کاردیوورژن کادر گفتگوی پاپ آپ را باز کنید

کاردیوورژن یک روش پزشکی است که ریتم طبیعی قلب را در افراد مبتلا به انواع خاصی از ضربان قلب غیر طبیعی (آریتمی) بازیابی می کند.

 

کاردیوورژن معمولاً با ارسال شوک الکتریکی به قلب از طریق الکترودهایی انجام می شود که روی قفسه سینه شما قرار می گیرد. انجام کاردیوورژن با داروها نیز امکان پذیر است.

 

کاردیوورژن معمولاً یک روش برنامه ریزی شده است که در بیمارستان انجام می شود. شما باید بتوانید در همان روزی که عمل انجام دادید به خانه بروید. برای اکثر افراد، کاردیوورژن به سرعت ریتم طبیعی قلب را بازیابی می کند.

 

چرا این کار انجام می‌شود

کاردیوورژن می تواند ضربان قلب خیلی سریع (تاکی کاردی) یا نامنظم (فیبریلاسیون) را اصلاح کند. کاردیوورژن معمولا برای درمان افرادی انجام می شود که فیبریلاسیون دهلیزی یا فلوتر دهلیزی دارند. این شرایط زمانی اتفاق می‌افتد که سیگنال‌های الکتریکی که به طور معمول باعث می‌شوند قلب شما با سرعت منظم ضربان داشته باشد، به درستی از حفره‌های بالایی قلب شما عبور نمی‌کنند.

 

کاردیوورژن معمولاً از قبل برنامه ریزی می شود، اما گاهی اوقات در شرایط اضطراری انجام می شود.

 

کاردیوورژن معمولاً با شوک های الکتریکی انجام می شود که از طریق الکترودهایی که به قفسه سینه شما متصل می شوند. کاردیوورژن الکتریکی به پزشک شما اجازه می دهد تا فوراً ببیند که آیا این روش ضربان قلب طبیعی را بازیابی کرده است یا خیر.

 

کاردیوورژن الکتریکی زمان کمتری نسبت به کاردیوورژن صرفاً با دارو می برد. اگر پزشک شما کاردیوورژن را با داروهایی برای بازگرداندن ریتم قلب توصیه کند، شوک الکتریکی به قلب را دریافت نخواهید کرد.

 

کاردیوورژن با دفیبریلاسیون متفاوت است، یک روش اورژانسی که وقتی قلب شما می ایستد یا ارتعاش بی‌فایده دارد انجام می شود. دفیبریلاسیون ضربه های قوی تری به قلب وارد می کند تا ریتم آن را اصلاح کند.

 

 

 

خطرات

 

عوارض کاردیوورژن الکتریکی معمول نیست. پزشک شما می تواند اقداماتی را برای کاهش خطر انجام دهد. 

خطرات اصلی کاردیوورژن عبارتند از:

 

  • حرکت لخته های خون. برخی از افرادی که ضربان قلب نامنظم دارند، در قلب خود لخته خون دارند. کاردیوورژن الکتریکی می تواند باعث شود که این لخته های خون به سایر قسمت های بدن شما منتقل شوند. این می تواند باعث عوارض خطرناکی   شود، مانند سکته مغزی یا لخته شدن خون به ریه های شما. 

    در صورت لزوم، پزشک ممکن است داروهای رقیق کننده خون را قبل از عمل تجویز کند یا قبل از انجام کاردیوورژن لخته خون در قلب شما را بررسی کند.

  • ریتم غیر طبیعی قلب. در موارد نادر، برخی از افرادی که کاردیوورژن دارند، در طول یا بعد از عمل دچار مشکلات دیگر ریتم قلب می شوند. این یک عارضه نادر است. اگر این اتفاق بیفتد، معمولاً تنها چند دقیقه پس از عمل ظاهر می شود. پزشک می تواند به شما داروها یا شوک های اضافی برای رفع مشکل بدهد.
  • سوختگی پوست. به ندرت، برخی از افراد دچار سوختگی جزئی در پوست خود در محل قرارگیری الکترودها می شوند.

کاردیوورژن را می توان در دوران بارداری انجام داد، اما توصیه می شود که ضربان قلب کودک در طول این عمل کنترل شود.

 

شیوه انجام

روش های کاردیوورژن معمولاً از قبل برنامه ریزی می شوند. با این حال، اگر علائم شما شدید باشد، ممکن است نیاز به انجام کاردیوورژن در شرایط اضطراری داشته باشید.

شما معمولاً حدود هشت ساعت قبل از عمل نمی توانید چیزی بخورید یا بنوشید. پزشک به شما خواهد گفت که آیا باید قبل از عمل از داروهای معمولی خود استفاده کنید یا خیر. اگر قبل از عمل خود دارو مصرف می کنید، فقط به اندازه ای آب بنوشید که قرص های خود را ببلعید.

قبل از کاردیوورژن، ممکن است روشی به نام اکوکاردیوگرام ترانس مری برای بررسی لخته های خون در قلب خود انجام دهید. لخته‌های خون می‌توانند با کاردیوورژن رها شوند و خطرناک باشند. پزشک تصمیم خواهد گرفت که آیا قبل از کاردیوورژن نیاز به اکوکاردیوگرام ترانس مری دارید یا خیر.

اگر پزشک شما لخته های خونی پیدا کند، عمل کاردیوورژن شما سه تا چهار هفته به تعویق می‌افتد. در طول این مدت خون، داروهای رقیق کننده را برای کاهش خطر مصرف می کنید.

 

آنچه را می توان انتظار داشت

در طول روش

داروهایی از طریق IV به شما داده می شود تا در طول عمل بخوابید و دردی از شوک ها احساس نکنید. ممکن است داروهای دیگری را از طریق IV دریافت کنید تا به بازیابی ریتم قلب شما کمک کند.

یک پرستار یا تکنسین چند تکه بزرگ به نام الکترود را روی قفسه سینه شما قرار می دهد. الکترودها با استفاده از سیم به دستگاه کاردیوورژن (دفیبریلاتور) متصل می شوند. این دستگاه ریتم قلب شما را ضبط و برای باز کردن ریتم طبیعی قلب به قلب شما شوک وارد می کند. این دستگاه می تواند ریتم قلب شما را در صورتی که پس از کاردیوورژن خیلی آهسته می زند، تصحیح کند.

هنگامی که آرام می شوید، کاردیوورژن الکتریکی معمولاً تنها چند دقیقه طول می کشد تا کامل شود.

 

بعد از عمل

کاردیوورژن الکتریکی به صورت سرپایی انجام می شود، به این معنی که می توانید در همان روزی که عمل شما انجام می شود به خانه بروید. شما یک ساعت یا بیشتر را در اتاق ریکاوری سپری خواهید کرد و از نظر عوارض به دقت تحت نظر خواهید بود.

 

به کسی نیاز دارید که شما را به خانه برساند، و توانایی شما در تصمیم گیری ممکن است تا چند ساعت پس از عمل تحت تاثیر قرار گیرد.

 

حتی اگر قبل از عمل هیچ لخته ای در قلب شما پیدا نشده باشد، برای جلوگیری از تشکیل لخته های جدید حداقل تا چند هفته پس از عمل از داروهای رقیق کننده خون استفاده می کنید.

 

نتایج

برای اکثر افراد، کاردیوورژن می تواند به سرعت ضربان منظم قلب را بازیابی کند. این امکان وجود دارد که برای حفظ ریتم طبیعی قلب به روش های اضافی نیاز داشته باشید. 

 

پزشک شما ممکن است برای بهبود سلامت قلب و پیشگیری یا درمان بیماری هایی که می توانند باعث آریتمی مانند فشار خون بالا شوند، تغییراتی در سبک زندگی پیشنهاد دهد.

 

از کافئین و الکل خودداری کنید.

غذاهای مفید برای قلب بخورید.

فعالیت بدنی خود را افزایش دهید.

وزن سالم را حفظ کنید.

سیگار را ترک کنید. 

سعی کنید استرس و عصبانیت را محدود یا مدیریت کنید.

از نمک کمتری استفاده کنید که می تواند به کاهش فشار خون کمک کند.

  1. کاردیوورژن. موسسه ملی قلب، ریه و خون http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/crv/crv_all.html. منتشر شده در 26 مارس 2020.
  2. کاردیوورژن. انجمن قلب آمریکا. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/Arrhythmia/PreventionTreatmentofArrhythmia/Cardioversion_UCM_447318_Article.jsp#.WLOrOPImHOM. منتشر شده در 26 مارس 2020.
  3. کاردیوورژن. انجمن ریتم قلب. http://www.hrsonline.org/Patient-Resources/Treatment/Cardioversion. منتشر شده در 26 مارس 2020.
  4. Knight BP. Basic principles and technique of electrical cardioversion and defibrillation. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed March 26, 2020.
  5. Knight BP. Cardioversion for specific arrhythmias. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed March 26, 2020.
  6. Risk factors & prevention. Heart Rhythm Society. http://www.hrsonline.org/Patient-Resources/Risk-Factors-Prevention. Accessed March 26, 2020.
  7. Al-Khatib SM, et al. 2017 AHA/ACC/HRS guideline for management of patients with ventricular arrhythmias and the prevention of sudden cardiac death: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines and the Heart Rhythm Society. Circulation. 2018; doi:10.1161/CIR.0000000000000549.
 

لینک‌های مرتبط