اکثر زنان علائم کمی از نارسایی اولیه تخمدان دارند، اما اگر پریودهای نامنظم داشته باشید یا مشکل بارداری دارید، پزشک ممکن است به این بیماری مشکوک شود. تشخیص معمولاً شامل معاینه فیزیکی، از جمله معاینه لگنی است. پزشک ممکن است در مورد چرخه قاعدگی، قرار گرفتن در معرض سموم، مانند شیمی درمانی یا پرتودرمانی، و جراحی قبلی تخمدان سؤالاتی بپرسد.

 

 

همچنین ممکن است یک یا چند آزمایش را برای بررسی موارد زیر توصیه کند:

 

بارداری. اگر در سن باروری هستید و پریودتان را از دست داده اید، آزمایش بارداری، بارداری غیرمنتظره را بررسی می کند.

 

سطوح هورمونی. پزشک ممکن است سطح تعدادی از هورمون‌ها را در خون بررسی کند، از جمله هورمون محرک فولیکول (FSH)، نوعی استروژن به نام استرادیول و هورمونی که تولید شیر مادر را تحریک می‌کند (پرلاکتین).

 

ژن های خاص یا نقص های ژنتیکی. ممکن است یک آزمایش کاریوتایپ برای بررسی ناهنجاری‌های کروموزوم‌های خود انجام دهید. پزشک همچنین ممکن است بررسی کند که آیا یک ژن مرتبط با سندرم X شکننده به نام FMR1 دارید یا خیر.

 

رفتار

درمان نارسایی اولیه تخمدان معمولاً بر مشکلات ناشی از استروژن دهی متمرکز است. پزشک ممکن است توصیه کند:

• استروژن درمانی. استروژن درمانی می تواند از پوکی استخوان و همچنین تسکین گرگرفتگی و سایر علائم جلوگیری کند. پزشک معمولاً استروژن را با پروژسترون تجویز می کند، به طور خاص اگر هنوز رحم دارید. افزودن پروژسترون از پوشش داخلی رحم (آندومتر) در برابر تغییرات پیش سرطانی که ممکن است با مصرف استروژن ایجاد شود، محافظت می کند.

  ترکیبی از هورمون ها ممکن است باعث شود پریود برگردد، اما عملکرد تخمدان را بازیابی نمی کند. بسته به سلامتی و ترجیحات خود، ممکن است تا حدود سن 50 یا 51 سالگی - متوسط ​​سن یائسگی طبیعی - از هورمون درمانی استفاده کنید.

  در زنان مسن تر، درمان طولانی مدت استروژن به اضافه پروژسترون با افزایش خطر بیماری قلبی و عروقی و سرطان سینه مرتبط است. با این حال، در زنان جوان مبتلا به نارسایی اولیه تخمدان، مزایای هورمون درمانی بیشتر از خطرات احتمالی آن است.

• مکمل های کلسیم و ویتامین D. هر دوی این مواد مغذی برای پیشگیری از پوکی استخوان مهم هستند و ممکن است در رژیم غذایی یا قرار گرفتن در معرض نور خورشید به اندازه کافی دریافت نکنید. پزشک ممکن است آزمایش تراکم استخوان را قبل از شروع مکمل ها برای اندازه گیری پایه پیشنهاد دهد.

  برای زنان 19 تا 50 ساله، متخصصان به طور کلی 1000 میلی گرم کلسیم در روز را از طریق غذا یا مکمل ها توصیه می کنند که برای زنان 51 ساله و بالاتر به 1200 میلی گرم در روز افزایش می یابد.

  دوز مطلوب روزانه ویتامین D هنوز مشخص نیست. یک نقطه شروع خوب برای بزرگسالان 600 تا 800 واحد بین المللی (IU) در روز، از طریق غذا یا مکمل ها است. اگر سطح ویتامین D خون پایین باشد، پزشک ممکن است دوزهای بالاتری را توصیه کند.

•  

رسیدگی به ناباروری

هیچ درمانی برای بازگرداندن باروری وجود ندارد. برخی از زنان و همسرانشان بارداری را از طریق لقاح آزمایشگاهی با استفاده از تخمک اهدایی دنبال می کنند. این روش شامل برداشتن تخمک از اهداکننده و لقاح آنها با اسپرم همسرتان در آزمایشگاه است. سپس تخمک بارور شده (جنین) در رحم قرار می گیرد.

 

شیوه زندگی و درمان های خانگی

فهمیدن اینکه دچار نارسایی اولیه تخمدان هستید ممکن است از نظر عاطفی دشوار باشد. اما با درمان مناسب و مراقبت از خود، می توانید انتظار داشته باشید که زندگی سالمی داشته باشید.

 

• با روش های جایگزین برای بچه دار شدن آشنا شوید. اگر می خواهید به خانواده خود اضافه کنید، با پزشک خود در مورد گزینه هایی مانند لقاح آزمایشگاهی با استفاده از تخمک اهدایی یا فرزندخواندگی صحبت کنید.
• با پزشک خود در مورد بهترین گزینه های پیشگیری از بارداری صحبت کنید. درصد کمی از زنان مبتلا به نارسایی اولیه تخمدان، خود به خود باردار می شوند. اگر نمی خواهید باردار شوید، از کنترل بارداری استفاده کنید.
• استخوان های خود را قوی نگه دارید. رژیم غذایی غنی از کلسیم داشته باشید، ورزش های تحمل وزن مانند پیاده روی و تمرینات قدرتی را برای بالاتنه خود انجام دهید و سیگار نکشید. از پزشک خود بپرسید که آیا به مکمل های کلسیم و ویتامین D نیاز دارید یا خیر.
• سیکل قاعدگی خود را پیگیری کنید. اگر در حین مصرف هورمون درمانی پریود نشدید، آزمایش بارداری بدهید.
•  

مقابله و حمایت

اگر به بارداری‌های آینده امیدوار بودید، تشخیص نارسایی اولیه تخمدان می‌تواند باعث احساس از دست دادن شدید شود - حتی اگر قبلاً زایمان کرده باشید. غصه خوردن طبیعی است. اگر به آن نیاز دارید یا اگر احساس می‌کنید که به شما کمک می‌کند با آن مقابله کنید، به دنبال مشاوره باشید.

 

• با شریک زندگی خود راحت باشید. با شریک زندگی خود صحبت کنید و به او گوش دهید زیرا هر دو احساسات خود را در مورد این تغییر غیرمنتظره در برنامه های خود برای رشد خانواده به اشتراک می گذارید.
• گزینه های خود را کاوش کنید. اگر بچه ندارید و آن را می‌خواهید، یا اگر بچه‌های بیشتری می‌خواهید، به دنبال گزینه‌های جایگزین برای گسترش خانواده خود باشید، مانند لقاح آزمایشگاهی با استفاده از تخمک اهدایی یا فرزندخواندگی.
• به دنبال حمایت باشید. صحبت کردن با دیگرانی که تجربه مشابهی دارند می تواند بینش و درک ارزشمندی را در زمان سردرگمی و عدم اطمینان ایجاد کند. مشاوره ممکن است کمک کند تا با شرایط خود و پیامدهای آن برای آینده خود سازگار شوید. از پزشک خود در مورد گروه های حمایتی ملی یا محلی بپرسید یا به دنبال یک جامعه آنلاین به عنوان خروجی برای احساسات خود و منبع اطلاعات باشید.
• به خود زمان بدهید. کنار آمدن با تشخیص یک فرآیند تدریجی است. در این میان با خوب غذا خوردن، ورزش و استراحت کافی از خود مراقبت کنید.
•  

آماده شدن برای قرار ملاقات 

اولین قرار ملاقات احتمالاً با پزشک مراقبت های اولیه یا متخصص زنان خواهد بود. اگر به دنبال درمان ناباروری هستید، ممکن است به پزشک متخصص در هورمون های تولید مثل و بهینه سازی باروری (متخصص غدد تولید مثل) ارجاع داده شوید.

 

 

آنچه می توانید انجام دهید

هنگامی که قرار ملاقات می گذارید، از قبل بپرسید که آیا کاری وجود دارد که باید انجام دهید، مانند ناشتا بودن قبل از انجام یک آزمایش خاص. 

 

 

فهرستی از موارد زیر تهیه کنید:

• علائم، از جمله پریود نشدن و مدت زمانی که آنها را از دست داده اید.
• اطلاعات شخصی کلیدی، مانند استرس های شدید، تغییرات اخیر زندگی و سابقه پزشکی خانوادگی
• سابقه سلامتی، به ویژه سابقه باروری، هرگونه جراحی قبلی بر روی تخمدان ها و قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی یا اشعه
• تمام داروها، ویتامین ها یا سایر مکمل هایی که مصرف می کنید، از جمله دوزها
• سوالاتی که باید از پزشک خود بپرسید

در صورت امکان، یکی از اعضای خانواده یا دوستان خود را همراه داشته باشید تا کمک کند تمام اطلاعاتی که داده می شود را به خاطر بسپارید.

 

 

برای نارسایی اولیه تخمدان، برخی از سوالاتی که باید از پزشک بپرسید عبارتند از:

• محتمل ترین علت پریودهای نامنظم من چیست؟
• چه علل احتمالی دیگری وجود دارد؟
• به چه آزمایشاتی نیاز دارم؟
• چه درمان هایی در دسترس هستند؟ چه عوارض جانبی می توانم انتظار داشته باشم؟
• این درمان ها چگونه بر روی فعالیت جنسی من تأثیر می گذارد؟
• به نظر شما بهترین اقدام برای من چیست؟
• من شرایط سلامتی دیگری دارم. چگونه می توانم آنها را با هم مدیریت کنم؟
• آیا باید به متخصص مراجعه کنم؟
• آیا مطالب چاپی دارید که بتوانم داشته باشم؟ چه وب سایت هایی را پیشنهاد می کنید؟

از پرسیدن سؤالات دیگر در حین قرار ملاقات دریغ نکنید.

 

 

از پزشک خود چه انتظاری دارید

پزشک احتمالاً سؤالاتی میپرسد، مانند:

• از چه زمانی پریود نشدید؟
• آیا گرگرفتگی، خشکی واژن یا سایر علائم یائسگی دارید؟ 
• آیا جراحی تخمدان انجام داده اید؟
• آیا برای سرطان درمان شده اید؟
• آیا شما یا هر یک از اعضای خانواده بیماری های سیستمیک یا خود ایمنی مانند کم کاری تیروئید یا لوپوس دارید؟
• آیا در اعضای خانواده تان نارسایی اولیه تخمدان تشخیص داده شده است؟
• آیا احساس افسردگی می کنید؟
• آیا در بارداری های قبلی مشکل داشته اید؟
•  
•