آزمایش ها و روش های مورد استفاده برای تشخیص هپاتیت خودایمنی عبارتند از:

 

آزمایشات خون. آزمایش نمونه خون برای آنتی بادی ها می تواند هپاتیت خودایمنی را از هپاتیت ویروسی و سایر شرایط با علائم مشابه تشخیص دهد. آزمایشات آنتی بادی همچنین به تعیین دقیق نوع هپاتیت خودایمنی کمک می کند.

 

بیوپسی کبد. پزشکان برای تایید تشخیص و تعیین درجه و نوع آسیب کبد، بیوپسی کبد را انجام می دهند. در طی این روش، مقدار کمی از بافت کبد با استفاده از یک سوزن نازک که از طریق یک برش کوچک در پوست به کبد منتقل می‌شود، برداشته می‌شود. سپس نمونه برای تجزیه و تحلیل به آزمایشگاه فرستاده می شود.

 

رفتار

صرف نظر از اینکه چه نوع هپاتیت خودایمنی دارید، هدف از درمان کاهش یا توقف حمله سیستم ایمنی به کبد است. این ممکن است به کند کردن پیشرفت بیماری کمک کند. برای رسیدن به این هدف، به داروهایی نیاز دارید که فعالیت سیستم ایمنی را کاهش دهند. درمان اولیه معمولا پردنیزون است. داروی دوم، آزاتیوپرین (آزاسان، ایموران)، ممکن است علاوه بر پردنیزون توصیه شود.

 

پردنیزون، به ویژه زمانی که طولانی مدت مصرف شود، می تواند باعث طیف گسترده ای از عوارض جانبی جدی شود، از جمله دیابت، نازک شدن استخوان ها (پوکی استخوان)، شکستگی استخوان ها (استئونکروز)، فشار خون بالا، آب مروارید، گلوکوم و افزایش وزن.

 

پزشکان معمولاً پردنیزون را با دوز بالا برای حدود ماه اول درمان تجویز می کنند. سپس برای کاهش خطر عوارض جانبی، طی چند ماه آینده به تدریج دوز را کاهش می دهند تا به کمترین دوز ممکن که بیماری را کنترل می کند، برسند. افزودن آزاتیوپرین همچنین کمک می کند از عوارض جانبی پردنیزون جلوگیری کنید.

 

اگرچه ممکن است چند سال پس از شروع درمان بهبودی را تجربه کنید، اما در صورت قطع دارو، بیماری اغلب عود می کند. بسته به شرایط، ممکن است نیاز به درمان مادام العمر داشته باشید.

 

 

 

پیوند کبد

 

 

هنگامی که داروها پیشرفت بیماری را متوقف نمی کنند یا به جای زخم غیرقابل برگشت (سیروز) یا نارسایی کبدی مبتلا می شوید، گزینه باقی مانده پیوند کبد است.

 

در طی پیوند کبد، کبد بیمار برداشته می‌شود و با یک کبد سالم از اهداکننده جایگزین می‌شود. در پیوند کبد اغلب از کبد اهداکنندگان فوت شده استفاده می شود. در برخی موارد می توان از پیوند کبد اهدا کننده زنده استفاده کرد. در طول پیوند کبد از اهداکننده زنده، تنها بخشی از کبد سالم را از یک اهداکننده زنده دریافت می‌کنید. هر دو کبد تقریباً بلافاصله شروع به بازسازی سلول های جدید می کنند.

 

 

آماده شدن برای قرار ملاقات 

اگر علائمی دارید که شما را نگران می کند، با یک قرار ملاقات با پزشک مراقبت های اولیه شروع کنید. اگر پزشک مشکوک به هپاتیت خودایمنی باشد، ممکن است به متخصص بیماری های کبدی ارجاع داده شوید.

 

از آنجایی که قرار ملاقات ها می تواند کوتاه باشد و اغلب موارد زیادی برای بحث وجود دارد، بهتر است برای قرار ملاقات خود آماده باشید. در اینجا اطلاعاتی وجود دارد که کمک می کند آماده شوید و بدانید که از پزشک خود چه انتظاری دارید.

 

آنچه می توانید انجام دهید

• از هرگونه محدودیت قبل از قرار ملاقات آگاه باشید. در زمان تعیین وقت، حتماً از قبل بپرسید که آیا کاری وجود دارد که باید انجام دهید، مثلاً رژیم غذایی خود را محدود کنید.

   

  هر علائمی را که تجربه می کنید، از جمله علائمی که ممکن است به دلیل تعیین وقت ملاقات نامرتبط به نظر برسد، یادداشت کنید.

   

  اطلاعات شخصی کلیدی، از جمله استرس های عمده یا تغییرات اخیر زندگی را یادداشت کنید.

   

  فهرستی از تمام داروها، ویتامین ها یا مکمل هایی که مصرف می کنید تهیه کنید.

   

  یکی از اعضای خانواده یا دوستان خود را همراه داشته باشید تا کمک کند همه چیزهایی که در مورد آن صحبت می شود را به خاطر بسپارید.

   

  سوالاتتان را برای پرسیدن از دکتر بنویسید.

   

   

  برای هپاتیت خودایمنی، برخی از سوالات اساسی که باید از پزشک بپرسید عبارتند از:

   

  محتمل ترین علت علائم من چیست؟

   

  آیا دلایل احتمالی دیگری وجود دارد؟

   

  برای تایید ابتلا به هپاتیت خودایمنی به چه آزمایشاتی نیاز دارم؟

   

  شدت آسیب به کبد من چقدر است؟

   

  آیا وضعیت من احتمالا موقتی است یا مزمن؟

   

  گزینه های درمان چه هستند؟

   

  آیا درمان می تواند هپاتیت خود ایمنی را درمان کند؟

   

  عوارض جانبی بالقوه هر گزینه درمانی چیست؟

   

  چگونه ممکن است درمان هپاتیت خود ایمنی بر مدیریت سایر شرایط پزشکی من تأثیر بگذارد؟

   

  آیا هر یک از داروها یا عادت های من می تواند باعث مشکلات کبدی یا بدتر شدن مشکلات کبدی من شود؟

   

  آیا محدودیت های غذایی وجود دارد که باید رعایت کنم؟

   

  آیا باید به متخصص مراجعه کنم؟

   

  آیا جایگزین عمومی برای دارویی که تجویز می کنید وجود دارد؟

   

  آیا بروشور یا موارد چاپی دیگری وجود دارد که بتوانم با خود ببرم؟ چه وب سایت هایی را پیشنهاد می کنید؟

   

  هر چند وقت یکبار به معاینات بعدی نیاز خواهم داشت؟

•  

از پزشک خود چه انتظاری دارید

پزشک احتمالاً سؤالاتی می پرسد. برای پاسخ دادن به آن ها آماده باشید. ممکن است بپرسد:

 

• اولین بار چه زمانی علائم را تجربه کردید؟
• آیا علائم همیشه بوده است یا گاه به گاه؟
• علائم چقدر شدید است؟
• آیا به نظر می رسد چیزی شما را بهبود می بخشد یا بدتر می کند؟
• آیا سابقه خانوادگی ابتلا به بیماری کبدی دارید؟
•