تومور مهره ای نوعی تومور ستون فقرات است که بر استخوان ها یا مهره های ستون فقرات تاثیر می گذارد. تومورهای نخاعی که از بافت نخاعی یا پوشش نخاعی (دورا) شروع می شوند، تومورهای نخاعی نامیده می شوند.

تومورهایی که مهره ها را تحت تأثیر قرار می دهند، از سرطان ها در سایر قسمت های بدن گسترش یافته اند (متاستاز). اما انواعی از تومورها وجود دارند که از استخوان‌های ستون فقرات شروع می‌شوند، مانند کوردوما، کندروسارکوم، استئوسارکوم، پلاسماسیتوما و سارکوم یوئینگ.

تومور مهره ای می تواند با فشار دادن به نخاع یا ریشه های عصبی نزدیک، بر عملکرد عصبی تاثیر بگذارد. همانطور که این تومورها در داخل استخوان رشد می کنند، ممکن است باعث درد، شکستگی مهره ها یا بی ثباتی ستون فقرات نیز شوند.

تومور مهره ای چه سرطانی باشد چه نباشد، می تواند باعث ایجاد خطر و ناتوانی دائمی شود.

گزینه های درمانی زیادی برای تومورهای مهره ای وجود دارد، از جمله جراحی، پرتودرمانی، شیمی درمانی، داروها یا گاهی اوقات فقط نظارت بر تومور.

 

 

انواع تومورهای مهره ای

ستون فقرات از استخوان‌های کوچک (مهره‌ها) تشکیل شده است که روی هم قرار گرفته‌اند و نخاع و ریشه‌های عصبی آن را محصور کرده و از آن محافظت می‌کنند.

تومورهای مهره ای بر اساس محل قرارگیری آنها در ستون فقرات یا ستون مهره ها طبقه بندی می شوند. تومورهای مهره ای به عنوان تومورهای خارج دورال نیز شناخته می شوند زیرا در خارج از خود نخاع ایجاد می شوند.

اکثر تومورهایی که مهره ها را تحت تأثیر قرار می دهند از جای دیگری در بدن - اغلب پروستات، سینه، ریه یا کلیه - به ستون فقرات گسترش یافته اند (متاستاز). مولتیپل میلوما نوعی سرطان است که اغلب به ستون فقرات متاستاز می دهد. اگرچه سرطان اصلی (اولیه) معمولاً قبل از ایجاد مشکلات کمر تشخیص داده می شود، کمردرد ممکن است اولین علامت بیماری در افراد مبتلا به تومورهای متاستاتیک مهره ای باشد.

تومورهایی که از استخوان های ستون فقرات شروع می شوند (تومورهای اولیه) بسیار کمتر شایع هستند. پلاسماسیتوما یکی از انواع تومورهای اولیه مهره است.

تومورهای دیگر مانند استئومای استئوییدی، استئوبلاستوم و همانژیوم نیز می توانند در استخوان های ستون فقرات ایجاد شوند.

 

 

علائم

تومورهای مهره ای می توانند علائم و نشانه های مختلفی ایجاد کنند. به ویژه با رشد تومورها، ممکن است بر نخاع یا ریشه های عصبی، رگ های خونی یا استخوان های ستون فقرات تأثیر بگذارند.

 

 

علائم و نشانه های تومور مهره ای ممکن است شامل موارد زیر باشد:

 

• درد در محل تومور به دلیل رشد آن
• کمردرد که اغلب به سایر قسمت های بدن سرایت می کند
• کمردردی که در شب بدتر می شود
• از دست دادن حس یا ضعف عضلانی، به ویژه در بازوها یا پاها
• مشکل در راه رفتن که گاهی منجر به زمین خوردن می شود
• احساس حساسیت کمتر به سرما، گرما و درد
• از دست دادن عملکرد روده یا مثانه
• فلج که ممکن است خفیف یا شدید باشد و می تواند در نواحی مختلف بدن ایجاد شود
• تومورهای ستون فقرات بسته به نوع تومور با سرعت های متفاوتی پیشرفت می کنند.
•  

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

دلایل زیادی برای کمردرد وجود دارد و بیشتر کمردردها ناشی از تومور نیستند. اما از آنجایی که تشخیص زودهنگام و درمان برای تومورهای مهره مهم است، در مورد کمردرد خود به پزشک مراجعه کنید اگر:

 

• مداوم و پیشرو است
• مربوط به فعالیت نیست
• شب ها بدتر می شود
• سابقه سرطان دارید و دچار کمردرد جدیدی شده اید
• سایر علائم و نشانه های سیستمیک سرطان مانند حالت تهوع، استفراغ یا سرگیجه را دارید
•  

اگر موارد زیر را تجربه کردید فورا به دنبال مراقبت های پزشکی باشید:

 

• ضعف یا بی حسی پیشرونده عضلانی در پاها یا بازوها
• تغییرات در عملکرد روده یا مثانه
•  
• علل
• تومورهای مهره ای که از ستون فقرات شروع می شوند بسیار نادر هستند و دلیل ایجاد آنها مشخص نیست. کارشناسان گمان می کنند که ژن های معیوب در این امر نقش دارند. اما معمولاً مشخص نیست که آیا چنین نقایص ژنتیکی ارثی هستند یا به سادگی در طول زمان ایجاد می‌شوند. یا ممکن است ناشی از چیزی در محیط باشد، مانند قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی خاص.

بیشتر تومورهای مهره ای متاستاتیک هستند، به این معنی که از تومورهای موجود در اندام های دیگر بدن پخش شده اند. هر نوع سرطانی می‌تواند به ستون فقرات برود، اما تومور شایعی که از پستان، ریه و پروستات منتشر می‌شود، بیشتر از سایر سرطان‌ها به ستون فقرات سرایت می‌کند. سرطان های استخوان مانند مولتیپل میلوما نیز ممکن است به ستون فقرات سرایت کنند.

تومورهای مهره ای نیز در افرادی که سابقه قبلی سرطان دارند، شایع تر است.

 

 

عوارض

تومورهای مهره ای غیرسرطانی و سرطانی می تواند اعصاب ستون فقرات را تحت فشار قرار دهد و منجر به از دست دادن حرکت یا احساس در زیر محل تومور می شود. این گاهی اوقات می تواند باعث تغییر در عملکرد روده و مثانه شود. آسیب عصبی ممکن است دائمی باشد.

تومور مهره ممکن است به استخوان‌های ضعیف آسیب برساند و آن را ناپایدار کند، که باعث شکستگی یا فروپاشی ستون فقرات می‌شود که می‌تواند به نخاع آسیب برساند.

با این حال، در صورت تشخیص زودهنگام و درمان تهاجمی، می توان از، از دست دادن بیشتر عملکرد و بازیابی عملکرد عصبی جلوگیری کرد. بسته به محل آن، توموری که به نخاع فشار می آورد ممکن است تهدید کننده زندگی باشد.