نوروپاتی اتونومیک زمانی رخ می دهد که اعصابی که عملکردهای غیر ارادی بدن را کنترل می کنند آسیب ببینند. این می تواند بر فشار خون، کنترل دما، هضم غذا، عملکرد مثانه و حتی عملکرد جنسی تأثیر بگذارد.

آسیب عصبی با پیام های ارسال شده بین مغز و سایر اندام ها و نواحی سیستم عصبی خودمختار مانند قلب، رگ های خونی و غدد عرق تداخل می کند.

در حالی که دیابت شایع ترین علت نوروپاتی اتونومیک است، سایر بیماری ها - حتی عفونت - می توانند مقصر باشند. برخی از داروها نیز ممکن است باعث آسیب عصبی شوند. علائم و درمان بر اساس آسیب دیدگی اعصاب متفاوت است.

علائم

علائم و نشانه های نوروپاتی اتونومیک به اعصاب آسیب دیده بستگی دارد. آنها ممکن است شامل موارد زیر باشند:

سرگیجه و غش در هنگام ایستادن، ناشی از افت ناگهانی فشار خون.

مشکلات ادراری، مانند مشکل در شروع ادرار، بی اختیاری، مشکل در احساس مثانه پر و ناتوانی در تخلیه کامل مثانه، که می تواند منجر به عفونت دستگاه ادراری شود.

مشکلات جنسی، از جمله مشکلات در دستیابی یا حفظ نعوظ (اختلال نعوظ) یا مشکلات انزال در مردان. در زنان، مشکلاتی شامل خشکی واژن، کاهش میل جنسی و مشکل در رسیدن به ارگاسم است.

مشکل در هضم غذا، مانند احساس سیری پس از چند لقمه غذا، از دست دادن اشتها، اسهال، یبوست، نفخ شکم، حالت تهوع، استفراغ، مشکل در بلع و سوزش سر دل، همه به دلیل تغییرات در عملکرد گوارشی است.

ناتوانی در تشخیص قند خون پایین (هیپوگلیسمی)، زیرا سیگنال های هشدار دهنده مانند لرزش وجود ندارد.

ناهنجاری های تعریق، مانند تعریق زیاد یا کم، که بر توانایی تنظیم دمای بدن تأثیر می گذارد.

واکنش کند مردمک، تنظیم از نور به تاریکی و دیدن خوب هنگام رانندگی در شب را دشوار می کند.

عدم تحمل ورزش، که اگر ضربان قلب به جای تنظیم سطح فعالیت ثابت بماند، ممکن است رخ دهد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

اگر علائم و نشانه های نوروپاتی اتونومیک را دارید، به ویژه اگر دیابت دارید که به خوبی کنترل نشده است، فوراً به دنبال مراقبت های پزشکی باشید.

اگر دیابت نوع 2 دارید، انجمن دیابت غربالگری سالانه نوروپاتی اتونومیک را توصیه می کند که از زمان دریافت تشخیص شروع شود. برای افراد مبتلا به دیابت نوع 1، انجمن توصیه می کند غربالگری سالانه پنج سال پس از تشخیص شروع شود.

علل

بسیاری از شرایط سلامتی می توانند باعث نوروپاتی اتونومیک شوند. همچنین می تواند یکی از عوارض درمان بیماری های دیگر مانند سرطان باشد. برخی از علل شایع نوروپاتی اتونومیک عبارتند از:

 

دیابت، به ویژه زمانی که به خوبی کنترل نمی شود، شایع ترین علت نوروپاتی اتونومیک است. دیابت می‌تواند به تدریج باعث آسیب عصبی در سراسر بدن شود.

تجمع غیر طبیعی پروتئین در اندام ها (آمیلوئیدوز) که بر اندام ها و سیستم عصبی تأثیر می گذارد.

بیماری های خود ایمنی، که در آن سیستم ایمنی بدن به بخش هایی از بدن از جمله اعصاب حمله می کند و به آن آسیب می رساند. به عنوان مثال می توان به سندرم شوگرن، لوپوس اریتماتوز سیستمیک، آرتریت روماتوئید و بیماری سلیاک اشاره کرد. سندرم گیلن باره یک بیماری خود ایمنی است که به سرعت رخ می‌دهد و می تواند بر اعصاب اتونوم تأثیر بگذارد.

یک حمله غیرطبیعی توسط سیستم ایمنی که در نتیجه برخی سرطان ها (سندرم پارانئوپلاستیک) رخ می‌دهد یکی دیگر از دلایل احتمالی است.

برخی داروها، از جمله برخی از داروهای مورد استفاده در درمان سرطان (شیمی درمانی).

برخی از ویروس ها و باکتری ها مانند HIV و آنهایی که باعث بوتولیسم و ​​بیماری لایم می شوند.

برخی از اختلالات ارثی نیز می توانند باعث نوروپاتی اتونومیک شوند.

 

 

عوامل خطر

عواملی که ممکن است خطر نوروپاتی اتونومیک را افزایش دهند عبارتند از:

دیابت. دیابت، به ویژه زمانی که به خوبی کنترل نمی شود، خطر نوروپاتی اتونومیک و سایر آسیب های عصبی را افزایش می دهد. اگر در کنترل قند خون خود مشکل دارید، در معرض بیشترین خطر هستید.

بیماری های دیگر. آمیلوئیدوز، پورفیری، کم کاری تیروئید و سرطان (معمولاً به دلیل عوارض جانبی درمان) نیز می توانند خطر نوروپاتی اتونومیک را افزایش دهند.

 

جلوگیری 

در حالی که برخی از بیماری های ارثی که شما را در معرض خطر ابتلا به نوروپاتی اتونومیک قرار می دهند قابل پیشگیری نیستند، می توانید با مراقبت از سلامتی خود به طور کلی و مدیریت شرایط پزشکی خود، شروع یا پیشرفت علائم را کاهش دهید.

 

توصیه های پزشک خود را در مورد زندگی سالم برای کنترل بیماری ها و شرایط دنبال کنید، که ممکن است شامل این توصیه ها باشد:

اگر دیابت دارید قند خون خود را کنترل کنید.

از مصرف الکل و سیگار بپرهیزید.

اگر بیماری خودایمنی دارید، درمان مناسب را دریافت کنید.

اقداماتی را برای پیشگیری یا کنترل فشار خون بالا انجام دهید.

به وزن سالم برسید و حفظ کنید.

به طور منظم ورزش کنید.

• رویه های مرتبط