برای تشخیص کم خونی ناشی از فقر آهن، پزشک ممکن است آزمایشاتی را برای بررسی موارد زیر انجام دهد:

 

اندازه و رنگ گلبول قرمز. با کم خونی ناشی از فقر آهن، گلبول های قرمز خون کوچکتر و رنگ پریده تر از حد معمول هستند.

هماتوکریت. این درصدی از حجم خون است که توسط گلبول های قرمز ساخته شده است. سطح نرمال به طور کلی بین 35.5 تا 44.9 درصد برای زنان بالغ و 38.3 تا 48.6 درصد برای مردان بالغ است. این مقادیر ممکن است بسته به سن تغییر کند.

 

هموگلوبین. سطح هموگلوبین پایین تر از حد طبیعی نشان دهنده کم خونی است. محدوده طبیعی هموگلوبین به طور کلی به صورت 13.2 تا 16.6 گرم هموگلوبین در هر دسی لیتر خون برای مردان و 11.6 تا 15. گرم در دسی لیتر برای زنان تعریف می شود.

 

فریتین. این پروتئین به ذخیره آهن در بدن کمک می کند و سطح پایین فریتین معمولاً نشان دهنده سطح پایین آهن ذخیره شده است.

 

 

 

آزمایشات تشخیصی اضافی

 

اگر آزمایش خون حاکی از کم خونی ناشی از فقر آهن باشد، پزشک ممکن است آزمایش های بیشتری را برای شناسایی علت زمینه ای تجویز کند، مانند:

 

آندوسکوپی. پزشکان اغلب خونریزی ناشی از فتق هیاتال، زخم یا معده را با کمک آندوسکوپی بررسی می کنند. در این روش، یک لوله نازک و روشن مجهز به دوربین فیلمبرداری از گلو به معده منتقل می شود. این به پزشک اجازه می‌دهد لوله‌ای را که از دهان به معده می‌رود (مری) و معده را برای یافتن منابع خونریزی مشاهده کند.

 

کولونوسکوپی. برای رد منابع خونریزی در قسمت تحتانی روده، پزشک ممکن است روشی به نام کولونوسکوپی را توصیه کند. یک لوله نازک و منعطف مجهز به یک دوربین فیلمبرداری در رکتوم وارد شده و به سمت روده بزرگ هدایت می شود. معمولاً در طول این آزمایش از آرام‌بخش استفاده خواهید کرد. کولونوسکوپی به پزشک این امکان را می دهد که تمام یا قسمتی از روده بزرگ و راست روده را برای بررسی خونریزی داخلی مشاهده کند.

 

سونوگرافی. زنان همچنین ممکن است سونوگرافی لگن انجام دهند تا علت خونریزی بیش از حد قاعدگی مانند فیبروم رحم را جستجو کنند.

 

 

پزشک ممکن است این آزمایش ها یا سایر آزمایش ها را پس از یک دوره آزمایشی درمان با مکمل آهن تجویز کند.

 

 

رفتار

برای درمان کم خونی ناشی از فقر آهن، پزشک ممکن است مصرف مکمل های آهن را توصیه کند. در صورت لزوم، پزشک علت اصلی کمبود آهن را نیز درمان خواهد کرد.

 

 

مکمل های آهن

پزشک ممکن است قرص آهن بدون نسخه را برای جبران ذخایر آهن در بدن توصیه کند. پزشک دوز مناسب را اطلاع خواهد داد. آهن به صورت مایع برای نوزادان و کودکان نیز موجود است. برای افزایش شانس جذب آهن موجود در بدن، ممکن است دستور داده شود:

• قرص آهن را با معده خالی مصرف کنید. در صورت امکان، قرص آهن خود را زمانی که معده خالی است مصرف کنید. با این حال، از آنجایی که قرص آهن می تواند معده را ناراحت کند، ممکن است لازم باشد قرص آهن خود را همراه با غذا مصرف کنید.
• آهن را با آنتی اسیدها مصرف نکنید. داروهایی که بلافاصله علائم سوزش سر دل را تسکین می دهند، می توانند در جذب آهن اختلال ایجاد کنند. دو ساعت قبل یا چهار ساعت بعد از مصرف آنتی اسید آهن مصرف کنید.
• قرص آهن را با ویتامین C مصرف کنید. ویتامین C جذب آهن را بهبود می بخشد. پزشک ممکن است مصرف قرص آهن را با یک لیوان آب پرتقال یا مکمل ویتامین C توصیه کند.

مکمل های آهن می توانند باعث یبوست شوند، بنابراین پزشک ممکن است نرم کننده مدفوع را نیز توصیه کند. آهن ممکن است مدفوع را سیاه کند که یک عارضه جانبی بی ضرر است.

کمبود آهن را نمی توان یک شبه اصلاح کرد. ممکن است لازم باشد برای چند ماه یا بیشتر مکمل آهن مصرف کنید تا ذخایر آهن خود را دوباره پر کنید. به طور کلی، پس از یک هفته یا بیشتر از درمان، احساس بهتری خواهید داشت. از پزشک خود بپرسید که چه زمانی باید خون خود را مجدداً بررسی کنید تا سطح آهن را اندازه گیری کنید. برای اطمینان از اینکه ذخایر آهن دوباره پر شده است، ممکن است نیاز به مصرف مکمل های آهن برای یک سال یا بیشتر داشته باشید.

 

 

درمان علل زمینه ای کمبود آهن

اگر مکمل‌های آهن سطح آهن خون را افزایش نمی‌دهند، احتمالاً کم خونی به دلیل منبع خونریزی یا مشکل جذب آهن است که پزشک باید آن را بررسی و درمان کند. بسته به علت، درمان کم خونی فقر آهن ممکن است شامل موارد زیر باشد:

 

• داروها مانند داروهای ضد بارداری خوراکی برای کاهش جریان قاعدگی سنگین
• آنتی بیوتیک ها و سایر داروها برای درمان زخم معده
• جراحی برای برداشتن پولیپ خونریزی دهنده، تومور یا فیبروم

اگر کم خونی ناشی از فقر آهن شدید باشد، ممکن است نیاز به تزریق داخل وریدی آهن یا تزریق خون برای کمک به جایگزینی سریع آهن و هموگلوبین داشته باشید.

 

 

آماده شدن برای قرار ملاقات 

در صورت داشتن علائم و نشانه هایی که شما را نگران می کند، از پزشک خود وقت ملاقات بگیرید. اگر کم خونی ناشی از فقر آهن در شما تشخیص داده شد، ممکن است نیاز به آزمایشاتی برای یافتن منبع از دست دادن خون داشته باشید، از جمله آزمایش هایی برای بررسی دستگاه گوارش.

 

در اینجا اطلاعاتی وجود دارد که کمک می کند تا برای قرار ملاقات خود آماده شوید و چه چیزی از پزشک خود انتظار داشته باشید.

 

 

آنچه می توانید انجام دهید

• هر گونه علائمی را که تجربه می کنید، از جمله علائمی که ممکن است به دلیل تعیین وقت ملاقات نامرتبط به نظر برسد، یادداشت کنید.
• اطلاعات شخصی کلیدی، از جمله استرس های عمده یا تغییرات اخیر زندگی را یادداشت کنید.
• فهرستی از تمام داروها، ویتامین ها یا مکمل هایی که مصرف می کنید تهیه کنید.
• سوالاتی را بنویسید تا از پزشک خود بپرسید.

زمان با پزشک محدود است، بنابراین تهیه لیستی از سوالات کمک می کند از زمان با هم بودن خود نهایت استفاده را ببرید. برای کم خونی ناشی از فقر آهن، برخی از سوالات اساسی که باید از پزشک خود بپرسید عبارتند از:

 

• محتمل ترین علت علائم من چیست؟
• آیا دلایل احتمالی دیگری برای علائم وجود دارد؟
• آیا وضعیت احتمالا موقتی است یا طولانی مدت؟
• چه درمانی را توصیه می کنید؟
• آیا جایگزینی برای درمان اولیه که پیشنهاد می کنید وجود دارد؟
• من وضعیت سلامتی دیگری دارم. چگونه می توانم این شرایط را با هم مدیریت کنم؟
• آیا محدودیت های غذایی وجود دارد که باید رعایت کنم؟
• آیا بروشور یا موارد چاپی دیگری وجود دارد که بتوانم با خود ببرم؟ چه وب سایت هایی را پیشنهاد می کنید؟

علاوه بر سوالاتی که برای پرسیدن از پزشک خود آماده کرده اید، در حین قرار ملاقات خود از پرسیدن سوالات  دیگر دریغ نکنید.

 

 

از پزشک خود چه انتظاری دارید

پزشک احتمالاً تعدادی سؤال می پرسد. آماده بودن برای پاسخ دادن به آنها ممکن است زمانی را برای مرور نکاتی که می خواهید زمان بیشتری را روی آنها صرف کنید، اختصاص دهد. پزشک شما ممکن است بپرسد:

• چه زمانی شروع به تجربه علائم کردید؟
• علائم چقدر شدید است؟
• آیا به نظر می رسد چیزی علائم را بهبود می بخشد؟
• به نظر می رسد چه چیزی علائم را بدتر می کند؟
• آیا متوجه خونریزی غیرمعمول، مانند پریودهای شدید، خونریزی ناشی از هموروئید یا خونریزی بینی شده اید؟
• آیا گیاهخوار هستید؟
• آیا اخیراً بیش از یک بار خون اهدا کرده اید؟
•