پزشک ممکن است یک معاینه فیزیکی، آزمایشات و پرسش های عمیق در مورد سلامت روانی و جسمی انجام دهد تا به تعیین اینکه چه چیزی ممکن است باعث تفکر خودکشی شود کمک کند و بهترین درمان را تعیین کند.

 

ارزیابی ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

 

• شرایط سلامت روان در بیشتر موارد، افکار خودکشی با یک موضوع سلامت روانی مرتبط است که قابل درمان است. در این صورت، ممکن است لازم باشد به یک پزشک متخصص در تشخیص و درمان بیماری روانی (روانپزشک) یا سایر ارائه دهندگان سلامت روان مراجعه کنید.

   

  شرایط سلامت جسمانی. در برخی موارد، تفکر خودکشی ممکن است با یک مشکل اساسی سلامت جسمانی مرتبط باشد. ممکن است نیاز به آزمایش خون و سایر آزمایشات داشته باشید تا مشخص شود مشکل چیست.

   

  سوء مصرف مواد مخدر. برای بسیاری از افراد، مواد مخدر در تفکر خودکشی و خودکشی کامل نقش دارند. پزشک می خواهد بداند که آیا مواد مخدرمصرف می کنید یا نه. بسیاری از افرادی که احساس خودکشی دارند نیاز به درمان دارند تا به آنها کمک شود مصرف مواد مخدر را متوقف کنند تا احساسات خودکشی آنها کاهش یابد.

   

  داروها. در برخی افراد، برخی از داروهای تجویزی یا بدون نسخه می‌توانند باعث ایجاد احساسات خودکشی شوند. در مورد داروهایی که مصرف می کنید به پزشک خود اطلاع دهید تا ببیند آیا می‌تواند با افکار خودکشی مرتبط باشد یا خیر.

کودکان و نوجوانان

کودکانی که تمایل به خودکشی دارند معمولاً باید به یک روانپزشک یا روانشناس مجرب در تشخیص و درمان کودکان مبتلا به مشکلات روانی مراجعه کنند. علاوه بر بحث بیمار، پزشک می‌خواهد از منابع مختلف، مانند والدین یا سرپرستان، افراد نزدیک به کودک یا نوجوان، گزارش‌های مدرسه و ارزیابی‌های قبلی پزشکی یا روان‌پزشکی، تصویر دقیقی از آنچه در حال وقوع است، دریافت کند.

 

رفتار

درمان افکار و رفتار خودکشی به موقعیت خاص بیمار بستگی دارد، از جمله میزان خطر خودکشی و اینکه چه مشکلات اساسی ممکن است باعث افکار یا رفتار خودکشی شود.

 

 

موارد اضطراری

 

اگر اقدام به خودکشی کرده اید و مجروح شده اید:

 

• با اورژانس تماس بگیرید.

•  اگر تنها نیستید، از شخص دیگری بخواهید تماس بگیرد.

   

اگر آسیب ندیدید، اما در خطر آسیب فوری به خودتان هستید:

 

• با اورژانس تماس بگیرید.
  

• در اورژانس، شما برای هر گونه جراحت تحت درمان قرار خواهید گرفت. پزشک سوالاتی می پرسد و ممکن است شما را معاینه کند و به دنبال نشانه های اخیر یا گذشته تلاش برای خودکشی باشد. بسته به وضعیت ذهنی خود، ممکن است به داروهایی نیاز داشته باشید که شما را آرام کند یا علائم یک بیماری روانی زمینه‌ای مانند افسردگی را کاهش دهد.

   

  ممکن است پزشک از شما بخواهد که به اندازه کافی در بیمارستان بمانید تا مطمئن شود که درمان‌ها کارآمد هستند، در هنگام خروج ایمن خواهید بود و درمان بعدی مورد نیاز را دریافت خواهید کرد.

   

موقعیت های غیر اضطراری

اگر افکار خودکشی داشته باشید، اما در شرایط بحرانی نیستید، ممکن است نیاز به درمان سرپایی داشته باشید. این درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:

 

• روان درمانی. در روان‌درمانی که مشاوره روان‌شناختی یا گفتار درمانی نیز نامیده می‌شود، مسائلی را بررسی می‌کنید که باعث می‌شود احساس خودکشی کنید و مهارت‌هایی را برای کمک به مدیریت مؤثرتر احساسات یاد می‌گیرید. شما و درمانگرتان می توانید برای ایجاد یک برنامه درمانی و اهداف با هم همکاری کنید.

   

  داروها. داروهای ضد افسردگی، داروهای ضد روان پریشی، داروهای ضد اضطراب و سایر داروهای بیماری روانی می توانند به کاهش علائم کمک کنند، که می تواند کمک کند کمتر احساس خودکشی کنید.

   

  درمان اعتیاد. درمان اعتیاد به مواد مخدر می تواند شامل سم زدایی، برنامه های درمان اعتیاد و جلسات گروهی خودیاری باشد.

   

  حمایت از خانواده و آموزش. عزیزان شما هم می توانند منبع حمایت و هم درگیری باشند. مشارکت دادن آن‌ها در درمان می‌تواند به آن‌ها کمک کند تا بفهمند چه چیزی را تجربه می‌کنید، مهارت‌های مقابله بهتری به آنها بدهد و ارتباطات و روابط خانوادگی را بهبود بخشد.

   

کمک به یک عزیز

اگر عزیزی دارید که اقدام به خودکشی کرده است، یا اگر فکر می‌کنید که عزیزتان ممکن است در خطر این کار باشد، کمک اضطراری دریافت کنید. فرد را تنها نگذارید.

 

اگر عزیزی دارید که فکر می‌کنید ممکن است به خودکشی فکر کند، درباره نگرانی‌های خود بحثی آزاد و صادقانه داشته باشید. ممکن است نتوانید کسی را مجبور کنید که به دنبال مراقبت های حرفه ای باشد، اما می توانید تشویق و حمایت کنید. همچنین می‌توانید به عزیزتان کمک کنید تا یک پزشک یا ارائه‌دهنده سلامت روانی واجد شرایط پیدا کند و یک وقت ملاقات بگیرد. حتی می توانید پیشنهاد دهید که همراه باشید.

 

حمایت از عزیزی که به طور مزمن خودکشی می کند می تواند استرس زا و خسته کننده باشد. ممکن است بترسید و احساس گناه و درماندگی کنید. از منابع مربوط به خودکشی و پیشگیری از خودکشی استفاده کنید تا اطلاعات و ابزارهایی برای انجام اقدامات لازم در صورت نیاز داشته باشید. همچنین با دریافت حمایت خانواده، دوستان، سازمان ها و متخصصان از خود مراقبت کنید.

 

شیوه زندگی و درمان های خانگی

هیچ جایگزینی برای کمک حرفه ای برای درمان افکار خودکشی و پیشگیری از خودکشی وجود ندارد. با این حال، چند چیز وجود دارد که ممکن است خطر خودکشی را کاهش دهد:

 

از مواد مخدر و الکل خودداری کنید. الکل و داروهای تفریحی می توانند افکار خودکشی را بدتر کنند. آنها همچنین می توانند باعث شوند که کمتر احساس ممانعت کنید، به این معنی که احتمال بیشتری وجود دارد که بر اساس افکار خود عمل کنید.

 

یک شبکه پشتیبانی قوی تشکیل دهید. این ممکن است شامل خانواده یا دوستان باشد. نشان داده شده است که اعمال مذهبی به کاهش خطر خودکشی کمک می کند.

 

فعال شدن. نشان داده شده است که فعالیت بدنی و ورزش علائم افسردگی را کاهش می دهد. پیاده روی، آهسته دویدن، شنا کردن، باغبانی یا انجام فعالیت بدنی دیگری که از آن لذت می برید را در نظر بگیرید.

 

مقابله و حمایت

سعی نکنید افکار یا رفتار خودکشی را به تنهایی مدیریت کنید. برای غلبه بر مشکلات مرتبط با تفکر خودکشی به کمک و حمایت حرفه ای نیاز دارید. علاوه بر این:

 

به قرارهای خود بروید. جلسات درمانی یا قرار ملاقات با پزشک را نادیده نگیرید، حتی اگر نمی خواهید بروید یا احساس نیاز ندارید.

 

داروها را طبق دستور مصرف کنید. حتی اگر احساس خوبی دارید، داروهای خود را نادیده نگیرید. اگر متوقف شوید، ممکن است احساسات خودکشی تان بازگردد. همچنین ممکن است با قطع ناگهانی یک داروی ضدافسردگی یا سایر داروها علائمی شبیه ترک را تجربه کنید.

 

از وضعیت خود مطلع شوید یادگیری در مورد وضعیت می تواند به شما انگیزه و قدرت دهد تا به برنامه درمانی خود پایبند باشید. به عنوان مثال، اگر افسردگی دارید، در مورد علل و درمان آن اطلاعات کسب کنید.

 

به علائم هشدار دهنده توجه کنید. با پزشک یا درمانگر خود کار کنید تا بدانید چه چیزی ممکن است باعث ایجاد احساسات خودکشی شود. یاد بگیرید که علائم خطر را زود تشخیص دهید و تصمیم بگیرید که چه اقداماتی را زودتر انجام دهید. در صورت مشاهده هرگونه تغییر در احساس خود با پزشک یا درمانگر خود تماس بگیرید. در نظر بگیرید که اعضای خانواده یا دوستان را در مراقبت از علائم هشدار مشارکت دهید.

 

برنامه ریزی کنید تا بدانید در صورت بازگشت افکار خودکشی چه باید بکنید. ممکن است بخواهید با یک ارائه دهنده سلامت روان یا یکی از عزیزانتان توافق نامه ای کتبی ببندید تا کمک کند در زمانی که بهترین قضاوت را ندارید، قدم های درست را پیش بینی کنید. بیان واضح قصد خودکشی با درمانگر، پیش بینی آن و رسیدگی به آن را ممکن می سازد.

 

ابزارهای بالقوه خودکشی را حذف کنید. اگر فکر می کنید ممکن است بر اساس افکار خودکشی عمل کنید، فوراً از شر هرگونه وسیله بالقوه خودکشی، مانند سلاح گرم، چاقو یا داروهای خطرناک خلاص شوید. اگر داروهایی مصرف می‌کنید که احتمال اوردوز را دارند، از یکی از اعضای خانواده یا دوستانتان بخواهید داروهایتان را طبق دستور به شما بدهد.

 

آماده شدن برای قرار ملاقات 

زمانی که برای تعیین وقت با پزشک مراقبت های اولیه خود تماس می گیرید، ممکن است فوراً به روانپزشک ارجاع داده شوید. اگر در خطر خودکشی هستید، ممکن است پزشک از شما کمک اورژانسی در بیمارستان بخواهد.

 

 

آنچه می توانید انجام دهید

این مراحل را قبل از قرار ملاقات خود با پزشک انجام دهید:

• فهرستی از اطلاعات شخصی کلیدی، از جمله استرس های اصلی یا تغییرات اخیر زندگی تهیه کنید.
• فهرستی از تمام داروها، ویتامین ها و سایر مکمل هایی که مصرف کنید و دوزها تهیه کنید. در مورد مصرف مواد مخدر با پزشک خود صادق باشید.
• در صورت امکان از یکی از اعضای خانواده یا دوستان خود بخواهید که در این قرار ملاقات حضور داشته باشد - کسی که شما را همراهی می کند ممکن است چیزی را که از دست داده اید یا فراموش کرده اید به خاطر بیاورد.
• فهرستی از سوالاتی که باید از پزشک خود بپرسید تهیه کنید.
•  

برخی از سوالات اساسی که باید از پزشک خود بپرسید عبارتند از:

• آیا افکار خودکشی من می تواند با یک مشکل سلامت روانی یا جسمی مرتبط باشد؟
• آیا برای شرایط زمینه ای احتمالی به آزمایشی نیاز دارم؟
• جایگزین های نظری که پیشنهاد می کنید چیست؟
• من این مشکلات روحی یا جسمی دیگر را دارم. چگونه می توانم آنها را با هم مدیریت کنم؟
• آیا کاری وجود دارد که بتوانم برای ایمن ماندن و احساس بهتر انجام دهم؟
• آیا باید به روانپزشک مراجعه کنم؟
• آیا برای دارویی که تجویز می کنید جایگزین وجود دارد؟
• بروشور یا موارد چاپی دیگر وجود دارد که بتوانم داشته باشم؟ چه وب سایت هایی را پیشنهاد می‌کنید؟

از پرسیدن سوالات اضافی دریغ نکنید.

 

 

از پزشک خود چه انتظاری دارید

پزشک احتمالاً سؤالاتی می پرسد، مانند:

• اولین بار از چه افکاری خودکشی را شروع کردید؟
• آیا افکار خودکشی شما همیشه بوده یا گاه به گاه؟
• آیا نقشه ای برای خودکشی دارید؟
• اگر برنامه ای دارید، روش، مکان یا زمان خاصی را شامل می شود؟
• آیا آمادگی هایی مانند جمع آوری قرص یا نوشتن یادداشت های خودکشی را انجام داده اید؟
• آیا زمانی که می خواهید خود را بکشید یا صدمه بزنید، احساس می کنید می توانید خود را کنترل کنید؟
• آیا دوستان یا اعضای خانواده ای دارید که بتوانید با آنها صحبت کنید یا برای کمک نزد آنها بروید؟
• چه داروهایی استفاده می کنید؟
• چه چیزی به شما کمک می کند تا با افکار خودکشی مقابله کنید؟
• به نظر می رسد چه چیزی افکار خودکشی تان را بدتر می کند؟
• چه احساسی نسبت به آینده دارید؟ آیا امیدی به بهبود اوضاع دارید؟

آماده سازی و پیش بینی سوالات کمک می کند از زمان خود با  پزشک بهترین استفاده را ببرید.

 

 

کاری که در این بین می توانید انجام دهید

اگر یک قرار ملاقات تعیین کرده اید و نمی توانید فوراً به پزشک خود مراجعه کنید، مطمئن شوید که ایمن هستید. با اعضای خانواده، دوستان یا سایر افرادی که به آنها اعتماد دارید تماس بگیرید تا به شما کمک کنند. اگر احساس می کنید در خطر آسیب رساندن به خود یا اقدام به خودکشی هستید، با اورژانس تماس بگیرید یا فوراً کمک اضطراری دریافت کنید.