آزمایش ها و روش های مورد استفاده برای تشخیص تومورهای کارسینوئیدی عبارتند از:

  • آزمایشات خون. اگر یک تومور کارسینوئید دارید، خون ممکن است حاوی مقدار زیادی از هورمون‌هایی باشد که توسط یک تومور کارسینوئید ایجاد می‌شوند یا مواد جانبی که در هنگام تجزیه این هورمون‌ها توسط بدن ایجاد می‌شوند.
  • بیماران مبتلاافراد مبتلا به تومورهای کارسینوئید دارای سطوح اضافی ماده شیمیایی در ادرار خود هستند که زمانی تولید می شود که بدن هورمون های ترشح شده توسط تومورهای کارسینوئید را تجزیه می کند.
  • تست های تصویربرداری. تست های تصویربرداری، از جمله اسکن توموگرافی کامپیوتری (CT)، تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI)، توموگرافی گسیل پوزیترون (PET)، اشعه ایکس و اسکن‌های پزشکی هسته‌ای، ممکن است به پزشک کمک کند تا محل تومور کارسینوئید را مشخص کند.
  • دوربینی که داخل بدن را می بیند. پزشک ممکن است از یک لوله بلند و نازک مجهز به لنز یا دوربین برای بررسی نواحی داخل بدن استفاده کند.

    آندوسکوپی، که شامل عبور از گلو می شود، ممکن است به پزشک کمک کند تا داخل دستگاه گوارش را ببیند. برونکوسکوپی، با استفاده از یک اسکوپی که از گلو و ریه ها عبور می کند، می تواند به تومورهای کارسینوئید ریه کمک کند. گذراندن یک اسکوپ از رکتوم (کولونوسکوپی) می تواند به تشخیص تومورهای کارسینوئید رکتوم کمک کند.

    برای دیدن داخل روده کوچک، پزشک ممکن است آزمایشی را با استفاده از دوربینی به اندازه قرص که می بلعید (آندوسکوپی کپسولی) توصیه کند.

  • برداشتن بافت برای آزمایشگ .نمونه ای از بافت تومور (بیوپسی) ممکن است برای تایید تشخیص جمع آوری شود. نوع بیوپسی که تحت آن قرار می گیرید بستگی به محل قرارگیری تومور دارد.

     

    یکی از راه‌های جمع‌آوری نمونه بافت شامل استفاده از سوزن برای بیرون کشیدن سلول‌ها از تومور است. گزینه دیگر ممکن است از طریق جراحی باشد. این بافت به آزمایشگاه فرستاده می‌شود تا انواع سلول‌های تومور و میزان تهاجمی بودن آن سلول‌ها در زیر میکروسکوپ مشخص شود.

  •  

رفتار

درمان تومور کارسینوئید به محل تومور، گسترش سرطان به سایر نواحی بدن، انواع هورمون هایی که تومور ترشح می کند، سلامت کلی و ترجیحات بیمار بستگی دارد.

 

گزینه های درمان تومور کارسینوئید ممکن است شامل موارد زیر باشد:

 

  • عمل جراحی. در صورت تشخیص زودهنگام، تومور کارسینوئید ممکن است با جراحی به طور کامل برداشته شود. اگر تومورهای کارسینوئید در هنگام کشف پیشرفت کرده باشند، حذف کامل ممکن است امکان پذیر نباشد. در برخی شرایط، جراحان ممکن است سعی کنند تا حد ممکن تومور را حذف کنند تا به کنترل علائم و نشانه‌ها کمک کنند.
  • داروهایی برای کنترل هورمون های اضافی. استفاده از داروها برای مسدود کردن هورمون های ترشح شده توسط تومور ممکن است علائم و نشانه های سندرم کارسینوئید را کاهش دهد و رشد تومور را کم کند.

    Octreotide (Sandostatin، Bynfezia Pen) و lanreotide (Somatuline Depot) به صورت تزریق زیر پوست تزریق می شوند. عوارض جانبی هر دو دارو ممکن است شامل درد شکم، نفخ و اسهال باشد. Telotristat (Xermelo) قرصی است که گاهی اوقات در ترکیب با اکتروتاید یا لانروتید برای بهبود علائم سندرم کارسینوئید استفاده می شود.

  • شیمی درمانی. شیمی درمانی از داروهای قوی برای از بین بردن سلول های تومور استفاده می کند. می توان آن را از طریق ورید بازو یا به صورت قرص مصرف کرد. گاهی اوقات شیمی درمانی برای درمان تومورهای کارسینوئید پیشرفته که با جراحی قابل برداشتن نیستند توصیه می شود.
  • درمان دارویی هدفمند. درمان‌های دارویی هدفمند بر روی ناهنجاری‌های خاص موجود در سلول‌های تومور تمرکز دارند. با مسدود کردن این ناهنجاری ها، درمان های دارویی هدفمند می‌توانند باعث مرگ سلول های تومور شوند. درمان دارویی هدفمند معمولاً با شیمی درمانی برای تومورهای کارسینوئید پیشرفته ترکیب می شود.
  • داروهایی که اشعه را مستقیماً به سلول های سرطانی می رسانند. درمان با رادیونوکلئید گیرنده پپتیدی (PRRT)، دارویی را که به دنبال سلول های سرطانی است با یک ماده رادیواکتیو که آنها را از بین می برد ترکیب می کند. در PRRT برای تومورهای کارسینوئید، دارو به بدن تزریق می‌شود، جایی که به سلول‌های سرطانی می‌رود، به سلول‌ها متصل می‌شود و پرتو را مستقیماً به آنها می‌رساند. این درمان ممکن است گزینه ای برای افراد مبتلا به تومورهای کارسینوئید پیشرفته باشد.
  • درمان سرطانی که به کبد سرایت می کند. تومورهای کارسینوئیدی معمولاً به کبد گسترش می یابند. درمان‌ها ممکن است شامل جراحی برای برداشتن بخشی از کبد، مسدود کردن جریان خون به کبد (آمبولیزاسیون شریان کبدی) و استفاده از گرما و سرما برای از بین بردن سلول‌های سرطانی باشد. فرسایش فرکانس رادیویی درمان های حرارتی را ارائه می دهد که باعث مرگ سلول های تومور کارسینوئید در کبد می شود. Cryoablation از چرخه های انجماد و ذوب برای از بین بردن سلول های سرطانی استفاده می کند.

مقابله و حمایت

هر فرد مبتلا به سرطان راه خود را برای مقابله ایجاد می کند. اما لازم نیست این کار را به تنهایی انجام دهید. اگر سؤالی دارید یا می خواهید راهنمایی کنید، با یکی از اعضای تیم مراقبت های بهداشتی خود صحبت کنید. همچنین مراحل زیر را برای کمک به تشخیص خود در نظر بگیرید:

 

به اندازه کافی در مورد تومورهای کارسینوئید اطلاعات کسب کنید تا در مورد مراقبت خود تصمیم بگیرید. از پزشک در مورد وضعیت خود سوال بپرسید. از اعضای تیم مراقبت های بهداشتی خود بخواهید منابعی را که می توانید در آن اطلاعات بیشتری کسب کنید، توصیه کنند.

 

با افراد مبتلا به سرطان صحبت کنید. گروه‌های حمایتی برای افراد مبتلا به سرطان می‌توانند شما را با دیگرانی که با همان چالش‌هایی که با آن روبرو هستید، در تماس قرار دهند. 

 

آنچه می توانید در مورد سلامتی خود کنترل کنید. تشخیص سرطان می تواند به شما این احساس را بدهد که گویی هیچ کنترلی بر سلامت خود ندارید. اما می توانید برای حفظ یک سبک زندگی سالم اقداماتی انجام دهید تا بهتر با درمان سرطان خود کنار بیایید.

 

وعده های غذایی سالم را با میوه ها و سبزیجات فراوان انتخاب کنید. هنگامی که احساس کردید میتوانید ورزش کنید، ورزش های سبک را در برنامه روزانه خود قرار دهید. در صورت امکان استرس را کاهش دهید. به اندازه کافی بخوابید تا زمانی که از خواب بیدار می شوید احساس آرامش کنید.

 

 

آماده شدن برای قرار ملاقات

 

در صورت داشتن علائم و نشانه هایی که شما را نگران می کند، از پزشک مراقبت های اولیه یا پزشک خانواده خود وقت ملاقات بگیرید. اگر پزشک مشکوک به تومور کارسینوئید باشد، ممکن است به موارد زیر ارجاع داده شوید:

 

پزشک متخصص گوارش

 

پزشک متخصص بیماری های ریوی

 

پزشک معالج سرطان (انکولوژیست)

 

 

از آنجایی که قرار ملاقات ها می تواند کوتاه باشد و از آنجا که اغلب اطلاعات زیادی برای بحث وجود دارد، ایده خوبی است که آماده باشید. در اینجا اطلاعاتی وجود دارد که کمک می کند تا آماده شوید و چه انتظاراتی از پزشک خود داشته باشید.

 

 

آنچه می توانید انجام دهید

 

از هرگونه محدودیت قبل از قرار ملاقات آگاه باشید. در زمان تعیین وقت، حتماً از قبل بپرسید که آیا کاری وجود دارد که باید انجام دهید، مثلاً رژیم غذایی خود را محدود کنید.

 

هر علائمی را که تجربه می کنید، از جمله علائمی که ممکن است به دلیل تعیین وقت ملاقات نامرتبط به نظر برسد، یادداشت کنید.

 

اطلاعات شخصی کلیدی، از جمله استرس های عمده یا تغییرات اخیر زندگی را یادداشت کنید.

 

فهرستی از تمام داروها، ویتامین ها یا مکمل هایی که مصرف می کنید تهیه کنید.

 

به همراه داشتن یکی از اعضای خانواده یا دوستان خود فکر کنید. گاهی اوقات به خاطر سپردن تمام اطلاعات ارائه شده در یک قرار ملاقات با پزشک دشوار است. کسی که شما را همراهی می کند ممکن است چیزی را که از دست داده اید یا فراموش کرده اید به خاطر بیاورد.

 

 

سوالاتتان را برای پرسیدن از دکتر بنویسید.

 

زمان با پزشک محدود است، بنابراین تهیه فهرستی از سوالات می تواند کمک کند از زمان با هم بودن خود نهایت استفاده را ببرید. در صورت تمام شدن زمان، سؤالات خود را از مهم ترین به کم اهمیت ترین فهرست کنید.

 

برخی از سوالات اساسی که باید از پزشک خود بپرسید عبارتند از:

 

  • چه چیزی احتمالاً باعث علائم من می شود؟
  • آیا دلایل احتمالی دیگری برای این علائم وجود دارد؟
  • به چه نوع آزمایشاتی نیاز دارم؟ آیا این آزمایشات نیاز به آمادگی خاصی دارد؟
  • چه درمان هایی در دسترس است و کدام را توصیه می کنید؟
  • خطرات و عوارض جانبی که می توانم برای هر درمان انتظار داشته باشم چیست؟
  • اگر تحت درمان قرار بگیرم پیش آگهی من چیست؟
  • آیا این درمان بر توانایی من برای کار یا انجام فعالیت های عادی روزانه تأثیر می گذارد؟
  • من این شرایط سلامتی دیگر را دارم. چگونه می توانم این شرایط را با هم مدیریت کنم؟
  • آیا بروشور یا مواد چاپی دیگری وجود دارد که بتوانم با خود ببرم؟ چه وب سایت هایی را پیشنهاد می کنید؟
  • هر چند وقت یک بار به معاینات بعدی نیاز دارم؟
  •  

از پزشک خود چه انتظاری دارید

پزشک احتمالاً تعدادی سؤال از شما می پرسد. برای پاسخ دادن به آن ها آماده باشید. پزشک ممکن است بپرسد:

 

  • اولین بار چه زمانی علائم را تجربه کردید؟
  • آیا علائم مداوم بوده است یا گاه به گاه؟
  • علائم چقدر شدید است؟
  • به نظر می رسد چه چیزی علائم را بهبود می بخشد؟
  • به نظر می رسد چه چیزی علائم را بدتر می کند؟
  •