تشخیص سارکوئیدوز می تواند مشکل باشد زیرا این بیماری علائم و نشانه های کمی را در شروع اولیه ایجاد می کند. هر زمان که علائم ظاهر می شوند، ممکن است علائم سایر اختلالات را تقلید کنند.

پزشک احتمالاً با یک معاینه شروع می کند و علائم را مورد بحث قرار می دهد. او همچنین به دقت به قلب و ریه‌ها گوش می‌دهد، غدد لنفاوی را از نظر تورم بررسی می‌کند و دیگر ضایعات پوستی را ملاحظه می‌کند.

آزمایش‌های تشخیصی می‌توانند با حذف سایر موارد و تعیین اینکه چه سیستم‌هایی ممکن است تحت تأثیر سارکوئیدوز قرار گیرند، کمک کنند. پزشک ممکن است آزمایشاتی مانند موارد زیر را توصیه کند:

 

• آزمایش ادرار و خون برای ارزیابی سلامت کلی و عملکرد کلیه ها و بدن 
• اشعه ایکس قفسه سینه برای بررسی ریه ها و قلب 
• توموگرافی کامپیوتری (CT) اسکن قفسه سینه برای بررسی ریه ها
• تست‌های عملکرد ریه برای اندازه‌گیری حجم ریه و میزان اکسیژنی که ریه‌ها به خون می‌رسانند.
• الکتروکاردیوگرام (ECG یا EKG) برای تشخیص مشکلات قلبی و نظارت بر وضعیت قلب
• معاینه چشم برای بررسی مشکلات بینایی که ممکن است ناشی از سارکوئیدوز باشد
• اسکن توموگرافی گسیل پوزیترون (PET) یا تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) اگر به نظر می رسد سارکوئیدوز بر قلب یا سیستم عصبی مرکزی تأثیر می گذارد.
• در صورت نیاز ممکن است آزمایش‌های دیگری اضافه شود.
•  

بیوپسی ها

پزشک ممکن است دستور دهد نمونه کوچکی از بافت (بیوپسی) از قسمتی از بدن که تصور می‌شود تحت تأثیر سارکوئیدوز قرار گرفته است، گرفته شود تا گرانولوم‌هایی که معمولاً در این بیماری دیده می‌شوند را جستجو کند. به عنوان مثال، در صورت داشتن ضایعات پوستی، می توان نمونه هایی از پوست و در صورت نیاز از ریه ها و غدد لنفاوی گرفت.

 

رفتار

هیچ درمانی برای سارکوئیدوز وجود ندارد، اما در بسیاری از موارد، خود به خود از بین می رود. اگر هیچ علامتی نداشته باشید یا فقط علائم خفیف بیماری را داشته باشید، ممکن است حتی نیازی به درمان نداشته باشید. شدت و وسعت وضعیت تعیین می کند که آیا  درمانی لازم است یا خیر.

 

 

داروها

اگر علائم شدید باشد یا عملکرد اندام در معرض خطر باشد، احتمالاً با داروها درمان خواهید شد. اینها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

 

• کورتیکواستروئیدها. این داروهای ضد التهابی قوی معمولا اولین خط درمان سارکوئیدوز هستند. در برخی موارد، کورتیکواستروئیدها را می‌توان مستقیماً روی ناحیه آسیب‌دیده اعمال کرد - از طریق کرم روی ضایعه پوستی یا قطره‌های چشم.
• داروهایی که سیستم ایمنی را سرکوب می کنند. داروهایی متوترکسات (Trexall) و آزاتیوپرین (Azasan، Imuran) با سرکوب سیستم ایمنی، التهاب را کاهش می دهد.
• هیدروکسی کلروکین. هیدروکسی کلروکین (Plaquenil) ممکن است برای ضایعات پوستی و افزایش سطح کلسیم خون مفید باشد.
• توانایی های فاکتور نکروز تومور آلفا (TNF-alpha). این داروها معمولاً برای درمان مشکلات مرتبط با آرتریت روماتیسم استفاده می شوند. آنها همچنین می توانند در درمان سارکوئیدوز که به درمان های دیگر پاسخ نداده است مفید باشند.

ممکن است از داروهای دیگر برای درمان علائم یا عوارض خاص استفاده شود.

 

 

سایر درمان ها

بسته به علائم یا عوارض، درمان های دیگری ممکن است توصیه شود. به عنوان مثال، ممکن است فیزیوتراپی برای کاهش خستگی و بهبود قدرت عضلانی، توانبخشی ریوی برای کاهش علائم تنفسی، یا یک ضربان ساز قلبی یا دفیبریلاتور کاشته شده برای آریتمی قلبی داشته باشید.

 

 

نظارت مداوم

هر چند وقت یک‌بار به پزشک مراجعه می‌کنید که می‌تواند بر اساس علائم و درمان متفاوت باشد. مراجعه منظم به پزشک مهم است، حتی اگر نیازی به درمان ندارید.

 

پزشک علائم را کنترل می کند، اثربخشی درمان را تعیین می کند و عوارض را بررسی می کند. نظارت ممکن است شامل آزمایش های منظم بر اساس وضعیت باشد. به عنوان مثال، ممکن است به طور منظم رادیوگرافی قفسه سینه، تست های آزمایشگاهی و عفونت، EKG و معاینه ریه ها، چشم ها، پوست و هر عضو دیگری که درگیر است انجام شود. مراقبت های بعدی ممکن است مادام العمر باشد.

 

 

عمل جراحي

اگر سارکوئیدوز به ریه ها، قلب یا کبد آسیب جدی وارد کرده باشد، ممکن است پیوند عضو در نظر گرفته شود.

 

شیوه زندگی و درمان های خانگی

علاوه بر درمان، این نکات خودمراقبتی می تواند کمک کند:

 

• داروهای خود را طبق دستور مصرف کنید. حتی اگر احساس بهتری پیدا کردید، بدون مشورت با پزشک، مصرف دارو را قطع نکنید. تمام قرارهای بعدی و نظارت مستمر را حفظ کنید. اگر علائم دارید به پزشک خود اطلاع دهید.
• انتخاب سبک زندگی سالم داشته باشید. اینها می توانند شامل خوردن یک رژیم غذایی سالم، حفظ وزن مناسب، مدیریت استرس و خواب کافی باشند.
• در فعالیت بدنی منظم شرکت کنید. انجام تمرینات بدنی منظم می تواند خلق و خو را بهبود بخشد، ماهیچه ها را تقویت کند و به کاهش خستگی کمک کند که می تواند در فعالیت های روزانه اختلال ایجاد کند.
•  

مقابله و حمایت

اگرچه سارکوئیدوز ممکن است خود به خود از بین برود، زندگی برخی از افراد برای همیشه توسط این بیماری تغییر می کند. اگر برای مقابله با آن، مشکل دارید، با یک مشاور صحبت کنید. شرکت در یک گروه حمایتی سارکوئیدوز نیز ممکن است مفید باشد.

 

آماده شدن برای قرار ملاقات 

از آنجایی که سارکوئیدوز مجموعه ریه ها را درگیر می کند، ممکن است برای مدیریت مراقبت خود به متخصص ریه ارجاع داده شوید. همراه داشتن یکی از اعضای خانواده یا دوستان می تواند کمک کند چیزی را که از دست داده اید یا فراموش کرده اید به خاطر بسپارید.

 

آنچه می توانید انجام دهید

در اینجا اطلاعاتی وجود دارد که کمک کند تا برای قرار ملاقات خود آماده شوید و بدانید که از پزشک خود چه انتظاری داشته باشید.

 

 

قبل از قرار ملاقات، فهرستی از موارد زیر تهیه کنید:

 

• علائم، از جمله زمانی که شروع می شوند و اینکه چگونه ممکن است در طول زمان تغییر کند یا بدتر شود.
• تمام داروها، ویتامین‌ها، گیاهان یا مکمل‌هایی که مصرف می‌کنند و دوزهای آن ها.
• اطلاعات کلیدی پزشکی، از جمله سایر شرایط تشخیص داده شده.
•  
• سوالاتی که باید از پزشک خود بپرسید

سوالاتی که باید از پزشک خود بپرسید ممکن است شامل موارد زیر باشد:

 

• محتمل ترین علت علائم چیست؟
• به چه نوع آزمایشاتی نیاز دارم؟ آیا این آزمایشات نیاز به آمادگی خاصی دارد؟
• این شرایط چگونه ممکن است بر من تأثیر بگذارد؟
• چه درمان هایی در دسترس است و کدام را توصیه می کنید؟
• آیا داروهایی وجود دارد که ممکن است کمک کند؟
• چه مدت باید دارو مصرف کنم؟
• برخی از عوارض جانبی دارویی که توصیه می کنید چیست؟
• من شرایط سلامتی دیگری دارم. چگونه می توان این شرایط را با هم مدیریت کرد؟
• برای کمک به خودم چه کنم؟
• بروشور یا موارد چاپی دیگر وجود دارد که بتوانم با خود ببرم؟
• برای اطلاعات بیشتر چه وب سایت هایی را پیشنهاد می کنید؟

از سؤالات دیگر در طول قرار خود دریغ نکنید.

 

 

از پزشک خود چه انتظاری دارید

آماده پاسخگویی به سوالاتی که ممکن است پزشک بپرسد، باشید:

 

• چه نوع علائمی را تجربه می کنید؟ چه زمانی شروع شده؟
• آیا می دانید در خانواده تان تا به حال سارکوئیدوز بوده یا نه؟
• چه نوع بیماری هایی در گذشته داشته اید یا دارید؟
• چه داروها یا مکمل هایی مصرف کنید؟
• آیا تا به حال در معرض سموم محیطی قرار گرفته اید، مثلاً در یک شغل تولیدی یا کشاورزی؟

پزشک بر اساس پاسخ‌ها، علائم و نیازهای شما بیشتر می‌پرسد. آماده سازی و پیش بینی سوالات کمک می کند از زمان خود با پزشک بهترین استفاده را ببرید.