از دست دادن یکی از عزیزان، یکی از ناراحت کننده ترین و تاسف برانگیزترین تجربیاتی است که افراد با آن روبرو می شوند. اکثر افرادی که غم و اندوه و سوگ عادی را تجربه می کنند، دوره ای از غم و اندوه، بی حسی و حتی احساس گناه و خشم دارند. به تدریج این احساسات کاهش می یابد و می توان باخت را پذیرفت و به جلو رفت.

برای برخی افراد، احساس از دست دادن ناتوان کننده است و حتی پس از گذشت زمان نیز بهبود نمی یابد. این به عنوان غم و اندوه پیچیده شناخته می شود که گاهی اوقات به آن اختلال سوگ پیچیده مداوم نیز می گویند. در غم و اندوه پیچیده، احساسات دردناک آنقدر طولانی و شدید هستند که برای بهبودی از دست دادن و از سرگیری زندگی خود مشکل دارید.

 

افراد مختلف از طریق تجربه سوگواری مسیرهای مختلفی را دنبال می کنند. ترتیب و زمان این مراحل ممکن است از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد:

واقعیت از دست دادن خود را بپذیرید

به خودتان اجازه دهید تا درد از دست دادن خود را تجربه کنید

انطباق با واقعیت جدیدی که متوفی دیگر در آن حضور ندارد

داشتن روابط دیگر

این تفاوت ها طبیعی است. اما اگر نتوانید این مراحل را بیش از یک سال پس از مرگ یکی از عزیزان خود طی کنید، ممکن است غم و اندوه پیچیده ای داشته باشید. اگر چنین است، به دنبال درمان باشید. این می‌تواند کمک کند با از دست دادن خود کنار بیایید و احساس پذیرش و آرامش را به دست آورید.

علائم

در طول چند ماه اول پس از فقدان، بسیاری از علائم و نشانه‌های سوگ عادی مانند اندوه پیچیده است. با این حال، در حالی که علائم عادی سوگ به مرور زمان شروع به محو شدن می‌کنند، علائم سوگ پیچیده باقی می‌مانند یا بدتر می‌شوند. غم و اندوه پیچیده مانند این است که در حالت عزاداری مداوم و شدید باشید که شما را از بهبودی باز می دارد.

 

علائم و نشانه های غم و اندوه پیچیده ممکن است شامل موارد زیر باشد:

اندوه، درد و نشخوار شدید از دست دادن عزیزتان

به جز مرگ عزیزتان روی چیزهای دیگری تمرکز کنید

تمرکز شدید بر یادآوری عزیزان یا اجتناب بیش از حد از یادآوری

دلتنگی شدید و مداوم برای متوفی

مشکلات پذیرش مرگ

بی حسی یا جداشدگی

تلخی از دست دادن 

احساس اینکه زندگی هیچ معنا یا هدفی ندارد

عدم اعتماد به دیگران

ناتوانی در لذت بردن از زندگی یا فکر کردن به تجربیات مثبت با عزیزتان

 

اگر به موارد زیر ادامه دهید، ممکن است اندوه پیچیده نیز نشان داده شود:

در انجام کارهای معمولی مشکل دارید

از دیگران جدا شوید و از فعالیت های اجتماعی کناره گیری کنید

افسردگی، غم و اندوه عمیق، احساس گناه یا سرزنش خود را تجربه کنید

باور کنید که کار اشتباهی انجام داده اید یا می توانستید از مرگ جلوگیری کنید

احساس کنید زندگی بدون معشوق ارزش زندگی کردن ندارد

آرزوی اینکه ای کاش همراه عزیزتان مرده بودید

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

اگر غم و اندوه شدید و مشکلات عملکردی دارید که حداقل یک سال پس از درگذشت عزیزتان بهبود نمی‌یابد، با پزشک یا متخصص بهداشت روانی خود تماس بگیرید.

 

اگر فکر خودکشی دارید

گاهی اوقات، افرادی که غم و اندوه پیچیده دارند ممکن است به خودکشی فکر کنند. اگر به خودکشی فکر می کنید، با کسی که به او اعتماد دارید صحبت کنید. اگر فکر می کنید ممکن است بر اساس احساسات خودکشی عمل کنید، فوراً با  اورژانس تماس بگیرید. 

علل

معلوم نیست چه چیزی باعث غم و اندوه پیچیده می شود. بسیاری از اختلالات سلامت روان، ممکن است محیط، شخصیت، صفات ارثی و ترکیب بدن را درگیر کند.

عوامل خطر

غم و اندوه پیچیده بیشتر در زنان و در سنین بالاتر رخ می دهد. عواملی که ممکن است خطر ابتلا به غم و اندوه پیچیده را افزایش دهند عبارتند از:

مرگ غیرمنتظره یا خشن، مانند مرگ در اثر تصادف رانندگی، یا قتل یا خودکشی یکی از عزیزان

مرگ یک کودک

رابطه نزدیک یا وابسته به فرد متوفی

انزوای اجتماعی یا از دست دادن یک سیستم حمایتی یا دوستی

سابقه قبلی افسردگی، اضطراب جدایی یا اختلال استرس پس از سانحه (PTSD)

تجارب آسیب زا در دوران کودکی، مانند سوء استفاده یا بی توجهی

سایر عوامل استرس زای زندگی، مانند مشکلات مالی عمده

 

عوارض

اندوه پیچیده می تواند فرد را از نظر جسمی، روانی و اجتماعی تحت تاثیر قرار دهد. بدون درمان مناسب، عوارض ممکن است شامل موارد زیر باشد:

افسردگی

افکار یا رفتارهای خودکشی

اضطراب، از جمله PTSD

اختلالات خواب قابل توجه

افزایش خطر ابتلا به بیماری های جسمی، مانند بیماری قلبی، سرطان یا فشار خون بالا

مشکلات طولانی مدت در زندگی روزمره، روابط یا فعالیت های کاری

مصرف الکل، نیکوتین یا سوء مصرف مواد

 

جلوگیری

نحوه جلوگیری از غم و اندوه پیچیده مشخص نیست. دریافت مشاوره بلافاصله پس از فقدان ممکن است کمک کند، به ویژه برای افرادی که در معرض خطر ابتلا به غم و اندوه پیچیده هستند. 

صحبت کردن. صحبت کردن در مورد غم و اندوه و اجازه دادن به گریه کردن نیز می تواند کمک کند که در غم و اندوه خود گیر نکنید. هر چقدر هم که دردناک است، اعتماد داشته باشید که در بیشتر موارد، اگر به خودتان اجازه دهید آن را احساس کنید، درد شروع به تسکین خواهد کرد.

حمایت کردن. اعضای خانواده و دوستان، همگی گزینه‌های خوبی هستند که کمک می‌کنند تا از غم خود عبور کنید. 

مشاوره سوگواری. از طریق مشاوره زودهنگام پس از فقدان، می توانید احساسات پیرامون از دست دادن خود را کشف کنید و مهارت های مقابله سالم را بیاموزید. این ممکن است به جلوگیری از به دست آوردن قدرت افکار و باورهای منفی کمک کند که غلبه بر آنها دشوار است.