تشخیص سرطان

آزمایش ها و روش های مورد استفاده برای تشخیص سرطان عبارتند از:

 

• آزمایشات خون. ممکن است ناهنجاری های عملکرد را نشان دهد.
• تست های تصویربرداری. ممکن است آزمایش های تصویربرداری مانند سونوگرافی، سی تی و ام آر آی را توصیه کند.

• نمونه برداری از بافت برای آزمایش. گاهی اوقات برای تشخیص قطعی سرطان لازم است تکه ای از بافت را برای تست آزمایشگاهی بررسی کنید.

  تبلیغات

   

  کلینیک مایو شرکت ها یا محصولات را تایید نمی کند. تبلیغات از ماموریت غیرانتفاعی ما پشتیبانی می کند.

  تبلیغات و حمایت مالی

  • خط مشی
  • فرصت ها
  • انتخاب های تبلیغاتی

  در طول بیوپسی، پزشک یک سوزن نازک را از طریق پوست، وارد بدن می کند تا نمونه بافتی به دست آورد. در آزمایشگاه، پزشکان بافت را زیر میکروسکوپ بررسی می کنند تا سلول های سرطانی را جستجو کنند. بیوپسی خطر خونریزی، کبودی و عفونت را به همراه دارد.

•  

تعیین میزان سرطان کبد

هنگامی که سرطان کبد تشخیص داده شد، پزشک برای تعیین میزان (مرحله) سرطان کار خواهد کرد. آزمایش‌های مرحله‌بندی به تعیین اندازه و محل سرطان و گسترش آن کمک می‌کند. تست های تصویربرداری مورد استفاده برای مرحله بندی سرطان کبد شامل سی تی اسکن، ام آر آی و اسکن استخوان است.

روش های مختلفی برای مرحله بندی سرطان کبد وجود دارد. به عنوان مثال، یک روش از اعداد رومی I تا IV استفاده می کند و روش دیگر از حروف A تا D استفاده می کند. پزشک از مرحله سرطان برای تعیین گزینه های درمانی استفاده می کند.

 

 

 

رفتار

درمان سرطان کبد به میزان (مرحله) بیماری و همچنین سن و سلامت شخصی بستگی دارد.

 

 

عمل جراحی

عمل های مورد استفاده برای درمان سرطان عبارتند از:

• جراحی برای برداشتن تومور. در شرایط خاص، اگر تومور کوچک باشد و عملکرد کبد خوب باشد، ممکن است پزشک جراحی را برای برداشتن سرطان کبد و بخش کوچکی از بافت کبد سالم که آن را احاطه کرده است، توصیه کند.

  این که آیا این یک گزینه برای شماست یا نه به محل سرطان در کبد، عملکرد کبد و سلامت کلی بستگی دارد.

• جراحی پیوند کبد. در طی جراحی پیوند کبد، کبد بیمار برداشته می‌شود و با یک کبد سالم از اهداکننده جایگزین می‌شود. جراحی پیوند کبد تنها یک گزینه برای درصد کمی از افراد مبتلا به سرطان کبد در مراحل اولیه است.
•  

درمان های موضعی

درمان‌های موضعی برای سرطان کبد آنهایی هستند که مستقیماً روی سلول‌های سرطانی یا ناحیه اطراف سلول‌های سرطانی تجویز می‌شوند. گزینه های درمانی موضعی برای سرطان کبد عبارتند از:

 

• گرم کردن سلول های سرطانی. فرسایش فرکانس رادیویی از جریان الکتریکی برای گرم کردن و از بین بردن سلول های سرطانی استفاده می کند. با استفاده از یک آزمایش تصویربرداری به عنوان راهنما، مانند سونوگرافی، پزشک یک یا چند سوزن نازک را در برش های کوچک شکم وارد می کند. وقتی سوزن ها به تومور می رسند، با جریان الکتریکی گرم می شوند و سلول های سرطانی را از بین می برند. سایر روش‌ها برای گرم کردن سلول‌های سرطانی ممکن است از امواج مایکروویو یا لیزر استفاده کنند.
• انجماد سلول های سرطانی کرایوآبلیشن از سرمای شدید برای از بین بردن سلول های سرطانی استفاده می کند. در طول عمل، پزشک یک ابزار (کرایو پروب) حاوی نیتروژن مایع را مستقیماً روی تومورهای کبد قرار می دهد. از تصاویر اولتراسوند برای هدایت کرایوپروب و نظارت بر انجماد سلول ها استفاده می شود.
• تزریق الکل به تومور. در حین تزریق الکل، الکل خالص مستقیماً به داخل تومورها تزریق می شود، چه از طریق پوست و چه در حین عمل. الکل باعث مرگ سلول های تومور می شود.
• تزریق داروهای شیمی درمانی به کبد. کموامبولیزاسیون نوعی شیمی درمانی است که داروهای قوی ضد سرطان را مستقیماً به کبد می رساند.
• قرار دادن مهره های پر از تشعشع در کبد. مهره‌های کوچکی که حاوی تشعشع هستند ممکن است مستقیماً در کبد قرار گیرند، جایی که می‌توانند پرتو را مستقیماً به تومور برسانند.
•  

پرتو درمانی

این درمان از انرژی پرقدرت از منابعی مانند اشعه ایکس و پروتون برای از بین بردن سلول های سرطانی و کوچک کردن تومورها استفاده می کند. پزشکان با دقت انرژی را به سمت کبد هدایت می کنند.

اگر درمان های دیگر امکان پذیر نباشد یا کمکی نکرده باشند، پرتودرمانی ممکن است یک گزینه باشد. برای سرطان پیشرفته کبد، پرتودرمانی ممکن است به کنترل علائم کمک کند.

در طول درمان پرتودرمانی خارجی، روی یک تخت دراز می‌کشید و دستگاهی پرتوهای انرژی را در نقطه‌ای دقیق از بدن هدایت می‌کند.

یک نوع تخصصی پرتودرمانی، به نام رادیوتراپی بدن استریوتاکتیک، شامل متمرکز کردن پرتوهای پرتوهای زیادی به طور همزمان در یک نقطه از بدن است.

 

 

درمان دارویی هدفمند

درمان های دارویی هدفمند بر روی ناهنجاری های خاص موجود در سلول های سرطانی تمرکز دارند. با مسدود کردن این ناهنجاری ها، درمان های دارویی هدفمند می توانند باعث مرگ سلول های سرطانی شوند.

بسیاری از داروهای هدفمند برای درمان سرطان پیشرفته کبد در دسترس هستند.

برخی از درمان‌های هدفمند فقط در افرادی که سلول‌های سرطانی آنها دارای جهش‌های ژنتیکی خاصی هستند، کار می‌کنند. سلول های سرطانی ممکن است در آزمایشگاه آزمایش شوند تا ببینند آیا این داروها ممکن است کمک کنند یا خیر.

 

 

ایمونوتراپی

ایمونوتراپی از سیستم ایمنی بدن برای مبارزه با سرطان استفاده می کند. سیستم ایمنی بدن که با بیماری مبارزه می کند ممکن است به سرطان حمله نکند زیرا سلول های سرطانی پروتئین هایی تولید می کنند که سلول های سیستم ایمنی را کور می کند. ایمونوتراپی با تداخل در این فرآیند عمل می کند.

درمان های ایمونوتراپی معمولاً برای افراد مبتلا به سرطان پیشرفته کبد اختصاص دارد.

 

 

شیمی درمانی

شیمی درمانی از داروها برای کشتن سلول های در حال رشد سریع از جمله سلول های سرطانی استفاده می‌کند. شیمی درمانی می تواند از طریق ورید بازو، به شکل قرص یا هر دو انجام شود.

گاهی اوقات از شیمی درمانی برای درمان سرطان پیشرفته کبد استفاده می شود.

 

 

مراقبت حمایتی (تسکین دهنده)

مراقبت تسکینی یک مراقبت پزشکی تخصصی است که بر تسکین درد و سایر علائم یک بیماری جدی تمرکز دارد. متخصصان مراقبت های تسکینی با شما، خانواده و سایر پزشکان همکاری می کنند تا لایه ای اضافی از حمایت را ارائه دهند که مکمل مراقبت های مداوم باشد. مراقبت تسکینی را می توان در حین انجام سایر درمان های تهاجمی مانند جراحی، شیمی درمانی یا پرتودرمانی استفاده کرد.

هنگامی که از مراقبت تسکینی همراه با سایر درمان های مناسب استفاده می شود، افراد مبتلا به سرطان ممکن است احساس بهتر و عمر طولانی تری داشته باشند.

مراقبت تسکینی توسط تیمی متشکل از پزشکان، پرستاران و سایر متخصصان ویژه آموزش دیده ارائه می شود. هدف تیم های مراقبت تسکینی بهبود کیفیت زندگی افراد مبتلا به سرطان و خانواده هایشان است. این شکل از مراقبت در کنار درمان های شیمی درمانی یا سایر درمان هایی که ممکن است دریافت کنید ارائه می شود.

 

پزشکی جایگزین

درمان های جایگزین ممکن است به کنترل درد در افراد مبتلا به سرطان پیشرفته کبد کمک کند. پزشک برای کنترل درد با درمان ها و داروها کار خواهد کرد. اما گاهی اوقات درد ممکن است ادامه یابد یا ممکن است بخواهید از عوارض جانبی داروهای مسکن جلوگیری کنید.

 

از پزشک خود در مورد درمان های جایگزینی که ممکن است در مقابله با درد کمک کند، بپرسید، مانند:

 

• طب فشاری
• طب سوزنی
• هیپنوتیزم
• ماساژ دادن
• تکنیک های آرامش بخش
•  

مقابله و حمایت

اطلاع از داشتن هر گونه بیماری تهدید کننده زندگی می تواند ویرانگر باشد. هر فردی راه های خود را برای مقابله با تشخیص سرطان کبد پیدا می کند. اگرچه هیچ پاسخ آسانی برای افرادی که با سرطان کبد سروکار دارند وجود ندارد، توصیه های زیر ممکن است کمک کننده باشد:

 

• در مورد سرطان کبد به اندازه کافی بیاموزید تا در مورد مراقبت خود تصمیم بگیرید. از پزشک خود در مورد سرطان کبد، از جمله مرحله سرطان، گزینه های درمانی و در صورت تمایل، پیش آگهی خود سوال کنید. 
• دوستان و خانواده را نزدیک نگه دارید. قوی نگه داشتن روابط نزدیک کمک می کند تا با سرطان کبد خود مقابله کنید. دوستان و خانواده می توانند حمایت عملی مورد نیاز را ارائه دهند، مانند کمک به مراقبت از خانه تان اگر در بیمارستان هستید. و زمانی که احساس می کنید تحت تأثیر سرطان هستید، می توانند به عنوان یک حمایتگر عاطفی عمل کنند.

• کسی را پیدا کنید که با او صحبت کنید. شنونده خوبی پیدا کنید که بتوانید در مورد امیدها و ترس های خود با او صحبت کنید. این ممکن است یکی از دوستان یا اعضای خانواده باشد. حمایت یک مشاور، مددکار اجتماعی پزشکی، عضو روحانی یا گروه بازماندگان سرطان نیز ممکن است مفید باشد.

  از پزشک خود در مورد گروه های حمایتی در منطقه خود بپرسید.

• برای ناشناخته ها برنامه ریزی کنید. داشتن یک بیماری تهدید کننده زندگی، مانند سرطان، مستلزم آن است که برای احتمال مرگ خود آماده شوید. برای برخی افراد، داشتن ایمان قوی یا احساس چیزی بالاتر از خودشان، کنار آمدن با یک بیماری تهدید کننده زندگی را آسان‌تر می‌کند.

•  

آماده شدن برای قرار ملاقات 

اگر فکر می کنید ممکن است سرطان کبد داشته باشید، احتمالاً با مراجعه به پزشک خانواده خود شروع کنید. اگر پزشک مشکوک به سرطان کبد باشد، ممکن است به یک پزشک متخصص در بیماری های کبد (کبدشناس) یا به یک پزشک متخصص در درمان سرطان (انکولوژیست) ارجاع داده شوید.

از آنجایی که قرار ملاقات ها می توانند کوتاه باشند و از آنجا که اغلب زمینه های زیادی برای پوشش وجود دارد، ایده خوبی است که به خوبی آماده باشید. در اینجا اطلاعاتی وجود دارد که کمک می کند آماده شوید و از پزشک خود چه انتظاری داشته باشید.

 

 

آنچه می توانید انجام دهید

• از هرگونه محدودیت قبل از قرار ملاقات آگاه باشید. در زمان تعیین وقت، حتماً از قبل بپرسید که آیا کاری وجود دارد که باید انجام دهید، مثلاً رژیم غذایی خود را محدود کنید.
• هر علائمی را که تجربه می کنید، از جمله علائمی که ممکن است به دلیل تعیین وقت ملاقات نامرتبط به نظر برسد، یادداشت کنید.
• اطلاعات شخصی کلیدی، از جمله استرس های عمده یا تغییرات اخیر زندگی را یادداشت کنید.
• فهرستی از تمام داروها و همچنین هر نوع ویتامین یا مکملی که مصرف می کنید تهیه کنید.
• به همراه داشتن یکی از اعضای خانواده یا دوستان خود فکر کنید. گاهی اوقات به خاطر سپردن تمام اطلاعات ارائه شده در یک قرار ملاقات دشوار است. کسی که شما را همراهی می کند ممکن است چیزی را که از دست داده اید یا فراموش کرده اید به خاطر بیاورد.
• سوالاتی را بنویسید تا از پزشک خود بپرسید.

زمان شما با پزشک محدود است، بنابراین تهیه لیستی از سوالات کمک می کند از زمان با هم بودن خود نهایت استفاده را ببرید. در صورت تمام شدن زمان، سؤالات خود را از مهم ترین به کم اهمیت ترین فهرست کنید. 

 

 

در مورد سرطان کبد، برخی از سوالات اساسی که باید از پزشک خود بپرسید عبارتند از:

 

• چه نوع سرطان کبد دارم؟
• سرطان کبد من در چه مرحله ای است؟
• گزارش پاتولوژی من چه می گوید؟ آیا می توانم یک کپی از گزارش آسیب شناسی داشته باشم؟
• آیا به آزمایشات بیشتری نیاز خواهم داشت؟
• گزینه های درمان من چه هستند؟
• عوارض جانبی بالقوه هر گزینه درمانی چیست؟
• درمان من چگونه بر زندگی روزمره من تاثیر می گذارد؟
• چقدر می توانم برای تصمیم گیری در مورد درمان سرطان، وقت بگذارم؟
• آیا باید به دنبال نظر دوم باشم؟
• بروشور یا موارد چاپی دیگر وجود دارد که با خود ببرم؟ چه وب سایت هایی را پیشنهاد می کنید؟

علاوه بر سؤالاتی که برای پزشک خود آماده کرده اید، در هنگام ملاقات از پرسیدن سؤالات اضافی دریغ نکنید.

 

 

از پزشک خود چه انتظاری دارید

پزشک احتمالاً سؤالاتی می پرسد. آماده بودن برای پاسخ دادن به آنها باعث می شود زمانی که نزد پزشک هستید مفیدتر گردد. پزشک ممکن است بپرسد:

 

• اولین بار چه زمانی علائم را تجربه کردید؟
• آیا علائم همیشه بوده است یا گاه به گاه؟
• علائم چقدر شدید است؟
• به نظر می رسد چه چیزی شما را بهبود می بخشد؟
• به نظر می رسد چه چیزی شما را بدتر می کند؟
•