آزمایش ها و روش های مورد استفاده برای تشخیص سرطان سینه عبارتند از:

 

• معاینه. پزشک سینه را برای رویت قرمزی و سایر علائم سرطانی بررسی و معاینه می کند.
• تست های تصویربرداری. پزشک ممکن است برای بررسی علائم سرطان در سینه، مانند پوست ضخیم، عکس رادیوگرافی سینه (ماموگرام) یا سونوگرافی پستان را توصیه کند. آزمایش‌های تصویربرداری اضافی، مانند MRI ، ممکن است در شرایط خاص توصیه شود.
• برداشتن یک نمونه از بافت برای آزمایش. بیوپسی روشی برای برداشتن نمونه کوچکی از بافت مشکوک پستان برای آزمایش است. بافت در آزمایشگاه آنالیز می شود تا نشانه های سرطان بررسی شود. بیوپسی پوست ممکن است مفید باشد و این می تواند با بیوپسی پستان انجام شود.
•  

تعیین وسعت سرطان

ممکن است برای تعیین  اینکه آیا سرطان به غدد لنفاوی یا سایر نواحی سرایت کرده است، آزمایشات اضافی لازم باشد.

آزمایشات ممکن است شامل سی تی اسکن، توموگرافی انتشار پوزیترون (PET) و اسکن استخوان باشد. همه افراد به هر آزمایشی نیاز ندارند، بنابراین پزشک مناسب ترین آزمایش را بر اساس وضعیت خاص بیمار انتخاب می کند.

 از اطلاعات این آزمایش برای تعیین مرحله سرطان استفاده می شود. مرحله سرطان با اعداد رومی نشان داده می‌شود. از آنجایی که سرطان سینه بیماری تهاجمی است و به سرعت رشد می کند، معمولاً از III تا IV تغییر می کند و مرحله بالاتر نشان دهنده گسترش سرطان به سایر نواحی بدن است. پزشک از مرحله سرطان برای انتخاب درمان های مناسب استفاده می کند.

 

رفتار

درمان سرطان سینه با شیمی درمانی شروع می شود. اگر به نواحی دیگر بدن سرایت نکرده باشد، درمان با جراحی و پرتودرمانی ادامه می یابد. اگر به نواحی دیگر بدن توسعه یافته باشد، پزشک ممکن است علاوه بر شیمی درمانی، درمان دارویی دیگری را نیز برای کنترل رشد سرطان توصیه کند.

 

 

شیمی درمانی

شیمی درمانی از داروهایی برای جلوگیری از رشد سریع سلول ها مانند سلول های سرطانی استفاده می‌کند. ممکن است داروهای شیمی درمانی را از طریق ورید (داخل وریدی)، به شکل قرص یا هر دو دریافت کنید.

شیمی درمانی قبل از جراحی برای سرطان سینه التهابی استفاده می شود. این درمان قبل از جراحی که به عنوان درمان نئوادجوانت نامیده می شود، با هدف کوچک کردن سرطان قبل از عمل و افزایش شانس موفقیت جراحی است.

اگر سرطان خطر بازگشت یا گسترش به قسمت دیگری از بدن را دارد، ممکن است پزشک پس از تکمیل سایر درمان ها، شیمی درمانی را توصیه کند تا احتمال عود سرطان را کاهش دهد.

 

 

عمل جراحی

پس از شیمی درمانی، ممکن است عمل جراحی برای برداشتن پستان آسیب دیده و برخی از غدد لنفاوی مجاور انجام شود. این عملیات معمولاً شامل موارد زیر است:

 

• جراحی برای برداشتن پستان (ماستکتومی). ماستکتومی کامل شامل برداشتن تمام بافت پستان - لوبول ها، مجاری، بافت و مقداری پوست، از جمله نوک پستان و آرئول است.
• جراحی برای برداشتن غدد لنفاوی مجاور. جراح، غدد لنفاوی زیر بازو و نزدیک سینه آسیب‌دیده را برمی‌دارد (کالبد شکافی زیر بغل).

با پزشک خود در مورد گزینه های بازسازی سینه صحبت کنید. جراحی برای بازسازی سینه تا زمانی که تمام درمان های سرطان سینه را کامل کنید به تعویق می افتد.

 

 

پرتو درمانی

پرتودرمانی از پرتوهای پرقدرت انرژی مانند اشعه ایکس یا پروتون برای از بین بردن سلول های سرطانی استفاده می کند و معمولاً با استفاده از دستگاه بزرگی انجام می‌شود که پرتوهای انرژی را به سمت بدن هدف می‌گیرند (تابش پرتو خارجی).

برای سرطان سینه التهابی، پرتودرمانی پس از جراحی برای از بین بردن سلول های سرطانی باقی مانده استفاده می شود. تابش به قفسه سینه، زیر بغل و شانه نشانه می رود.

 

درمان دارویی هدفمند

درمان‌های دارویی هدفمند به ناهنجاری‌های خاص در سلول‌های سرطانی حمله می‌کنند. به عنوان مثال، چندین داروی درمان هدفمند بر پروتئینی تمرکز می‌کنند که برخی از سلول‌های سرطان سینه بیش از حد آن را تولید می‌کنند که گیرنده ۲ فاکتور رشد اپیدرمی انسانی (HER2) نام دارد. این پروتئین به رشد و بقای سلول های سرطان سینه کمک می کند. با هدف قرار دادن سلول‌هایی که HER2 بیش از حد تولید می‌کنند، این داروها می‌توانند به سلول‌های سرطانی آسیب برسانند و در عین حال سلول‌های سالم را حفظ کنند.

 

اگر آزمایش‌های سرطانی سینه برای HER2 مثبت باشد، ممکن است پزشک معالجه با شیمی‌درمانی را پیشنهاد کند. پس از جراحی، درمان هدفمند می تواند با درمان ترکیب شود.

برای سرطانی که به سایر قسمت‌های بدن گسترش می‌یابد، داروهایی هدفمند هستند که بر روی سایر ناهنجاری‌های درون سلول‌های سرطانی متمرکز می‌شوند، در دسترس هستند. سلول های سرطانی ممکن است آزمایش شوند تا ببینند کدام درمان مفید است.

 

هورمون درمانی

هورمون درمانی - شاید به طور صحیح تر درمان مسدود کننده هورمون نامیده شود - برای درمان سرطان سینه که از هورمون ها برای رشد استفاده می کند، استفاده می شود. پزشکان به این سرطان ها به عنوان سرطان های گیرنده استروژن مثبت (ER مثبت) و گیرنده پروژسترون مثبت (PR مثبت) اشاره می کنند.

 

هورمون درمانی را می توان بعد از جراحی یا سایر درمان ها برای کاهش احتمال بازگشت سرطان استفاده کرد. اگر سرطان قبلا توسعه یافته باشد، ممکن است درمان آن را کوچک و کنترل کند.

 

 

درمان هایی که می توانند در هورمون درمانی استفاده شوند عبارتند از:

 

• داروهایی که مانع از اتصال هورمون ها به سلول های سرطانی می شوند (تعدیل کننده های انتخابی گیرنده استروژن)
• داروهایی که بدن را از تولید استروژن پس از یائسگی باز می دارند (مهارکننده های آروماتاز)
• جراحی یا داروهایی برای توقف تولید هورمون در تخمدان ها
•  

ایمونوتراپی

ایمونوتراپی از سیستم ایمنی بدن برای مبارزه با سرطان استفاده می کند. سیستم ایمنی بدن که با بیماری مبارزه می کند ممکن است به سرطان حمله نکند، زیرا سلول های سرطانی پروتئین هایی تولید می کنند که به آنها کمک می کند از سلول های سیستم ایمنی پنهان شوند. ایمونوتراپی با تداخل در این فرآیند عمل می‌کند.

 

اگر سرطان به نواحی دیگر بدن گسترش یافته باشد و سه برابر منفی باشد، ایمونوتراپی ممکن است یک گزینه باشد، به این معنی که سلول های سرطانی گیرنده های استروژن، پروژسترون یا HER2 را ندارند. پزشک ممکن است سلول های سرطانی را آزمایش کند تا ببیند آیا احتمال دارد به ایمونوتراپی پاسخ دهند یا خیر.

 

 

مراقبت حمایتی (تسکین دهنده).

مراقبت تسکینی یک مراقبت پزشکی تخصصی است که بر تسکین درد و سایر علائم یک بیماری جدی تمرکز دارد. متخصصان مراقبت های تسکینی با بیمار، خانواده و سایر پزشکان همکاری می کنند تا لایه ای اضافی از حمایت را ارائه دهند که مکمل مراقبت های مداوم باشد. مراقبت تسکینی را می توان در حین انجام سایر درمان های تهاجمی مانند جراحی، شیمی درمانی یا پرتودرمانی استفاده کرد.

 

هنگامی که از مراقبت تسکینی همراه با سایر درمان های مناسب استفاده می شود، افراد مبتلا به سرطان ممکن است احساس بهتر و عمر طولانی تری داشته باشند.

 

 

مراقبت تسکینی توسط تیمی متشکل از پزشکان، پرستاران و سایر متخصصان ویژه آموزش دیده ارائه می‌شود. هدف تیم های مراقبت تسکینی بهبود کیفیت زندگی افراد مبتلا به سرطان و خانواده هایشان است. این شکل از مراقبت در کنار سایر درمان هایی که ممکن است دریافت کنید ارائه می شود.

 

مقابله و حمایت

سرطان التهابی سینه به سرعت پیشرفت می کند. گاهی اوقات به این معناست که ممکن است لازم باشد قبل از اینکه وقت کافی از دست برود به همه چیز فکر کنید و درمان را شروع کنید. این می تواند طاقت فرسا باشد. برای مقابله سعی کنید:

 

• درباره سرطان سینه به اندازه کافی بیاموزید تا تصمیمات درمانی بگیرید. از پزشک خود در مورد حقایق سرطان و درمان خود بپرسید. بپرسید سرطان در چه مرحله ای است و چه گزینه های درمانی دارید. همچنین از پزشک خود در مورد منابع خوب اطلاعاتی که می توانید اطلاعات بیشتری کسب کنید بپرسید. 
• به دنبال حمایت باشید. ممکن است هنگام شروع درمان سرطان صحبت در مورد احساساتتان راحت باشد. ممکن است یک دوست نزدیک یا یکی از اعضای خانواده داشته باشید که شنونده خوبی باشد یا از پزشک خود بخواهید که شما را به مشاوری معرفی کند که با بازماندگان سرطان کار می کند.

   

• با سایر بازماندگان سرطان ارتباط برقرار کنید. سایر افراد مبتلا به سرطان می توانند یک منبع حمایت منحصر به فرد ارائه دهند. بازماندگان سرطان می توانند توصیه های عملی در مورد آنچه میتوانید انتظار داشته باشید و چگونه در طول درمان خود با آن کنار بیایید ارائه دهند.

   

آماده شدن برای قرار ملاقات 

اگر علائمی دارید که شما را نگران می کند، ابتدا به پزشک خانواده خود مراجعه کنید. اگر سرطان سینه التهابی تشخیص داده شود، به یک پزشک متخصص در درمان سرطان (انکولوژیست) ارجاع داده می‌شوید.

 

 

از آنجایی که قرار ملاقات ها می تواند کوتاه باشد و از آنجا که اغلب موارد زیادی برای بحث وجود دارد، ایده خوبی است که آماده باشید. در اینجا اطلاعاتی وجود دارد که کمک می کند تا آماده شوید و چه انتظاراتی از پزشک خود داشته باشید.

 

 

آنچه می توانید انجام دهید

• از اقدامات قبل از قرار ملاقات مطلع شوید. در زمان تعیین وقت، از قبل بپرسید که آیا کاری وجود دارد که باید انجام دهید، مثلاً رژیم غذایی خود را محدود کنید.
• هر علائمی را که تجربه می کنید، از جمله علائمی که ممکن است به دلیل تعیین وقت نامرتبط به نظر برسد، یادداشت کنید.
• اطلاعات شخصی کلیدی، از جمله استرس های اصلی یا تغییرات بعدی زندگی را یادداشت کنید.
• فهرستی از تمام داروها، ویتامین ها یا مکمل هایی که مصرف می کنید، تهیه کنید.
• به همراه داشتن یکی از اعضای خانواده یا دوستان خود فکر کنید. گاهی اوقات به خاطر سپردن تمام اطلاعات ارائه شده در یک قرار ملاقات دشوار است. کسی که شما را همراهی می کند ممکن است چیزی را که از دست داده اید یا فراموش کرده اید به خاطر بیاورد.
• سوالاتی را بنویسید تا از پزشک خود بپرسید.

زمان با پزشک محدود است، بنابراین فهرستی از سوالات می تواند کمک کند از زمان با هم بودن خود نهایت استفاده را ببرید. در صورت تمام شدن زمان، سوالات خود را از مهم ترین به کم اهمیت ترین فهرست کنید. برای سرطان سینه ، برخی از سوالات اساسی که باید از پزشک بپرسید عبارتند از:

 

• آیا سرطان سینه  دارم؟
• آیا سرطان فراتر از سینه من گسترش یافته است؟
• آیا به آزمایشات بیشتری نیاز دارم؟
• آیا می توانم یک کپی از گزارش آسیب شناسی خود داشته باشم؟
• گزینه های درمان من چه هستند؟
• خطرات احتمالی هر گزینه درمانی چیست؟
• آیا هیچ درمانی نمی تواند سرطانی سینه من را درمان کند؟
• آیا درمانی وجود دارد که فکر می کنید برای من بهترین است؟
• اگر دوست یا یکی از اعضای خانواده در موقعیت من داشته باشید، چه چیزی را توصیه می کنید؟
• چقدر زمان برای انتخاب درمانم دارم؟
• درمان سرطان چگونه بر زندگی روزمره من تاثیر می گذارد؟
• آیا باید به متخصص مراجعه کنم؟ هزینه آن چقدر است و آیا بیمه من آن را پوشش می دهد؟
• بروشور یا موارد چاپی دیگر وجود دارد که با خود ببرم؟ چه وب سایت هایی را پیشنهاد می کنید؟

علاوه بر سؤالاتی که برای پزشک خود آماده کرده اید، از سؤالات دیگری در حین ملاقات خود دریغ نکنید.

 

 

از پزشک خود چه انتظاری دارید

پزشک احتمالاً سؤالاتی می پرسد. برای پاسخ به آن ها آماده باشید. پزشک ممکن است بپرسد:

 

• اولین بار چه زمانی علائم را تجربه کردید؟
• آیا علائم همیشه بوده است یا گاه به گاه؟
• علائم چقدر شدید است؟
• به نظر می رسد چه چیزی شما را بهبود می بخشد؟
• به نظر می رسد چه چیزی شما را بدتر می کند؟
•