تاخیر در انزال - که گاهی اوقات انزال مختل نیز نامیده می شود - وضعیتی است که در آن برای مردان یک دوره طولانی تحریک جنسی طول می کشد تا به اوج لذت جنسی برسند و منی از آلت تناسلی (انزال) آزاد شود. برخی از مردان با تاخیر در انزال به هیچ وجه قادر به انزال نیستند.

تاخیر در انزال می تواند موقتی یا یک مشکل مادام العمر باشد. علل احتمالی تاخیر در انزال عبارتند از برخی بیماری های مزمن، جراحی ها و داروها. درمان تاخیر در انزال بستگی به علت اصلی دارد.

این امری طبیعی است که مردان گهگاهی انزال را با تاخیر انجام دهند. تاخیر در انزال تنها زمانی یک مشکل است که ادامه داشته باشد یا برای شما یا شریک زندگیتان استرس ایجاد کند.

 

 

علائم

برخی از مردان مبتلا به تاخیر در انزال به 30 دقیقه یا بیشتر تحریک جنسی برای رسیدن به ارگاسم و انزال نیاز دارند. سایر مردان ممکن است اصلا نتوانند انزال کنند.

اما، زمان خاصی وجود ندارد که نشان دهنده تشخیص تاخیر در انزال باشد. در عوض، اگر تاخیر باعث ناراحتی یا ناامیدی شود، یا اگر مجبور باشید فعالیت جنسی را به دلیل خستگی، تحریک فیزیکی، از دست دادن نعوظ یا درخواست شریک زندگی خود متوقف کنید، احتمالاً دچار تاخیر انزال می شوید.

اغلب، مردان ممکن است در حین مقاربت جنسی یا سایر فعالیت های جنسی با شریک زندگی خود برای رسیدن به ارگاسم مشکل داشته باشند.

 

تاخیر در انزال بر اساس علائم به انواع زیر تقسیم می شود:

 

• مادام العمر در مقابل اکتسابی. با تاخیر در انزال مادام العمر، مشکل از زمان بلوغ جنسی وجود دارد. تاخیر انزالی اکتسابی پس از یک دوره عملکرد جنسی طبیعی رخ می دهد.
• تعمیم یافته در مقابل موقعیتی. تاخیر در انزال عمومی به شریک جنسی یا انواع خاصی از تحریکات محدود نمی شود. تاخیر در انزال موقعیتی تنها در شرایط خاصی رخ می دهد.

این دسته‌ها به تشخیص علت زمینه‌ای و تعیین مؤثرترین درمان کمک می‌کنند.

 

 

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

پزشک مراقبت های اولیه محل خوبی برای شروع زمانی است که انزال تاخیری دارید. به پزشک خود مراجعه کنید اگر:

 

• تاخیر در انزال یک مشکل برای شما یا شریک زندگیتان است
• یک مشکل سلامتی شناخته شده دیگر دارید که ممکن است با تاخیر در انزال مرتبط باشد، یا داروهایی مصرف می کنید که می توانند باعث ایجاد این مشکل شوند.
• علائم دیگری همراه با تاخیر در انزال دارید که ممکن است با تاخیر در انزال مرتبط باشند یا نباشند.

 

 

علل

 

تاخیر در انزال می تواند ناشی از داروها، برخی بیماری های مزمن و جراحی باشد. یا ممکن است ناشی از سوء استفاده از مواد یا نگرانی های مربوط به سلامت روان مانند افسردگی، اضطراب یا استرس باشد. در بسیاری از موارد، به دلیل ترکیبی از نگرانی های جسمی و روانی است.

 

علل روانی تاخیر در انزال عبارتند از:

 

• افسردگی، اضطراب یا سایر شرایط سلامت روان
• مشکلات روابط به دلیل استرس، ارتباطات ضعیف یا سایر نگرانی ها
• اضطراب در مورد عملکرد
• تصویر بدن ضعیف
• تابوهای فرهنگی
• تفاوت بین واقعیت رابطه جنسی با شریک زندگی و تخیلات جنسی

داروها و سایر موادی که می توانند باعث تاخیر در انزال شوند عبارتند از:

 

• برخی از داروهای ضد افسردگی
• برخی از داروهای فشار خون بالا
• دیورتیک های خاص
• برخی از داروهای ضد روان پریشی
• برخی از داروهای ضد تشنج
• الکل   (مصرف  الکل یا اعتیاد به الکل)

دلایل فیزیکی تاخیر در انزال عبارتند از:

 

• برخی از نقایص مادرزادی که بر سیستم تولید مثل مردان تأثیر می گذارد
• آسیب به اعصاب لگنی که ارگاسم را کنترل می کنند
• برخی عفونت ها مانند عفونت مجاری ادراری
• جراحی پروستات، مانند برداشتن پروستات از طریق پیشابراه 
• بیماری های عصبی، مانند نوروپاتی دیابتی، سکته مغزی یا آسیب عصبی به نخاع
• شرایط مرتبط با هورمون، مانند سطح پایین هورمون تیروئید (کم کاری تیروئید) یا سطح پایین تستوسترون (هیپوگنادیسم)
• انزال رتروگراد، وضعیتی که در آن مایع منی به جای خروج از آلت تناسلی، به سمت مثانه به عقب می رود.

برای برخی از مردان، یک مشکل جسمی جزئی که باعث تاخیر در انزال می شود، ممکن است باعث اضطراب در مورد انزال در طول یک رابطه جنسی شود. اضطراب ناشی از آن ممکن است انزال تاخیری را بدتر کند.

 

عوامل خطر

تعدادی از موارد می تواند خطر تاخیر در انزال را افزایش دهد، از جمله:

 

• سن بالاتر - با افزایش سن مردان، طبیعی است که انزال طولانی تر شود
• شرایط روانی، مانند افسردگی یا اضطراب
• شرایط پزشکی، مانند دیابت یا مولتیپل اسکلروزیس
• برخی درمان های پزشکی مانند جراحی پروستات
• داروها، به ویژه داروهای ضد افسردگی خاص، داروهای فشار خون بالا یا دیورتیک ها
• مشکلات رابطه، مانند ارتباط ضعیف با شریک زندگی خود
• استفاده  از الکل
•  

عوارض

عوارض تاخیر در انزال می تواند شامل موارد زیر باشد:

 

• کاهش لذت جنسی برای شما و همسرتان
• استرس یا اضطراب در مورد عملکرد جنسی
• مشکلات زناشویی یا رابطه به دلیل یک زندگی جنسی نامطلوب
• ناتوانی در باردار کردن همسرتان (ناباروری مردانه)
•