بررسی اجمالی

نارسایی اولیه تخمدان - که نارسایی زودرس تخمدان نیز نامیده می‌شود - زمانی اتفاق می‌افتد که عملکرد طبیعی تخمدان‌ها قبل از 40 سالگی کاهش می‌یابد. وقتی این اتفاق می‌افتد، تخمدان‌ها به طور طبیعی استروژن تولید نمی‌کنند یا تخمک‌ها را به طور منظم آزاد نمی‌کنند. این وضعیت منتهی به ناباروری می‌شود.

گاهی اوقات نارسایی اولیه تخمدان با یائسگی زودرس اشتباه گرفته می شود، اما این شرایط یکسان نیست. زنان مبتلا به نارسایی اولیه تخمدان ممکن است سال‌ها پریود نامنظم یا گاه به گاه داشته باشند و حتی ممکن است باردار شوند. اما زنان مبتلا به یائسگی زودرس پریود نمی شوند و نمی توانند باردار شوند.

باز کردن سطح استروژن در زنان مبتلا به نارسایی اولیه تخمدان به برخی از عوارضی که در نتیجه استروژن پایین رخ می دهد، مانند پوکی استخوان کمک می کند.

 

علائم

علائم و نشانه های نارسایی اولیه تخمدان مشابه علائم یائسگی یا استروژن است. آنها عبارتند از:

 

• پریودهای نامنظم یا حذف شده، که ممکن است سال ها وجود داشته باشد یا بعد از بارداری یا پس از قطع قرص های ضد بارداری ایجاد شود.
•  
• مشکل باردار شدن
• گرگرفتگی
• عرق شبانه
• خشکی واژن
• خشکی چشم
• تحریک پذیری یا مشکل در تمرکز
• کاهش میل جنسی
•  

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

اگر سه ماه یا بیشتر قاعدگی را از دست داده اید، برای تعیین علت به پزشک مراجعه کنید. شما می توانید به دلایل مختلف از جمله بارداری، استرس، یا تغییر در رژیم غذایی یا عادت های ورزشی پریود خود را از دست بدهید، اما بهتر است هر زمانی که چرخه قاعدگی تغییر کرد، مورد ارزیابی قرار گیرید.

حتی اگر برایتان مهم نیست که پریود نشوید، بهتر است به پزشک خود مراجعه کنید تا بفهمید چه چیزی باعث این تغییر شده است. سطوح پایین استروژن می تواند منجر به تحلیل استخوان و افزایش خطر بیماری قلبی شود.

 

 

علل

نارسایی اولیه تخمدان ممکن است ناشی از موارد زیر باشد:

 

• نقص کروموزومی. برخی از اختلالات ژنتیکی با نارسایی اولیه تخمدان همراه است. اینها عبارتند از سندرم ترنر موزاییک - که در آن یک زن فقط یک کروموزوم X طبیعی و یک کروموزوم X دوم تغییر یافته دارد - و سندرم X شکننده - که در آن کروموزوم های X شکننده هستند و می شکنند.
• سموم. شیمی درمانی و پرتودرمانی از علل شایع نارسایی تخمدان ناشی از سم هستند. این درمان‌ها می تواند به مواد ژنتیکی در سلول ها آسیب برساند. سایر سموم مانند دود سیگار، مواد شیمیایی، آفت کش ها و ویروس ها ممکن است نارسایی تخمدان را تسریع کنند.
• پاسخ سیستم ایمنی به بافت تخمدان (بیماری خود ایمنی). در این شکل نادر، سیستم ایمنی بدن آنتی‌بادی‌هایی را علیه بافت تخمدان تولید می‌کند که به فولیکول‌های حاوی تخمک و به تخمک آسیب می‌رساند. اینکه چه چیزی باعث ایجاد پاسخ ایمنی می شود، مشخص نیست، اما قرار گرفتن در معرض ویروس یکی از احتمالات است.
• عوامل ناشناخته علت نارسایی اولیه تخمدان اغلب ناشناخته است (ایدیوپاتیک). پزشک ممکن است آزمایشات بیشتری را برای یافتن علت توصیه کند، اما در بسیاری از موارد، علت نامشخص است.
•  

عوامل خطر

عواملی که خطر ابتلا به نارسایی اولیه تخمدان را افزایش می دهند عبارتند از:

 

• سن. این خطر بین 35 تا 40 سالگی افزایش می‌یابد. اگرچه قبل از 30 سالگی نادر است، نارسایی اولیه تخمدان در زنان جوان‌تر و حتی در نوجوانان ممکن است.
• سابقه خانوادگی. داشتن سابقه خانوادگی نارسایی اولیه تخمدان خطر ابتلا به این اختلال را افزایش می دهد.
• جراحی تخمدان. جراحی های مربوط به تخمدان ها خطر نارسایی اولیه تخمدان را افزایش می‌دهد.
•  

عوارض

عوارض نارسایی اولیه تخمدان عبارتند از:

 

• ناباروری. نارسایی در باردار شدن می تواند از عوارض نارسایی اولیه تخمدان باشد. در موارد نادر، امکان پذیر است تا زمانی که تخمک ها تخلیه می شوند.
• پوکی استخوان. هورمون استروژن به استخوان های قوی کمک می کند. زنان با سطوح پایین استروژن در معرض خطر بیشتر برای ایجاد استخوان‌های ضعیف و شکننده (پوکی استخوان) هستند که احتمال شکستگی آن‌ها بیشتر از استخوان‌های سالم است.
• افسردگی یا اضطراب. خطر ناباروری و سایر عوارض ناشی از سطح پایین استروژن باعث می شود برخی از زنان افسرده یا مضطرب شوند.
• بیماری سرطان از دست دادن زودهنگام استروژن ممکن است خطر ابتلا به سرطان را افزایش دهد.