هنگامی که مجرای اشک مسدود باشد، اشک نمی تواند به طور طبیعی تخلیه شود و باعث می شود که چشمی پر آب و سوزش داشته باشید. این وضعیت به دلیل انسداد جزئی یا کامل در سیستم تخلیه اشک ایجاد می شود.

مسدود شدن مجرای اشک در نوزادان شایع است. این وضعیت معمولاً بدون هیچ درمانی در سال اول زندگی بهبود می یابد. در بزرگسالان مسدود شدن مجرای اشک ممکن است به دلیل آسیب، عفونت یا به ندرت تومور باشد.

مسدود شدن مجرای اشک تقریباً همیشه قابل اصلاح است. درمان بستگی به علت انسداد و سن فرد مبتلا دارد.

علائم

علائم و نشانه های مسدود شدن مجرای اشک عبارتند از:

 

• پارگی بیش از حد
• قرمزی قسمت سفید چشم
• عفونت یا التهاب مکرر چشم (چشم قرمز)
• تورم دردناک در نزدیکی گوشه داخلی چشم
• پوسته شدن پلک ها
• ترشحات مخاطی یا چرک از پلک ها و سطح چشم
• تاری دید
•  

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

اگر به مدت چند روز به طور مداوم اشک می ریزید یا اگر چشم مکرراً یا به طور مداوم عفونت می کند، به پزشک مراجعه کنید. مسدود شدن مجرای اشک ممکن است در اثر فشار تومور بر روی سیستم تخلیه اشک ایجاد شود. شناسایی زودهنگام تومور می تواند گزینه های درمانی بیشتری به شما بدهد.

 

علل

انسداد مجاری اشکی ممکن است در هر سنی از تولد تا بزرگسالی اتفاق بیفتد. 

 

علل عبارتند از:

 

• انسداد مادرزادی. بسیاری از نوزادان با مجرای اشک بسته به دنیا می آیند. سیستم تخلیه اشک ممکن است به طور کامل توسعه نیافته یا ممکن است یک ناهنجاری مجرا وجود داشته باشد. اغلب یک غشای بافت نازک روی دهانه ای که به داخل بینی (مجرای بینی اشکی) تخلیه می شود، باقی می ماند.
• تغییرات مرتبط با سن. با افزایش سن، منافذ کوچکی که اشک را تخلیه می‌کنند، ممکن است باریک‌تر و باعث انسداد شوند.
• عفونت یا التهاب. عفونت یا التهاب مزمن چشم، سیستم تخلیه اشک یا بینی، می تواند باعث مسدود شدن مجاری اشک شود.
• جراحت یا تروما. آسیب به صورت می تواند باعث آسیب استخوان یا زخم در نزدیکی سیستم زهکشی شود و جریان طبیعی اشک را از طریق مجاری مختل کند. حتی ذرات کوچک کثیفی یا سلول‌های شل پوستی که در مجرای آن قرار گرفته‌اند می‌توانند باعث انسداد شوند.
• تومور. تومور در بینی یا هر جایی در امتداد سیستم تخلیه اشک می تواند باعث انسداد شود.
• قطره چشم. به ندرت، استفاده طولانی مدت از برخی داروها، مانند قطره های چشمی که برای درمان گلوکوم استفاده می شود، می تواند باعث مسدود شدن مجرای اشک شود.
• درمان های سرطان. مسدود شدن مجرای اشکی یکی از عوارض جانبی احتمالی داروهای شیمی درمانی و پرتودرمانی برای سرطان است.
•  

نحوه عملکرد سیستم تخلیه اشک

غدد اشکی بیشتر اشک را تولید می کنند. این غدد در داخل پلک های فوقانی بالای هر چشم قرار دارند. به طور معمول، اشک از غدد اشکی روی سطح چشم جاری می شود. اشک‌ها در گوشه‌های داخلی پلک‌های بالا و پایین به منافذ (puncta) می‌ریزند.

پونکتاها به کانال‌های کوچکی (کانالیکول) منتهی می‌شوند که اشک‌ها را به یک کیسه به مخزنی در کنار بینی (کیسه اشکی) منتقل می‌کنند. از آنجا اشک از مجرای بینی اشکی عبور می کند و به داخل بینی تخلیه می شود، پس از ورود به بینی، اشک دوباره جذب می شود.

انسداد می تواند در هر نقطه ای از سیستم تخلیه اشک، از نقطه اول تا بینی رخ دهد. هنگامی که این اتفاق می افتد، اشک ها به درستی تخلیه نمی شوند و باعث آبریزش چشم می شوند و خطر عفونت و التهاب چشم را افزایش می دهند.

 

عوامل خطر

برخی عوامل، خطر ابتلا به انسداد مجرای اشکی را افزایش می دهند:

 

• سن. افراد مسن به دلیل تغییرات مرتبط با افزایش سن در معرض افزایش خطر ابتلا به انسداد مجاری اشکی هستند.
• التهاب مزمن چشم. اگر چشمان شما به طور مداوم تحریک، قرمز و ملتهب هستند، در معرض خطر بیشتری برای ایجاد یک مجرای اشکی مسدود هستید.
• جراحی قبلی. جراحی قبلی چشم، پلک، بینی یا سینوس ممکن است باعث ایجاد مقداری اسکار در سیستم مجرای اشک شود که احتمالاً بعداً منجر به مسدود شدن مجرای اشک می شود.
• گلوکوم. داروهای ضد گلوکوم اغلب به صورت موضعی روی چشم استفاده می شود. اگر از این داروها یا سایر داروهای موضعی چشم استفاده کرده اید، در معرض خطر بیشتری برای ایجاد انسداد مجرای اشکی هستید.
• درمان سرطان قبلی. اگر برای درمان سرطان پرتودرمانی یا شیمی درمانی انجام داده اید، به خصوص اگر پرتوها روی صورت یا سر متمرکز شده باشد، در معرض خطر بیشتری برای ایجاد مجرای اشکی مسدود شده هستید.
•  

عوارض

از آنجایی که اشک ها آنطور که باید تخلیه نمی شوند، اشک هایی که در سیستم زهکشی باقی می مانند راکد می شوند. این باعث رشد باکتری ها، ویروس ها و قارچ ها می شود که می تواند منجر به عفونت های مکرر چشم و التهاب شود.

هر بخشی از سیستم تخلیه اشک، از جمله غشای شفاف روی سطح چشم (ملتحمه)، می تواند به دلیل مسدود شدن مجرای اشک، عفونی یا ملتهب شود.

 

جلوگیری

برای کاهش خطر ابتلا به انسداد مجرای اشکی در سنین بالاتر، درمان فوری التهاب یا عفونت چشم را دریافت کنید. برای جلوگیری از عفونت چشم در وهله اول این نکات را دنبال کنید:

 

• دست های خود را به طور کامل و مرتب بشویید.
• سعی کنید چشم های خود را مالش ندهید.
• مدام خط چشم و ریمل خود را تعویض کنید. هرگز این لوازم آرایش را با دیگران به اشتراک نگذارید.
• اگر از لنزهای تماسی استفاده می کنید، آنها را طبق توصیه های ارائه شده توسط سازنده و متخصص مراقبت از چشم خود تمیز نگه دارید.
•