پزشک کودک با یک معاینه فیزیکی شروع می کند که شامل موارد زیر است:

استفاده از ابزار روشن برای نگاه کردن به گلوی کودک و احتمالاً گوش و بینی او که همچنین ممکن است محل عفونت باشد.

بررسی بثورات پوستی معروف به اسکارلاتینا که با برخی موارد گلودرد استرپتوکوکی همراه است.

به آرامی گردن کودک را برای بررسی تورم غدد لنفاوی لمس می کند.

گوش دادن به تنفس او با گوشی پزشکی.

بررسی بزرگی طحال (برای در نظر گرفتن مونونوکلئوز، که لوزه ها را نیز ملتهب می کند).

 

 

سواب گلو

با این آزمایش ساده، پزشک یک سواب استریل را روی پشت گلوی فرزندتان می مالد تا نمونه ای از ترشحات را دریافت کند. نمونه در کلینیک یا آزمایشگاه از نظر باکتری استرپتوکوک بررسی می شود.

 

بسیاری از کلینیک ها مجهز به آزمایشگاهی هستند که می تواند در عرض چند دقیقه نتیجه آزمایش را دریافت کند. با این حال، دومین آزمایش قابل اعتمادتر معمولاً به آزمایشگاه فرستاده می شود که اغلب می‌تواند نتایج را در عرض چند ساعت یا چند روز مشخص کند.

 

اگر آزمایش سریع در کلینیک مثبت شد، پس مطمئناً کودک عفونت باکتریایی دارد. اگر جواب آزمایش منفی باشد، احتمالاً فرزند شما عفونت ویروسی دارد. با این حال، پزشک منتظر تست آزمایشگاهی خارج از کلینیک معتبرتر برای تعیین علت عفونت خواهد بود.

 

 

شمارش کامل سلول های خونی (CBC)

پزشک ممکن است CBC را با نمونه کوچکی از خون فرزندتان تجویز کند. نتیجه این آزمایش، که اغلب می‌تواند در یک کلینیک تکمیل شود، شمارش انواع مختلف سلول های خونی را تولید می کند. مشخصات بالا، طبیعی یا پایین تر از حد طبیعی می تواند نشان دهد که عفونت به احتمال زیاد توسط یک عامل باکتریایی یا ویروسی ایجاد می شود. CBC اغلب برای تشخیص گلودرد استرپتوکوکی مورد نیاز نیست. با این حال، اگر تست آزمایشگاهی گلودرد استرپتوکوکی منفی باشد، ممکن است CBC برای کمک به تعیین علت التهاب لوزه مورد نیاز باشد.

رفتار

مراقبت در منزل

چه التهاب لوزه به دلیل عفونت ویروسی ایجاد شده باشد یا باکتریایی باشد، استراتژی های مراقبت در منزل می تواند کودک را راحت تر کرده و بهبودی بهتری داشته باشد.

 

اگر یک ویروس عامل مورد انتظار لوزه باشد، این راهکارها تنها راه درمان هستند. پزشک آنتی بیوتیک تجویز نمی کند. فرزند شما احتمالاً در عرض هفت تا 10 روز بهتر خواهد شد.

 

راهبردهای مراقبت در منزل برای استفاده در دوران نقاهت شامل موارد زیر است:

استراحت را تشویق کنید. فرزندتان را تشویق کنید که زیاد بخوابد.

مایعات کافی تامین کنید. به کودکتان آب فراوان بدهید تا گلویش مرطوب بماند و از کم آبی بدنش جلوگیری کند.

غذاها و نوشیدنی های آرامش بخش ارائه دهید. مایعات گرم - آبگوشت، چای بدون کافئین یا آب گرم با عسل - و خوراکی های سرد مانند یخ می توانند گلودرد را تسکین دهند.

غرغره آب نمک آماده کنید. اگر کودک می تواند غرغره کند، غرغره آب نمک از 1/2 قاشق چایخوری (2.5 میلی لیتر) نمک خوراکی و 8 اونس (237 میلی لیتر) آب گرم می تواند به تسکین گلودرد کمک کند. از کودکتان بخواهید محلول را غرغره و بعد بیرون بریزد.

هوا را مرطوب کنید. از یک مرطوب کننده هوای خنک برای از بین بردن هوای خشک که ممکن است گلودرد را بیشتر تحریک کند، استفاده کنید یا چند دقیقه با کودک خود در یک حمام بخار بنشینید.

پاستیل ارائه دهید. کودکان بزرگتر از 4 سال می توانند برای تسکین گلودرد پاستیل بمکند.

از عوامل تحریک کننده اجتناب کنید. خانه خود را از دود سیگار و محصولات پاک کننده ای که می توانند گلو را تحریک کنند، دور نگه دارید.

درمان درد و تب. با پزشک خود در مورد استفاده از ایبوپروفن (ادویل، موترین کودکان) یا استامینوفن (تیلنول و...) برای به حداقل رساندن گلودرد و کنترل تب صحبت کنید. تب های پایین بدون درد نیازی به درمان ندارد.

 

کودکان و نوجوانان نباید آسپرین مصرف کنند مگر اینکه پزشک برای درمان بیماری خاصی آسپرین تجویز کند. استفاده از آسپرین توسط کودکان برای درمان علائم سرماخوردگی یا بیماری های شبه آنفولانزا با سندرم ری، یک بیماری نادر اما بالقوه تهدید کننده زندگی، مرتبط است.

 

 

آنتی بیوتیک ها

اگر التهاب لوزه ها به دلیل عفونت باکتریایی ایجاد شده باشد، پزشک دوره ای از آنتی بیوتیک ها را تجویز می کند. پنی سیلین که از راه دهان به مدت 10 روز مصرف می شود رایج ترین درمان آنتی بیوتیکی است که برای لوزه های ناشی از استرپتوکوک گروه A تجویز می شود. اگر کودک به پنی سیلین حساسیت داشته باشد، پزشک آنتی بیوتیک جایگزین تجویز می کند.

 

کودک باید دوره کامل آنتی بیوتیک را طبق دستور مصرف کند، حتی اگر علائم به طور کامل از بین بروند. عدم مصرف تمام داروها طبق دستور ممکن است منجر به تشدید عفونت یا گسترش آن به سایر قسمت های بدن شود. عدم تکمیل دوره کامل آنتی بیوتیک ها به ویژه می تواند خطر ابتلا به تب روماتیسمی و التهاب جدی کلیه را در کودک افزایش دهد.

 

با پزشک یا داروساز خود در مورد اینکه اگر فراموش کردید یک دوز به کودک خود بدهید چه باید بکنید، صحبت کنید.

 

 

عمل جراحی

جراحی برای برداشتن لوزه ها (لوزه برداری) ممکن است برای درمان لوزه های مکرر عود کننده، لوزه های مزمن یا لوزه های باکتریایی که به درمان آنتی بیوتیکی پاسخ نمی دهند استفاده شود. ورم لوزه مکرر به طور کلی به این صورت تعریف می شود:

حداقل هفت قسمت در سال قبل

حداقل پنج قسمت در سال در دو سال گذشته

حداقل سه قسمت در سال در سه سال گذشته

 

برداشتن لوزه نیز ممکن است در صورتی انجام شود که التهاب لوزه منجر به عوارضی شود که به سختی قابل کنترل هستند، مانند:

آپنه انسدادی خواب

مشکل تنفس

مشکل در بلع، به ویژه گوشت و سایر غذاهای پرچرب

آبسه ای که با درمان آنتی بیوتیکی بهبود نمی یابد.

برداشتن لوزه معمولاً به عنوان یک روش سرپایی انجام می شود، مگر اینکه کودک خیلی کوچک باشد، شرایط پزشکی پیچیده ای داشته باشد یا در حین جراحی عوارضی ایجاد شود. این بدان معناست که کودک باید بتواند در روز جراحی به خانه برود. بهبودی کامل معمولاً 7 تا 14 روز طول می کشد.

آماده شدن برای قرار ملاقات 

اگر کودک گلودرد، مشکل در بلع یا علائم دیگری را که ممکن است نشان دهنده التهاب لوزه باشد، تجربه می کند، احتمالاً با مراجعه به پزشک خانواده یا متخصص اطفال فرزندتان شروع کنید. ممکن است به متخصص بیماری های گوش، حلق و بینی ارجاع داده شوید.

 

پزشک احتمالاً تعدادی سؤال در مورد وضعیت فرزندتان می پرسد. برای پاسخ به سوالات زیر آماده باشید:

علائم از چه زمانی شروع شد؟

اگر کودک تب داشته است، دمای بدن او چقدر بوده است؟

آیا در قورت دادن غذاها مشکل دارد یا بلعیدن آن برایش دردناک است؟

آیا چیزی مانند مسکن های بدون نسخه یا مایعات گرم علائم را بهبود می بخشد؟

آیا کودک قبلاً مبتلا به التهاب لوزه یا گلودرد استرپتوکوکی تشخیص داده شده است؟

آیا به نظر می رسد علائم روی خواب او تأثیر می گذارد؟

آیا فرزند شما در معرض کسی قرار گرفته است که گلودرد استرپتوکوکی دارد؟

 

سوالاتی که ممکن است بخواهید از پزشک خود بپرسید شامل موارد زیر است:

چه مدت طول می کشد تا نتایج آزمایش به دست آید؟

بهترین روش درمانی چیست؟

آیا باید نگران این باشم که فرزندم چند بار به ورم لوزه مبتلا می شود؟

چه زمانی فرزند من می تواند به مدرسه برگردد یا فعالیت های دیگر را از سر بگیرد؟