اختلالات شخصیت، از جمله اختلال شخصیت مرزی، بر اساس موارد زیر تشخیص داده می شوند:

مصاحبه مفصل با پزشک یا ارائه دهنده سلامت روان 

ارزیابی روانشناختی که ممکن است شامل تکمیل پرسشنامه باشد

تاریخچه پزشکی و معاینه

بحث در مورد علائم و نشانه های خود

تشخیص اختلال شخصیت مرزی معمولا در بزرگسالان انجام می شود، نه در کودکان یا نوجوانان. به این دلیل که علائم و نشانه‌های اختلال شخصیت مرزی ممکن است با بزرگ‌تر شدن و بالغ‌تر شدن کودکان از بین برود.

 

 

رفتار

اختلال شخصیت مرزی عمدتاً با استفاده از روان درمانی، درمان می شود، اما ممکن است دارو نیز اضافه شود. در صورتی که ایمنی در خطر باشد، پزشک نیز ممکن است بستری شدن در بیمارستان را توصیه کند.

 

درمان می تواند کمک کند مهارت هایی را برای مدیریت و کنار آمدن با شرایط خود بیاموزید. همچنین لازم است برای سایر اختلالات سلامت روان که اغلب همراه با اختلال شخصیت مرزی رخ می دهد، مانند افسردگی یا سوء مصرف مواد، تحت درمان قرار بگیرید. با درمان، می توانید احساس بهتر نسبت به خود و زندگی پایدارتر و پربارتری داشته باشید.

 

 

روان درمانی

روان درمانی - که گفتار درمانی نیز نامیده می شود - یک رویکرد درمانی اساسی برای اختلال شخصیت مرزی است. درمانگر ممکن است نوع درمان را برای برآورده کردن بهترین نیازها تطبیق دهد. اهداف روان درمانی کمک به شماست:

بر توانایی فعلی خود برای عملکرد تمرکز کنید.

یاد بگیرید که احساسات خود را وقتی که احساس ناراحتی می کنید، مدیریت کنید.

با کمک به مشاهده احساسات به جای عمل کردن بر اساس آنها، تکانشگری خود را کاهش دهید.

با آگاهی از احساسات خود و دیگران، روی بهبود روابط کار کنید.

با اختلال شخصیت مرزی آشنا شوید.

 

 

انواع روان درمانی که مؤثر بوده اند عبارتند از:

 

رفتار درمانی دیالکتیکی DBT)).  DBT شامل درمان گروهی و فردی است که به طور خاص برای درمان اختلال شخصیت مرزی طراحی شده است. DBT از یک رویکرد مبتنی بر مهارت استفاده می کند تا به شما یاد دهد چگونه احساسات خود را مدیریت کنید، پریشانی را تحمل کنید و روابط را بهبود بخشید.

درمان طرحواره محور. درمان طرحواره محور می تواند به صورت فردی یا گروهی انجام شود. این می تواند کمک کند نیازهای برآورده نشده ای را که منجر به الگوهای منفی زندگی شده است، شناسایی کنید، که در برخی مواقع ممکن است برای بقا مفید بوده باشد، اما به عنوان یک بزرگسال در بسیاری از زمینه های زندگی آسیب رسان است. درمان بر کمک به شما برای برآوردن نیازهای خود به شیوه ای سالم برای ترویج الگوهای مثبت زندگی متمرکز است.

درمان مبتنی بر ذهنیت MBT)). MBT نوعی گفتگو درمانی است که کمک می کند افکار و احساسات خود را در هر لحظه شناسایی کنید و دیدگاهی جایگزین در مورد موقعیت ایجاد کنید. MBT بر تفکر قبل از واکنش تاکید دارد.

آموزش سیستمی برای پیش بینی پذیری هیجانی و حل مسئله (STEPPS .(STEPPS یک درمان 20 هفته ای است که شامل کار در گروه هایی است که اعضای خانواده، مراقبان، دوستان یا افراد مهم شما را در درمان قرار می دهند. STEPPS علاوه بر انواع دیگر روان درمانی استفاده می شود.

روان درمانی متمرکز بر انتقال (TFP). هدف TFP که روان درمانی روان پویشی نیز نامیده می شود، کمک به درک احساسات و مشکلات بین فردی خود از طریق ایجاد رابطه بین شما و درمانگرتان است. سپس این بینش ها را در موقعیت های جاری به کار می گیرید.

مدیریت روانپزشکی خوب. این رویکرد درمانی بر مدیریت موردی، تثبیت درمان در انتظار مشارکت در کار یا مدرسه متکی است. با در نظر گرفتن زمینه بین فردی احساسات، بر درک لحظات دشوار احساسی تمرکز دارد. ممکن است داروها، گروه ها، آموزش خانواده و درمان فردی را ادغام کند.

 

 

داروها

اگرچه هیچ دارویی توسط سازمان غذا و دارو به طور خاص برای درمان اختلال شخصیت مرزی تایید نشده است، برخی از داروها ممکن است به علائم یا مشکلات همزمان مانند افسردگی، تکانشگری، پرخاشگری یا اضطراب کمک کنند. داروها ممکن است شامل داروهای ضد افسردگی، ضد روان پریشی یا داروهای تثبیت کننده خلق و خو باشند.

 

در مورد فواید و عوارض جانبی داروها با پزشک خود صحبت کنید.

 

 

بستری شدن در بیمارستان

گاهی ممکن است به درمان شدیدتری در بیمارستان یا کلینیک روانپزشکی نیاز داشته باشید. بستری شدن در بیمارستان همچنین ممکن است شما را از آسیب به خود در امان نگه دارد یا افکار یا رفتارهای خودکشی را برطرف کند.

 

 

بهبودی زمان می برد

یادگیری مدیریت احساسات، افکار و رفتارهای خود، زمان می برد. اکثر افراد به طور قابل توجهی بهبود می‌یابند، اما ممکن است همیشه با برخی از علائم اختلال شخصیت مرزی دست و پنجه نرم کنید. ممکن است زمانی را تجربه کنید که علائم بهتر یا بدتر شود. اما درمان می تواند توانایی شما را برای عملکرد بهبود بخشد و کمک کند احساس بهتری نسبت به خودتان داشته باشید.

 

وقتی با یک ارائه دهنده سلامت روان که تجربه درمان اختلال شخصیت مرزی را دارد، مشورت کنید، بهترین شانس برای موفقیت را دارید.

مقابله و حمایت

علائم مرتبط با اختلال شخصیت مرزی می تواند برای شما و اطرافیانتان استرس زا و چالش برانگیز باشد. ممکن است بدانید که احساسات، افکار و رفتارهای شما مخرب یا آسیب رسان هستند، اما احساس کنید قادر به مدیریت آنها نیستید.

 

علاوه بر دریافت درمان حرفه‌ای، می‌توانید به مدیریت و مقابله با وضعیت خود کمک کنید، اگر:

با این اختلال آشنا شوید تا علل و درمان آن را درک کنید.

یاد بگیرید که تشخیص دهید چه چیزی ممکن است باعث طغیان خشم یا رفتار تکانشی شود.

به دنبال کمک حرفه ای باشید و به برنامه درمانی خود پایبند باشید - در تمام جلسات درمانی شرکت کنید و طبق دستور داروها را مصرف کنید.

با ارائه دهنده سلامت روان خود کار کنید تا برنامه ای برای اینکه دفعه بعد که یک بحران رخ می دهد چه کاری انجام دهید، تهیه کنید.

برای مشکلات مرتبط، مانند سوء مصرف مواد، درمان شوید.

برای کمک به درک و حمایت از شما، افراد نزدیک را در درمان خود مشارکت دهید.

با تمرین مهارت های مقابله ای، مانند استفاده از تکنیک های تنفس و مراقبه ذهن آگاهی، احساسات شدید را مدیریت کنید.

با یادگیری نحوه بیان مناسب احساسات به گونه ای که دیگران را از خود دور نکند یا باعث رها شدن یا بی ثباتی نشود، برای خود و دیگران حد و مرز تعیین کنید.

در مورد اینکه مردم در مورد شما چه احساسی دارند یا چه فکری می کنند، حدس و گمان نزنید.

برای به اشتراک گذاشتن بینش ها و تجربیات خود با افراد مبتلا به این اختلال تماس بگیرید.

یک سیستم پشتیبانی از افرادی بسازید که می توانند شما را درک کنند و به شما احترام بگذارند.

یک سبک زندگی سالم مانند خوردن یک رژیم غذایی سالم، فعالیت بدنی و شرکت در فعالیت های اجتماعی را دنبال کنید.

خودتان را به خاطر این اختلال سرزنش نکنید، بلکه مسئولیت خود را برای درمان آن بشناسید..

 

 

آماده شدن برای قرار ملاقات

می توانید با مراجعه به پزشک خانواده خود شروع کنید. پس از قرار ملاقات اولیه، پزشک ممکن است شما را به یک ارائه دهنده سلامت روان مانند روانشناس یا روانپزشک ارجاع دهد. در اینجا اطلاعاتی وجود دارد که کمک می کند تا برای قرار ملاقات خود آماده شوید.

 

 

 

آنچه می توانید انجام دهید

قبل از قرار ملاقات، فهرستی از موارد زیر تهیه کنید:

علائمی که شما یا افراد نزدیکتان متوجه شده اید و برای چه مدت

اطلاعات شخصی کلیدی، از جمله رویدادهای آسیب زا در گذشته و هر گونه استرس اصلی فعلی

اطلاعات پزشکی ، از جمله سایر شرایط سلامت جسمی یا روانی

همه داروهایی که مصرف می‌کنید، از جمله داروهای تجویزی و بدون نسخه، ویتامین‌ها و سایر مکمل‌ها و دوزها

سوالاتی که می خواهید از پزشک خود بپرسید تا بتوانید بهترین استفاده را از قرار ملاقات خود ببرید

در صورت امکان یکی از اعضای خانواده یا دوستان خود را همراه داشته باشید. شخصی که شما را برای مدت طولانی می شناسد ممکن است بتواند با اجازه شما اطلاعات مهمی را با پزشک یا ارائه دهنده سلامت روان در میان بگذارد.

 

سوالات اساسی که باید از پزشک یا ارائه دهنده سلامت روان بپرسید عبارتند از:

چه چیزی احتمالاً باعث علائم یا وضعیت من می شود؟

آیا دلایل احتمالی دیگری وجود دارد؟

چه درمان هایی بیشتر برای من موثر هستند؟

چقدر می توانم انتظار داشته باشم که علائمم با درمان بهبود یابد؟

هر چند وقت یک بار و برای چه مدت به جلسات درمانی نیاز خواهم داشت؟

آیا داروهایی وجود دارد که می تواند کمک کند؟

عوارض جانبی احتمالی دارویی که ممکن است تجویز کنید چیست؟

آیا لازم است اقدامات احتیاطی انجام دهم یا محدودیتی را رعایت کنم؟

من این شرایط سلامتی دیگر را دارم. چگونه می توانم آنها را با هم مدیریت کنم؟

خانواده یا دوستان نزدیکم چگونه می توانند در درمان به من کمک کنند؟

آیا مطالب چاپی دارید که بتوانم آن را بگیرم؟ چه وب سایت هایی را پیشنهاد می کنید؟

در حین قرار ملاقات خود از پرسیدن سوالات دیگر دریغ نکنید.

 

 

از پزشک خود چه انتظاری دارید

یک پزشک یا ارائه دهنده سلامت روان احتمالاً تعدادی سؤال می پرسد. آماده پاسخ دادن به آنها باشید. سوالات احتمالی عبارتند از:

علائم چیست؟ اولین بار چه زمانی متوجه آنها شدید؟

این علائم چگونه بر زندگی شما از جمله روابط شخصی و کار تأثیر می گذارد؟

چند بار در طول یک روز عادی دچار نوسان خلق می شوید؟

چند بار احساس کرده اید که به شما خیانت شده، قربانی شده اید یا رها شده اید؟ به نظر شما چرا این اتفاق افتاد؟

چقدر خشم را مدیریت می کنید؟

چقدر تنهایی را مدیریت می کنید؟

احساس ارزشمندی خود را چگونه توصیف می کنید؟

آیا تا به حال احساس کرده اید که بد هستید؟

آیا با رفتارهای مخرب یا مخاطره آمیز مشکلی داشته اید؟

آیا تا به حال فکر  یا سعی کرده اید به خود آسیب برسانید یا اقدام به خودکشی کرده اید؟

آیا از الکل یا داروهای تفریحی استفاده می کنید یا از داروهای تجویزی سوء استفاده می کنید؟ اگر چنین است، چند وقت یکبار؟

دوران کودکی خود را چگونه توصیف می کنید، از جمله رابطه خود با والدین یا مراقبانتان؟

آیا در کودکی مورد آزار جسمی یا جنسی قرار گرفته اید یا مورد بی توجهی قرار گرفته اید؟

آیا یکی از بستگان نزدیک یا مراقبان شما با مشکل سلامت روانی، مانند اختلال شخصیت، تشخیص داده شده است؟

آیا برای مشکلات روانی دیگری تحت درمان قرار گرفته اید؟ اگر بله، چه تشخیص هایی داده شد و چه درمان هایی موثرتر بودند؟

آیا در حال حاضر برای شرایط پزشکی دیگری تحت درمان هستید؟