براکی تراپی (brak-e-THER-uh-pee) روشی شامل قرار دادن مواد رادیواکتیو در داخل بدن است.

براکی تراپی یکی از انواع پرتودرمانی است که برای درمان سرطان استفاده می شود. گاهی اوقات براکی تراپی را پرتودرمانی داخلی می نامند.

براکی‌تراپی به پزشکان اجازه می‌دهد تا دوزهای بالاتر از اشعه را به نواحی خاص از بدن برسانند، در مقایسه با شکل مرسوم پرتودرمانی (پرتوهای خارجی) که تابش را از یک دستگاه خارج از بدن پخش می‌کند.

براکی تراپی ممکن است عوارض جانبی کمتری نسبت به پرتوهای خارجی ایجاد کند و زمان کلی درمان معمولاً با براکی تراپی کوتاهتر است.

 

 

چرا این کار انجام می شود

براکی تراپی برای درمان انواع سرطان های مختلف، از جمله:

 

• سرطان مجرای صفراوی
• سرطان مغز
• سرطان پستان
• سرطان دهانه رحم
• سرطان آندومتری
• سرطان مری
• سرطان چشم
• سرطان های سر و گردن
• سرطان ریه
• سرطان پانکراس
• سرطان پروستات
• سرطان رکتوم
• سرطان پوست
• سرطان های بافت نرم
• سرطان واژن
•  

براکی تراپی را می توان به تنهایی یا همراه با سایر درمان های سرطان استفاده کرد. به عنوان مثال، براکی تراپی گاهی بعد از جراحی برای از بین بردن سلول های سرطانی باقی مانده استفاده می شود. همچنین می توان از براکی تراپی همراه با پرتوهای خارجی استفاده کرد.

 

 

خطرات

 

عوارض جانبی براکی تراپی مختص ناحیه تحت درمان است. از آنجایی که براکی تراپی پرتو را در یک ناحیه درمان کوچک متمرکز می کند، تنها آن ناحیه تحت تأثیر قرار می گیرد.

 

ممکن است حساسیت و تورم در ناحیه درمان را تجربه کنید. از پزشک خود بپرسید که چه عوارض جانبی دیگری را می توان از درمان انتظار داشت.

 

 

روش انجام 

 

قبل از شروع براکی تراپی، ممکن است با یک پزشک متخصص در درمان سرطان با پرتو درمانی ملاقات کنید (انکولوژیست پرتو). همچنین ممکن است برای کمک به پزشک در تعیین برنامه درمانی خود اسکن انجام دهید.

 

اقداماتی مانند اشعه ایکس، توموگرافی کامپیوتری (CT) یا تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) ممکن است قبل از براکی تراپی انجام شود.

 

آنچه را می توان انتظار داشت

درمان براکی تراپی شامل وارد کردن مواد رادیواکتیو به بدن، در نزدیکی سرطان است.

 

نحوه قرار دادن مواد رادیواکتیو توسط پزشک در بدن، به عوامل زیادی از جمله محل و وسعت سرطان، سلامت کلی و اهداف درمانی بستگی دارد.

 

 

قرارگیری ممکن است در داخل حفره بدن یا در بافت بدن باشد:

 

تابش در داخل یک حفره بدن قرار می گیرد. در حین براکی تراپی درون حفره ای، دستگاهی حاوی مواد رادیواکتیو در دهانه بدن مانند نای یا واژن قرار می گیرد. این دستگاه ممکن است یک لوله یا سیلندر باشد که متناسب با دهانه بدنه خاص ساخته شده است.

 

تیم پرتودرمانی ممکن است دستگاه براکی تراپی را با دست قرار دهد یا ممکن است از یک دستگاه کامپیوتری برای کمک به قرار دادن دستگاه استفاده کند.

 

تجهیزات تصویربرداری، مانند اسکنر سی تی یا دستگاه اولتراسوند، ممکن است برای اطمینان از قرار گرفتن دستگاه در موثرترین مکان استفاده شود.

 

تابش وارد بافت بدن. در حین براکی تراپی بینابینی، دستگاه های حاوی مواد رادیواکتیو در داخل بافت بدن مانند سینه یا پروستات قرار می گیرند.

 

دستگاه هایی که پرتوهای بینابینی را به ناحیه درمان می رسانند شامل سیم، بادکنک و دانه های ریز به اندازه دانه های برنج هستند.

 

تعدادی از تکنیک ها برای قرار دادن دستگاه براکی تراپی در بافت بدن استفاده می شود.

 

تیم پرتودرمانی ممکن است از سوزن یا اپلیکاتورهای مخصوص استفاده کند. این لوله‌های توخالی و طولانی با دستگاه‌های براکی‌تراپی مانند دانه‌ها بارگیری می‌شوند و در بافتی که دانه‌ها در آنجا رها می‌شوند قرار می‌گیرند.

 

در برخی موارد، لوله های باریک (کاتترها) ممکن است در حین جراحی قرار داده شوند و بعداً در طی جلسات براکی تراپی با مواد رادیواکتیو پر شوند.

 

سی تی اسکن، اولتراسوند یا سایر تکنیک‌های تصویربرداری ممکن است برای هدایت دستگاه‌ها در محل و اطمینان از قرار گرفتن آنها در مؤثرترین مکان‌ها استفاده شود.

 

براکی تراپی با میزان دوز بالا در مقابل براکی تراپی با دوز پایین

آنچه در طول براکی تراپی تجربه خواهید کرد به درمان خاص شما بستگی دارد.

 

پرتودرمانی را می توان در یک جلسه درمانی مختصر، مانند براکی تراپی با دوز بالا، انجام داد، یا می توان آن را در طی یک دوره زمانی در محل باقی گذاشت، مانند براکی تراپی با دوز پایین. گاهی اوقات منبع تشعشع به طور دائم در بدن قرار می گیرد.

 

• براکی تراپی با دوز بالا. براکی تراپی با دوز بالا اغلب یک روش سرپایی است، به این معنی که هر جلسه درمانی کوتاه است و نیازی به بستری شدن در بیمارستان ندارد.

  در طول براکی تراپی با دوز بالا، مواد رادیواکتیو برای مدت کوتاهی در بدن قرار می گیرد - از چند دقیقه تا 20 دقیقه. ممکن است یک یا دو جلسه در روز طی چند روز یا چند هفته انجام دهید.

   

  در طول براکی تراپی با دوز بالا، در وضعیت راحتی دراز خواهید کشید. تیم پرتودرمانی دستگاه پرتودرمانی را قرار می دهد. ممکن است شامل یک یا چند لوله در داخل حفره بدن یا سوزن های کوچک وارد شده به تومور باشد.

   

  مواد رادیواکتیو با کمک یک دستگاه کامپیوتری وارد دستگاه براکی تراپی می شود.

   

  تیم پرتودرمانی در طول جلسه براکی تراپی اتاق را ترک خواهند کرد. آنها از اتاق نزدیکی که می‌توانند شما را ببینند و بشنوند، مشاهده خواهند کرد.

   

  در حین براکی تراپی نباید دردی احساس کنید، اما اگر احساس ناراحتی می کنید یا نگرانی دارید، حتما به مراقبان خود اطلاع دهید.

   

  هنگامی که مواد رادیواکتیو از بدن خارج شود، تشعشع ندارید یا رادیواکتیو نمی شوید. برای دیگران خطری ندارید و می توانید به فعالیت های معمول خود ادامه دهید.

   

• براکی تراپی با میزان دوز پایین. در طول براکی تراپی با دوز پایین، دوز کم مداوم پرتو در طول زمان آزاد می شود - از چند ساعت تا چند روز. معمولاً در حالی که پرتو در محل است در بیمارستان می مانید.

  مواد رادیواکتیو با دست یا ماشین در بدن قرار می گیرد. دستگاه های براکی تراپی ممکن است در حین جراحی قرار گیرند، که ممکن است نیاز به بیهوشی یا آرام بخش داشته باشد تا کمک کند در طول عمل بی حرکت بمانید و ناراحتی تان کاهش یابد.

   

  در طول براکی تراپی با دوز پایین، احتمالاً در یک اتاق خصوصی در بیمارستان خواهید ماند. از آنجایی که مواد رادیواکتیو در داخل بدن باقی می مانند، احتمال کمی وجود دارد که به سایر افراد آسیب برساند. به همین دلیل بازدیدکنندگان محدود خواهند شد.

   

  کودکان و زنان باردار نباید بیمار را در بیمارستان ملاقات کنند. دیگران ممکن است به طور خلاصه یک بار در روز یا بیشتر از آن بازدید کنند. تیم مراقبت های بهداشتی همچنان مراقبت های لازم را ارائه می دهد، اما ممکن است مدت زمانی را که در اتاق شما می گذرانند محدود کند.

   

  نباید در طول براکی تراپی با دوز پایین احساس درد کنید. ثابت ماندن و ماندن در اتاق بیمارستان برای روزها ممکن است ناراحت کننده باشد. اگر احساس ناراحتی کردید، به تیم مراقبت های بهداشتی خود بگویید.

   

  پس از مدت زمان تعیین شده، مواد رادیواکتیو از بدن خارج می شود. هنگامی که درمان براکی تراپی کامل شد، می توانید بدون محدودیت، ملاقات کننده داشته باشید.

• براکی تراپی دائمی.  در برخی موارد، مانند براکی تراپی سرطان پروستات، مواد رادیواکتیو به طور دائم در بدن قرار می گیرد.

  مواد رادیواکتیو معمولاً با هدایت یک آزمایش تصویربرداری، مانند اولتراسوند یا سی تی، با دست قرار می گیرند. ممکن است در هنگام قرار دادن مواد رادیواکتیو احساس درد کنید، اما پس از قرار گرفتن در محل نباید احساس ناراحتی کنید.

   

  بدن در ابتدا دوزهای کمی از تابش را از ناحیه تحت درمان ساطع می کند. معمولاً خطر برای دیگران حداقل است و ممکن است نیازی به هیچ محدودیتی در مورد اینکه چه کسی می تواند در نزدیکیتان باشد، وجود نداشته نباشد.

   

  در برخی موارد، برای مدت کوتاهی ممکن است خواسته شود که مدت و دفعات ملاقات با زنان باردار یا کودکان را محدود کنید. میزان تشعشعات در بدن با گذشت زمان کاهش می یابد و محدودیت ها متوقف می شوند.

   

نتایج

پزشک ممکن است اسکن پس از براکی تراپی را برای تعیین موفقیت آمیز بودن درمان توصیه کند. اینکه چه نوع اسکن هایی که انجام می دهید به نوع و محل سرطان بستگی دارد.

 

 

مطالب مرتبط