سیفلیس یک عفونت باکتریایی است که معمولاً از طریق تماس جنسی منتشر می شود. این بیماری به صورت یک زخم بدون درد شروع می‌شود - معمولاً در ناحیه تناسلی، راست روده یا دهان. سیفلیس از طریق تماس پوست یا غشای مخاطی با این زخم ها از فردی به فرد دیگر سرایت می کند.

 

 

پس از عفونت اولیه، باکتری سیفلیس می تواند برای چندین دهه قبل از فعال شدن مجدد در بدن غیرفعال (خفته) باقی بماند. سیفلیس اولیه را می توان با یک تزریق پنی سیلین درمان کرد. بدون درمان، سیفلیس می تواند به شدت به قلب، مغز یا سایر اندام ها آسیب برساند و می تواند تهدید کننده زندگی باشد. سیفلیس همچنین می تواند از مادر به جنین منتقل شود.

علائم

سیفلیس در مراحل مختلفی ایجاد می شود و علائم در هر مرحله متفاوت است. اما ممکن است مراحل با هم تداخل داشته باشند و همیشه به یک ترتیب ظاهر نمی شوند. ممکن است به سیفلیس مبتلا باشید و تا سالها متوجه هیچ علامتی نشوید.

 

سیفلیس اولیه

اولین علامت سیفلیس یک زخم کوچک است که شانکر (SHANG-kur) نامیده می شود. زخم در محلی که باکتری وارد بدن شده است ظاهر می شود. در حالی که اکثر افراد مبتلا به سیفلیس تنها یک شانکر را ایجاد می کنند، برخی از افراد به چندین مورد از آنها مبتلا می شوند.

 

شانکر معمولاً حدود سه هفته پس از مواجهه ایجاد می شود. بسیاری از افرادی که سیفلیس دارند متوجه شانکر نمی شوند زیرا معمولاً بدون درد است و ممکن است در داخل واژن یا راست روده پنهان باشد. شانکر به خودی خود طی سه تا شش هفته بهبود می یابد.

 

سیفلیس ثانویه

در عرض چند هفته پس از بهبودی اولیه شانکر، ممکن است بثوراتی را تجربه کنید که روی تنه شروع می‌شود اما در نهایت تمام بدن را می پوشاند - حتی کف دست ها و کف پاها. این بثورات معمولاً خارش ندارد و ممکن است با زخم های زگیل مانند در دهان یا ناحیه تناسلی همراه باشد. برخی افراد نیز ریزش مو، دردهای عضلانی، تب، گلودرد و غدد لنفاوی متورم را تجربه می کنند. این علائم و نشانه ها ممکن است در عرض چند هفته ناپدید شوند یا به طور مکرر تا یک سال ظاهر شوند و از بین بروند.

 

سیفلیس نهفته

اگر برای سیفلیس درمان نشوید، بیماری از مرحله ثانویه به مرحله پنهان (نهفته) منتقل می‌شود، زمانی که هیچ علامتی ندارید. مرحله نهفته می تواند سال ها طول بکشد. علائم و نشانه ها ممکن است هرگز عود نکنند، یا بیماری ممکن است به مرحله سوم (ثالثیه) پیشرفت کند.

 

سیفلیس سوم

حدود 15 تا 30 درصد از افراد مبتلا به سیفلیس که تحت درمان قرار نمی‌گیرند، دچار عوارضی می‌شوند که به عنوان سیفلیس دیررس (ثالثیه) شناخته می‌شوند. در مراحل پایانی، این بیماری ممکن است به مغز، اعصاب، چشم ها، قلب، عروق خونی، کبد، استخوان ها و مفاصل آسیب برساند. این مشکلات ممکن است سال ها پس از عفونت اصلی و درمان نشده رخ دهد.

 

 

نوروسیفلیس

 

در هر مرحله، سیفلیس می تواند در کنار سایر آسیب ها، آسیب به مغز و سیستم عصبی (نوروسیفلیس) و چشم (سیفلیس چشمی) شود.

 

سیفلیس مادرزادی

نوزادان متولد شده از زنان مبتلا به سیفلیس می توانند از طریق جفت یا در حین تولد آلوده شوند. اکثر نوزادان مبتلا به سیفلیس مادرزادی هیچ علامتی ندارند، اگرچه برخی از آنها راش را در کف دست و کف پا تجربه می کنند. علائم و نشانه‌های بعدی ممکن است شامل ناشنوایی، بدشکلی دندان‌ها و بینی زینی باشد - جایی که پل بینی فرو می‌ریزد.

 

با این حال، نوزادانی که با سیفلیس متولد می شوند نیز می توانند خیلی زود به دنیا بیایند، مرده به دنیا بیایند یا پس از تولد بمیرند.

 

 

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

اگر شما یا فرزندتان هر گونه زخم غیرعادی، یا بثورات پوستی را تجربه کردید - به خصوص اگر در منطقه کشاله ران رخ دهد، با پزشک خود تماس بگیرید.

علل

عامل سیفلیس، باکتری به نام ترپونما پالیدوم است. شایع ترین انتقال از طریق تماس با زخم فرد آلوده در حین فعالیت جنسی است. باکتری ها از طریق بریدگی ها یا ساییدگی های جزئی در پوست یا غشاهای مخاطی وارد بدن می شوند. سیفلیس در مراحل اولیه و ثانویه و گاهی در اوایل دوره نهفته مسری است.

 

به طور معمول، سیفلیس ممکن است از طریق تماس نزدیک مستقیم محافظت نشده با یک ضایعه فعال (مانند بوسیدن) یا از طریق بیماری مادران به نوزادان در طول بارداری یا زایمان (سیفلیس مادرزادی) سرایت کند.

سیفلیس را نمی توان با استفاده از توالت، وان حمام، لباس یا ظروف غذاخوری یا از دستگیره در، استخر یا جکوزی منتقل کرد.

پس از درمان، سیفلیس به خودی خود عود نمی کند. با این حال، در صورت تماس با زخم سیفلیس شخصی، می توانید مجدداً مبتلا شوید.

 

 

عوامل خطر

افرادی با افزایش خطر ابتلا به سیفلیس مواجه هستند که:

 

• درگیر رابطه جنسی محافظت نشده هستند

   

  با چندین شریک جنسی رابطه جنسی داشته باشند

   

  مردی  که با مردان رابطه جنسی دارد

   

  آلوده به HIV هستند؛ ویروسی که باعث ایدز می شود.

•  

عوارض

بدون درمان، سیفلیس می تواند منجر به آسیب در سراسر بدن شود. سیفلیس همچنین خطر ابتلا به HIV را افزایش می دهد و برای زنان می تواند مشکلاتی را در دوران بارداری ایجاد کند. درمان می تواند به جلوگیری از آسیب های بعدی کمک کند، اما نمی تواند آسیب هایی را که قبلاً رخ داده است، ترمیم یا معکوس کند.

 

 

برجستگی ها یا تومورهای کوچک

 

این برجستگی‌ها که گوم نامیده می‌شوند، می‌توانند در مراحل پایانی سیفلیس روی پوست، استخوان‌ها، بدن یا هر عضو دیگری ایجاد شوند. گوم‌ها معمولا پس از درمان با آنتی بیوتیک ناپدید می شوند.

 

مشکلات عصبی

سیفلیس می تواند باعث ایجاد مشکلات سیستم عصبی شود، از جمله:

 

• سردرد
• سکته
• مننژیت
• از دست دادن شنوایی
• مشکلات بینایی، از جمله نابینایی
• زوال عقل
• از دست دادن احساس درد 
• اختلال عملکرد جنسی در مردان (ناتوانی جنسی)
• بی اختیاری مثانه
•  

مشکلات بیماری

ممکن است شامل برآمدگی (آنوریسم) و التهاب آئورت - شریان اصلی بدن- و سایر رگ‌های خونی باشد. سیفلیس ممکن است به دریچه های قلب نیز آسیب برساند.

 

 

 

عفونت HIV

 

 

بزرگسالان مبتلا به سیفلیس مقاربتی یا سایر زخم های تناسلی دو تا پنج برابر بیشتر در معرض خطر ابتلا به HIV هستند. زخم سیفلیس می تواند به راحتی خونریزی کند و راه آسانی برای ورود HIV به جریان خون در طول فعالیت جنسی فراهم می کند.

 

 

 

عوارض بارداری و زایمان

 

 

اگر باردار هستید، ممکن است سیفلیس را به جنین خود منتقل کنید. سیفلیس مادرزادی خطر سقط جنین، مرده زایی یا مرگ نوزاد را در چند روز پس از تولد به شدت افزایش می دهد.

 

 

 

جلوگیری

 

هیچ واکسنی برای سیفلیس وجود ندارد. برای کمک به جلوگیری از گسترش سیفلیس، توصیه های زیر را دنبال کنید:

 

تک همسر باشید. تنها راه قطعی برای جلوگیری از سفلیس، عدم داشتن رابطه جنسی است. بهترین گزینه داشتن رابطه جنسی تک همسری است که در آن هر دو نفر فقط با یکدیگر رابطه جنسی داشته باشند و هیچ یک از طرفین آلوده نباشد.

 

از کاندوم لاتکس استفاده کنید. کاندوم می تواند خطر ابتلا به سیفلیس را کاهش دهد، اما تنها در صورتی که کاندوم زخم های سیفلیس را بپوشاند.

 

از مواد مخدر تفریحی پرهیز کنید. استفاده از الکل یا سایر مواد مخدر می تواند قضاوت شما را مهار کند و به اعمال جنسی ناامن منجر شود.

 

اطلاع رسانی شریک و درمان پیشگیرانه

اگر آزمایش‌ها نشان می‌دهد که شما سیفلیس دارید، شریک جنسی شما باید مطلع شود تا بتواند آزمایش شود. اگر او هم آلوده باشند، می توان او را درمان کرد.

 

 

غربالگری زنان باردار

 

افراد ممکن است به سیفلیس مبتلا شوند و آن را نفهمند. با توجه به اثرات اغلب کشنده ای که سیفلیس می تواند بر روی کودکان متولد نشده داشته باشد، مقامات بهداشتی توصیه می کنند که همه زنان باردار از نظر این بیماری غربالگری شوند.