در طول معاینه فیزیکی، پزشک مناطقی از بدن را که باعث درد شده اند را بررسی می کند. او همچنین ممکن است عکس‌برداری با اشعه ایکس و آزمایش‌های خونی را تجویز کند که می‌تواند به تأیید تشخیص بیماری پاژه استخوان کمک کند.

 

تست های تصویربرداری

تغییرات استخوانی را می توان با موارد زیر آشکار کرد:

اشعه ایکس. اولین نشانه بیماری پاژه استخوان اغلب ناهنجاری هایی است که در عکس برداری اشعه ایکس به دلایل دیگر انجام می شود. تصاویر اشعه ایکس از استخوان‌ها می‌تواند نواحی از هم گسیختگی استخوان، بزرگ شدن استخوان و ناهنجاری‌هایی را که مشخصه بیماری است، مانند خمیدگی استخوان‌های بلند نشان دهد.

اسکن استخوان. در اسکن استخوان، مواد رادیواکتیو به بدن تزریق می شود. این ماده به نقاطی روی استخوان‌ها می‌رود که بیشترین آسیب را دارند و روی تصاویر اسکن روشن می‌شوند.

 

 

تست های آزمایشگاهی

افرادی که به بیماری استخوان پاژه مبتلا هستند معمولا سطح آلکالین فسفاتاز در خونشان افزایش می یابد که با آزمایش خون مشخص می شود.

رفتار

اگر علائمی ندارید، ممکن است نیازی به درمان نداشته باشید. با این حال، اگر بیماری فعال باشد – که با افزایش سطح آلکالین فسفاتاز مشخص می‌شود – و بر نقاط پرخطر در بدن مانند جمجمه یا ستون فقرات تأثیر می‌گذارد، پزشک ممکن است درمان را برای جلوگیری از عوارض توصیه کند، حتی اگر علائم ندارید.

 

 

داروها

داروهای پوکی استخوان (بیس فسفونات ها) رایج ترین درمان برای بیماری پاژه استخوان هستند. بیس فسفونات ها معمولاً از طریق تزریق در رگ تزریق می شوند، اما می توانند از طریق دهان نیز مصرف شوند. هنگامی که به صورت خوراکی مصرف می شود، بیس فسفونات ها به طور کلی به خوبی تحمل می شوند اما می توانند معده را تحریک کنند.

 

بیس فسفونات هایی که به صورت داخل وریدی تجویز می شوند عبارتند از:

زولدرونیک اسید (Zometa، Reclast)

پامیدرونات (آریدیا)

     Ibandronate Boniva

 

بیس فسفونات های خوراکی عبارتند از:

آلندرونات (فوسامکس، بینوستو)

Risedronate Actonel، Atelvia

به ندرت، درمان بیس فسفونات با درد شدید عضلانی، مفصلی یا استخوانی مرتبط است که ممکن است با قطع دارو برطرف نشود. بیس فسفونات ها همچنین می توانند خطر بیماری نادری را افزایش دهند که در آن بخشی از استخوان فک می میرد و بدتر می شود که معمولاً با بیماری فعال دندانی یا جراحی دهان همراه است.

اگر نمی توانید بیس فسفونات ها را تحمل کنید، پزشک ممکن است کلسی تونین (میاکالسین) را تجویز کند، یک هورمون طبیعی که در تنظیم کلسیم و متابولیسم استخوان نقش دارد. کلسی تونین دارویی است که از طریق تزریق یا اسپری بینی به خودتان تزریق می کنید. عوارض جانبی ممکن است شامل حالت تهوع، برافروختگی صورت و سوزش در محل تزریق باشد.

 

 

عمل جراحی

در موارد نادر، ممکن است به جراحی نیاز باشد:

کمک به بهبود شکستگی ها

مفاصل آسیب دیده توسط آرتریت شدید را جایگزین کنید

استخوان های تغییر شکل یافته را مجدداً تنظیم کنید

فشار روی اعصاب را کاهش دهید

بیماری استخوان پاژه اغلب باعث می‌شود که بدن رگ‌های خونی بیش از حد در استخوان‌های آسیب‌دیده تولید کند و خطر از دست دادن خون جدی در طول عمل را افزایش دهد.

اگر برای جراحی که شامل استخوان‌های مبتلا به بیماری استخوان پاژه است برنامه‌ریزی شده است، پزشک ممکن است داروهایی را برای کاهش فعالیت بیماری تجویز کند، که ممکن است به کاهش از دست دادن خون در طول جراحی کمک کند.

 

شیوه زندگی و درمان های خانگی

برای کاهش خطر عوارض مرتبط با بیماری استخوان پاژه، این نکات را امتحان کنید:

جلوگیری از سقوط. بیماری پاژه استخوان شما را در معرض خطر بالای شکستگی استخوان قرار می دهد. از پزشک خود برای پیشگیری از زمین خوردن راهنمایی بخواهید. او ممکن است توصیه کند که از عصا یا واکر استفاده کنید.

 کف پوش های لغزنده را بردارید، از تشک های ضد لغزش در وان یا دوش خود استفاده کنید، نرده ها را روی راه پله ها و میله هایی را در حمام نصب کنید.

خوب بخورید. مطمئن شوید که رژیم غذایی شما حاوی سطوح کافی کلسیم و ویتامین D است که به استخوان ها در جذب کلسیم کمک می کند. این امر به ویژه در صورت مصرف بیس فسفونات بسیار مهم است. رژیم غذایی را با پزشک خود مرور کنید و بپرسید که آیا باید مکمل های ویتامین و کلسیم مصرف کنید یا خیر.

به طور منظم ورزش کنید. ورزش منظم برای حفظ تحرک مفاصل و استحکام استخوان ضروری است. قبل از شروع یک برنامه ورزشی با پزشک خود صحبت کنید تا نوع، مدت و شدت ورزش را تعیین کند. برخی از فعالیت ها ممکن است فشار زیادی را بر استخوان های آسیب دیده وارد کنند.

 

 

آماده شدن برای قرار ملاقات

اکثر افراد مبتلا به بیماری استخوان پاژه هیچ علامتی ندارند و زمانی تشخیص داده می‌شوند که عکس‌برداری اشعه ایکس یا آزمایش خون به دلیل دیگری نشانه‌های بیماری پاژه استخوان را نشان دهد. در برخی موارد، ممکن است به پزشک متخصص در اختلالات متابولیک و هورمونی (متخصص غدد درون ریز) یا در زمینه اختلالات مفصلی و عضلانی (روماتولوژیست) ارجاع داده شوید.

 

در اینجا اطلاعاتی وجود دارد که کمک می کند تا برای قرار ملاقات خود آماده شوید.

 

آنچه می توانید انجام دهید

هنگامی که قرار ملاقات می گذارید، از قبل بپرسید که آیا کاری وجود دارد که باید انجام دهید، مانند ناشتا بودن قبل از انجام یک آزمایش خاص. فهرستی از موارد زیر تهیه کنید:

علائم ، از جمله علائمی که به نظر می رسد بی ارتباط با دلیل قرار ملاقات باشد.

اطلاعات شخصی کلیدی، از جمله استرس های عمده، تغییرات اخیر زندگی و سابقه پزشکی خانوادگی.

تمام داروها، ویتامین ها یا سایر مکمل هایی که مصرف می کنید، از جمله دوزها.

سوالاتی که باید از پزشک خود بپرسید.

در صورت امکان یکی از اعضای خانواده یا دوستان خود را همراه داشته باشید تا کمک کند اطلاعاتی را که به شما داده می شود، به خاطر بسپارید.

 

در مورد بیماری استخوان پاژه، برخی از سوالات اساسی که باید از پزشک بپرسید عبارتند از:

چه چیزی احتمالاً باعث علائم من می شود؟

دلایل احتمالی دیگر برای علائم چیست؟

به چه آزمایشاتی نیاز دارم؟

آیا وضعیت احتمالا موقتی است یا مزمن؟

بهترین اقدام چیست؟

جایگزین های رویکرد اولیه ای که پیشنهاد می کنید چیست؟

چگونه می توانم این وضعیت را با سایر شرایط سلامتی خود به بهترین شکل مدیریت کنم؟

آیا محدودیت هایی وجود دارد که باید رعایت کنم؟

آیا باید به متخصص مراجعه کنم؟

آیا بروشور یا مواد چاپی دیگری وجود دارد که بتوانم داشته باشم؟ چه وب سایت هایی را پیشنهاد می‌کنید؟

از پرسیدن سوالات دیگر دریغ نکنید.

 

 

از پزشک خود چه انتظاری دارید

پزشک احتمالاً برخی از سوالات زیر را می پرسد:

آیا بی حسی یا سوزن سوزن شدن داشته اید؟

ضعف عضلانی چطور؟

سردرد جدیدی دارید؟

آیا شنوایی شما اخیرا بدتر شده است؟