سپتوپلاستی (SEP-Toe-Plas-Te) یک روش جراحی برای صاف کردن استخوان و غضروفی است که فضای بین دو سوراخ بینی (سپتوم) را تقسیم می کند. هنگامی که سپتوم کج است، به عنوان سپتوم منحرف شناخته می شود. انحراف تیغه بینی می تواند تنفس از طریق بینی را سخت تر کند و خطر عفونت سینوسی را به دلیل زهکشی ضعیف افزایش دهد.

 

در طی سپتوپلاستی، تیغه بینی  به وسط بینی تغییر مکان می دهد. این ممکن است به جراحی  نیاز داشته باشد که قسمت هایی از تیغه بینی  را قبل از قرار دادن مجدد در موقعیت مناسب برش دهد و بردارد.

 

هنگامی که سپتوپلاستی بهبود یافت، احتمالاً نفس کشیدن راحت‌تر می‌شود. جراح  می تواند در مورد آنچه که سپتوپلاستی می تواند به ارمغان بیاورد، صحبت کند.

 

چرا این کار انجام می شود

سپتوم کج شایع است. اما زمانی که شدید است، انحراف تیغه بینی می تواند یک طرف بینی را متوقف کند و جریان هوا را کاهش دهد و باعث مشکل از یک یا هر دو طرف بینی شود.

سپتوپلاستی با کوتاه کردن، تغییر و جایگزینی غضروف، استخوان یا هر دو، تیغه بینی را صاف می کند.

اگر علائم مشکلاتی از طریق بینی را تجربه کردید که بر کیفیت زندگی تان تأثیر می گذارد، ممکن است جراحی را برای رفع انحراف تیغه بینی در نظر بگیرید.

 

 

خطرات

 

مانند هر جراحی بزرگ، سپتوپلاستی خطراتی مانند خونریزی، عفونت و واکنش نامطلوب به ماده بیهوشی را به همراه دارد. سایرخطرات احتمالی مخصوص سپتوپلاستی عبارتند از:

 

تداوم علائم، مانند انسداد بینی

 

خون ریزی بیش از حد

 

تغییر در شکل بینی 

 

 سوراخ در سپتوم

 

کاهش حس بویایی

 

خون لخته شده در فضای بینی که باید تخلیه شود

 

بی حسی موقت در لثه بالایی، دندان ها یا بینی

 

 

ممکن است برای درمان برخی از این عوارض به جراحی اضافی نیاز داشته باشید. همچنین اگر نتیجه سپتوپلاستی با انتظارات شما مطابقت نداشته باشد، ممکن است به جراحی اضافی نیاز داشته باشید. قبل از جراحی در مورد خطرات خاص خود با پزشک خود صحبت کنید.

 

 

 

روش انجام

 

قبل از برنامه ریزی سپتوپلاستی، با جراح خود ملاقات خواهید کرد تا در مورد مزایا و خطرات جراحی صحبت کنید. این جلسه به طور کلی شامل موارد زیر است:

 

سابقه پزشکی.  پزشک  در مورد شرایطی که دارید یا داشته اید و همچنین هر دارو یا مکملی که مصرف می‌کنید می پرسد.

 

معاینه فیزیکی.  یک معاینه فیزیکی، از جمله هر آزمایش مربوطه خواهید داشت. پزشک پوست و داخل و خارج بینی  را بررسی می کند.

 

عکس ها. ممکن است شخصی از مطب دکتر  از زوایای مختلف از بینی  عکس بگیرد. پزشک  می‌تواند از این عکس‌ها برای بحث قبل از سپتوپلاستی یا برای مرجع در حین و بعد از جراحی استفاده کند.

 

بحث در مورد انتظارات. شما و پزشکتان باید در مورد انتظارات خود صحبت کنید. او توضیح خواهد داد که سپتوپلاستی چه کاری می تواند برای شما انجام دهد و نمی تواند انجام دهد و چه نتایجی ممکن است داشته باشد.

 

 

 

غذا و داروها

 

از مصرف داروهای حاوی آسپرین یا ایبوپروفن (Advil، Motrin IB) قبل و بعد از عمل خودداری کنید. این داروها ممکن است خونریزی را افزایش دهند. فقط داروهایی را مصرف کنید که توسط جراح  تایید یا تجویز شده است.

 

 

 

سایر اقدامات احتیاطی

 

 

اگر سیگار می کشید، سیگار را ترک کنید. سیگار کشیدن خطر بروز مشکلات در حین و بعد از جراحی را افزایش می دهد. سیگار کشیدن می تواند روند بهبودی را کند کند.

 

 

آنچه را می توان انتظار داشت

سپتوپلاستی با کوتاه کردن، تغییر موقعیت و جایگزینی غضروف یا استخوان، تیغه بینی را صاف می کند. جراح از طریق برش های داخل بینی کار می کند. گاهی اوقات لازم است برش کوچکی بین سوراخ های بینی ایجاد شود.

اگر استخوان‌های بینی کج هستند و سپتوم را به یک طرف فشار می‌دهند، ممکن است لازم باشد برش‌هایی در استخوان‌های بینی ایجاد شود تا آن‌ها در جای خود قرار گیرند. گرافت های پخش کننده نوارهای تقویت کننده کوچکی از غضروف هستند که می توانند برای اصلاح سپتوم انحرافی در زمانی که مشکل در امتداد پل بینی است استفاده شوند. گاهی اوقات اینها برای صاف کردن موثر سپتوم ضروری هستند.

 

 

در طول روش

این روش ممکن است با بیهوشی موضعی یا عمومی انجام شود. اینکه کدام نوع بیهوشی را می توان با عمل جراحی پیچیده کرد به نظر شما و جراحتان بستگی دارد.

 

• بی حسی موضعی. این نوع بیهوشی به بینی  محدود می شود. پزشک داروهای بی حس کننده درد را به بافت های بینی  تزریق می کند. این کار با استفاده از داروهای IV انجام می شود. این دارو فرد را بی‌حال می‌کند اما کاملاً بیهوش نمی‌شود.
• بیهوشی عمومی. با بیهوشی عمومی،  یک ماده بیهوشی را استنشاق می کنید یا از طریق یک خط IV داروی بیهوشی دریافت کنید. این نوع بیهوشی کل بدن  را تحت تاثیر قرار می دهد و باعث ایجاد حالت موقت بیهوشی می شود.

از قبل با پزشک خود در مورد اینکه کدام نوع بیهوشی بهتر است صحبت کنید.

 

در حین جراحی، برش با بخیه قابل جذب بسته می شود. آتل های سیلیکونی نرم ممکن است در داخل هر سوراخ بینی برای حمایت از سپتوم قرار داده شوند. برای جلوگیری از خونریزی بعد از عمل، پزشک ممکن است مواد باند مانند را در بینی  قرار دهد.

 

پس از جراحی،  به اتاق ریکاوری منتقل می‌شوید، جایی که کارکنان هرگونه عارضه‌ای را زیر نظر دارند. این روش معمولاً به صورت سرپایی انجام می شود، بنابراین احتمالاً می توانید همان روز به خانه بروید. با این حال به کسی نیاز دارید که شما را به خانه برساند.

 

 

 

بعد از عمل

 

برای کاهش بیشتر احتمال خونریزی و تورم، پزشک ممکن است از شما بخواهد که این اقدامات احتیاطی را برای چند هفته پس از جراحی رعایت کنید. بسته به وسعت جراحی، ممکن است نیازی به انجام همه این موارد نباشد:

 

هنگام خواب سر خود را بالا بیاورید.

 

تا چند هفته بینی خود را باد نکنید.

 

لباس هایی بپوشید که در جلو بسته می شوند. لباس هایی مانند پیراهن یا ژاکت را روی سر خود نکشید.

 

تا پنج هفته از فعالیت‌های شدید مانند ایروبیک و آهسته دویدن خودداری کنید تا از احتمال خونریزی بینی جلوگیری کنید.

 

 

نتایج

 

تا سه تا شش ماه پس از جراحی، بافت بینی  نسبتاً پایدار خواهد بود. این امکان وجود دارد که غضروف و بافت به مرور زمان به تدریج حرکت یا تغییر شکل دهند. برخی تغییرات ممکن است تا یک سال یا بیشتر پس از جراحی رخ دهد.

 

اکثر مردم متوجه می شوند که سپتوپلاستی علائم آنها را بهبود می بخشد، مانند مشکل در تنفس، که ناشی از انحراف سپتوم است. سطح بهبودی که می توانید با سپتوپلاستی انتظار داشته باشید در افراد مختلف متفاوت است.

 

برخی از افراد متوجه می شوند که علائم آنها حتی پس از جراحی نیز ادامه می یابد و برای اصلاح بیشتر بینی و سپتوم، سپتوپلاستی دوم را انجام می دهند.