیا باید به متخصص سلامت روان مراجعه کنم؟

 

آیا تغییر موقتی در خانه، محل کار یا مدرسه برای کمک به بهبودی من توصیه می کنید؟

 

آیا بروشور یا مواد چاپی دیگری وجود دارد که بتوانم داشته باشم؟

 

چه وب سایت هایی را پیشنهاد می کنید؟

 

از پرسیدن سؤالات دیگر در طول قرار خود دریغ نکنید.

 

 

 

از پزشک خود چه انتظاری دارید

 

پزشک احتمالاً تعدادی سوال خواهد پرسید. آماده پاسخگویی به آنها باشید. ممکن است بپرسد:

 

علائم شما چیست؟

 

اولین بار چه زمانی متوجه علائم خود شدید؟

 

اخیراً چه تغییرات مهمی در زندگی تان رخ داده است، چه مثبت و چه منفی؟

 

چگونه سعی کرده اید با این تغییرات کنار بیایید؟

 

هر چند وقت یکبار احساس غمگینی یا افسردگی می کنید؟

 

آیا افکار خودکشی دارید؟

 

هر چند وقت یکبار احساس اضطراب یا نگرانی می کنید؟

 

آیا مشکل خواب دارید؟

 

آیا در انجام کارهایی در خانه، محل کار یا مدرسه که قبلاً برای شما قابل کنترل بود، مشکل دارید؟

 

آیا از رویدادهای اجتماعی یا خانوادگی اجتناب می کنید؟

 

آیا در مدرسه یا محل کار مشکلی داشته اید؟

 

آیا تصمیمات تکانشی گرفته اید یا رفتاری بی پروا داشته اید که شبیه شما نیست؟

 

آیا از مواد مخدر استفاده می کنید؟ 

 

آیا در گذشته برای سایر اختلالات سلامت روان تحت درمان بوده اید؟ اگر بله، چه نوع درمانی مفیدتر بوده است؟